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這個藥有什么用? 左甲狀腺素鈉是一種人工合成的甲狀腺素，用于甲狀腺功能減退的替代性治療，也可用于甲狀腺腫和甲狀腺癌術后等疾病的治療。 藥品怎么使用? ? 早餐前半小時，將一日劑量一次性用適當液體（例如半杯水）送服。 ? 嬰幼兒應在每日首餐前至少30分鐘服用全劑量。可以用適量的水將片劑搗碎制成混懸液。得到的藥物混懸液再用適當的液體送服。謹記在臨用前配置。 ? 若正在服用考來烯胺、奧利司他、司維拉姆，請在服用左甲狀腺素之前至少4小時或之后4小時服用。 ? 若正在服用含鐵制劑（如硫酸亞鐵）、含有鋁或鎂的抗酸劑（如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等）、鈣補充劑（如碳酸鈣等），請在服用左甲狀腺素之前至少2小時或之后2小時服用。 哪些情況下不能使用本藥? ? 曾對左甲狀腺素鈉過敏者，不可使用。 ? 腎上腺功能減退、垂體功能不足和甲狀腺毒癥的患者未經治療的，不可使用。 ? 急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎，不可使用。 ? 懷孕期間，若在服用丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巰咪唑等治療甲狀腺機能亢進。則不可使用本藥。 忘記服藥怎么辦? 忘記服藥后，若漏服時間未超過12小時，在想起時立即補服錯過的劑量。若已超過12小時，則無需補用，次日正常劑量服藥即可。切勿因為之前漏用，而一次使用兩倍劑量。 服藥過量怎么辦? 若藥物過量不多，可多喝水，促進藥物排泄。若服用量過大或有任何不適，請及時就醫。 服藥期間,需要注意什么? 若食用西柚汁、大豆粉（嬰兒配方食品）、大豆粉、棉籽粉、核桃和高纖維食物，請與本品至少間隔4小時。 特殊人群需要注意什么? 孕婦：沒有任何報道表明，在人體推薦治療劑量下會導致致畸性和/或胎兒毒性。妊娠婦女過度使用高劑量的左甲狀腺素可能對胎兒或胎兒出生后發育產生不良反應，妊娠期間左甲狀腺素鈉的劑量可能增加。請在醫生指導下使用。 哺乳期：推薦治療劑量下，在哺乳時分泌到乳汁中的甲狀腺激素的量不足以導致嬰兒發生甲狀腺功能亢進或TSH分泌被抑制，嬰兒風險很小，請在醫生指導下使用。 用藥期間需要做什么檢查? 推薦每6-8周監測甲狀腺功能，直至甲狀腺素釋放激素（TSH）正常后改為每年監測一次，促甲狀腺釋放激素正常患者改變劑量或者更換不同廠家藥品后8-12周要監測TSH。有心臟基礎疾病的患者注意監測心率和心絞痛癥狀。 用藥后可能出現哪些不適癥狀? ? 用藥期間若出現快速或不規則的心跳、胸痛(疼痛可能蔓延到下巴或肩膀)、呼吸急促、震顫等，請立即就醫。 ? 用藥期間可能出現失眠、易怒、頭痛、腿抽筋、肌肉酸痛、嘔吐、腹瀉、體重改變、脫發等。若癥狀持續或加重，請及時就醫。 藥物如何儲存? 密閉，遮光，25℃以下干燥環境保存。從鋁塑板中取出后應立即服用。 參考資料 1、藥品說明書 2、www.drugs.com 3、《實用患者用藥指導》 編審者 三甲醫院藥師 宋頌 |
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