心不好調肝，肝不好調腎，腎不好調肺

心不好得調肝，肝不好得調腎，腎不好得調肺，為什么這么說呢？通俗來講，就是采用了中醫五行當中“虛則補其母”的思路

首先心不好調肝。五行當中肝屬木、心屬火，肝木是生心火的，另外肝藏魂、心藏神，若心血不足，出現了頭暈眼花，失眠多夢，心悸心慌等情況時，我們就可以通過補肝血來生成更多的心血，這樣比你單獨補心血效果會更好。這就是心不好調肝的說法

其次肝不好調腎。這一點很好理解，中醫講“肝腎同源”，肝血可以為腎精提供營養，腎精又可以化生肝血，所以它倆任何一方出問題，都會影響到另一方。比如肝血不足時，則會導致出現頭暈耳鳴，腰膝酸軟，失眠盜汗，以及生殖功能的減退等情況，這時候單獨補肝往往效果不太好，所以可以通過補腎來養肝。這就是肝不好調腎的說法

最后腎不好調肺。五行當中肺屬金，腎屬水，肺金生腎水，而且肺為水上之源，肺可以通過宣發和肅降來將人體的營養物質傳遞到腎中，用來滋養腎水，所以腎陰不足時，出現了腰膝酸軟，頭暈耳鳴，五心煩熱，失眠盜汗等情況時。我們就可以通過補肺陰來滋生腎陰，這就是腎不好調肺的說法

首先從藥物組成上來看，附子理中丸比理中丸多了附子，桂附理中丸比附子理中丸多了肉桂，然后把干姜換成了炮姜，而炮姜、肉桂、附子都是大辛大熱的藥，所以說它們是一個比一個熱，那具體應該怎么用呢？

首先第一階段：比方說你吃了寒涼的東西，或者吹了空調，受了冷風，導致脾胃受寒，出現了虛寒的癥狀，因為這只是病情剛開始發展的階段，所以癥狀不是很明顯，比如輕微的腹脹腹痛，胃口差，不想吃飯，消化不良，大便不成形等等。那么就沒必要上來直接就用大辛大熱的藥，稍微溫中散寒就可以了，所以用的是理中丸，這就是虛寒用理中丸的說法

然后第二階段：寒邪進一步加重，成了陰寒，這時候導致脾陽受損，不僅如此，脾胃的升清降濁以及氣血的轉化功能都受到了影響，這時候癥狀是又多又明顯，比如腹脹腹痛，胃脘冷痛，嘔吐腹瀉或者上吐下瀉，精神不振，手腳冰涼等等。這時候就需要上熱藥了，不過并沒有影響到腎陽，因此附子理中丸即可，這就是陰寒用附子理中丸的說法

最后第三階段：寒邪不僅傷到了脾陽，還傷到了腎陽，畢竟脾腎互為影響，這時候就會出現脾腎陽虛的情況，比如除了脾胃的不適，還伴有腰膝冷痛，肢體水腫，尿頻尿急尿不盡，頭暈頭痛等等。這時候就需要脾腎同補了，因此就需要上桂附理中丸了，這就是脾腎陰寒用桂附理中丸的說法

中醫認為：-

一、麻：表明氣能過來，而血過不來。-

二、木：麻得厲害了，就是木，是血和氣都過不來了。-

三、酸：表明經絡是通的，但是氣血不足。-

四、脹：表明氣很足，此類人是愛生氣的體質，若體內的氣出不去就估脹。-

五、痛：單純性的痛則是因為有血淤-

六、癢：表明氣和血正在過來，傷口愈合的時候都會發癢。但這與全身發癢不同.-

（1）背部膚色不均屬肝膽排毒功能下降。-

（2）背部毛孔粗大為體質虛寒，濕氣重，水分滯留體內，引起手腳冰涼怕冷，下身腫脹等癥狀。-

2、肺區診斷-

（1）拇指推肺區膀胱經，出現微血管擴張的現象。-

（2)背部長痘為肺風粉刺，體質燥熱，多為肺陰虛。-

（3）便秘宿便，鼻咽喉不適，面部毛孔粗大。

備注：胖人多痰，瘦人多火。-

3、心區診斷-

（1）拇指推心區內膀胱經，出現發紅現象，心火旺。-

（2）眉心長痘，面部潮紅多為虛火上炎。

備注：體胖者胸悶氣短，體瘦者失眠多夢。-

4、肝區診斷-

（1）肝區膚色不均發青為肝膽排毒功能下降。-

（2）肝區突出為肝功能下降。-

（3）眼干澀充血，眼袋大，視力下降為肝火旺盛。-

5、脾區診斷-

（1）脾區膚色發黃為脾胃不和。-

（2）口腔潰瘍，口周、額頭易生紅色痤瘡為脾胃實熱。-

（3）皮膚松弛，虛胖者多為脾氣不足，舌苔黃膩，便秘實胖者多胃火旺盛。-

6、腎區診斷-

（1）腎區凹陷，腰部顏色發黑，多為腎水不足。-

（2）面部易生烏云狀片黑斑，手腳冰涼怕冷為腎陽虛。-

（3）聽力下降耳鳴，腰酸，手腳燥熱怕熱為腎陰虛。-

7、生殖區診斷-

（1）生殖區凸起：月經量少，經血色暗血塊，痛經。-

（2）生殖區凹陷：面部易生黑斑，月經量多提前或退后，多為宮寒宮冷癥狀。

談談疼痛癢酸脹麻疲乏之病癥

一、疼téng

這是我們最常遇到的一種不適感覺。那疼到底是怎么一回事呢？它與“痛”又有什么不同呢？我們先來看看漢字是如何解釋的？

我們先來看看結構。疼，外面是一個病字旁，里邊是一個冬。怎么理解呢？中國文字都是象形文字，每個字里，都有深刻的含意。冬，一定和冬天、寒冷有關，而病字旁，代表過寒。《黃帝內經》是這么解釋的：“寒勝其熱,則骨疼肉枯。——《靈樞經·刺節真邪》”那這是什么意思呢？就是寒超過了熱，而導致了骨頭疼肉緊枯。這種感覺可以用“寒風刺骨”這個成語來形容。因此，可以理解為，由過寒引起的身體不適之感覺。

中醫有“熱者寒之，寒者熱之”的療法。因此，對于疼，我們通常的做法，就是要避免受寒，同時如果受寒而引起的不適，要用熱來解決。通常，引起疼的病癥，主要是外傷、凍傷、風寒感冒等，大都與寒冷有關。

二、痛tòng

我們還是先來看看字形結構。痛，是病字旁，里邊是一個甬字，“甬”，什么意思呢，路也。我們這樣可以理解痛這個字，它是由于路被堵住了引起的。那這個路是什么呢？我們可以理解為經絡，以及一切與之相關的血管、淋巴等各種管道。像很多女孩子都有痛經的問題，那這部分，大都是由于受寒涼，導致經絡堵住，經血下行不暢。那解決的方法，就是要通把路打通。中醫認為，“通則不痛，痛則不通”，就是這個道理。

三、癢yǎng

在古字中“羊”和“陽”是相通的。在中醫里，陽與人的生命關系密切。得陽者生，失陽者亡。那陽在病里旁里，說明什么呢？陽氣病了，受阻了。因此，我理解，癢，實際上是“痛和健康”的一種臨界狀態。

什么情況下人體會癢呢？長傷口時，人會癢，說明氣血在通達到傷口時，受到一定的阻礙，不順。人體從一股暖流，變成無數條暖流時，就會感覺癢。還有人的后背也經常會癢，也就有人發明了癢癢撓這種工具。那這種癢，又是怎么回事呢？其實是人體的陽氣在往外頂體內的濕。在頂的過程中，由于人體的經絡不是很暢通，因此，會遇到一定的阻力，所以會癢。

對于皮膚癢，很多人都愛用激素，其實，那解決不了根本問題，反而對人體有危害。其實，人體很有意思，當你面對癢的時候，人最愛做的事，就是撓，而這個撓的過程，其實也是疏通經絡的過程。只不過，這是在表皮。而更深層、更好的辦法，就是刮痧，讓更深層的寒濕出來。如果原來痛，現在變成癢了，其實，說明你的身體在向好的方向轉換。反之，原來癢，后來變成痛了，那就說明向壞的方向轉換。

四、酸suān

酸字的左邊是一個酉，右側是“夋”qūn。酉，在天干地支中，對應的是17－19點，剛好是腎經當值。而“夋”字， 意為：“行走遲緩的樣子”。所以，在人體上，基本可以理解為腎虛了。

我們身體最容易酸的地方是哪，是腰對吧？在中醫里，腰為腎之府。所以，腰酸，大體上可以找到的原因就是腎虛了，我們身體代謝緩慢了。還有一種狀況，就是我們爬山之后，腿很容易酸，其實，這也是身體血液中乳酸堆積不易代謝的結果。而中醫認為，腎主骨生髓造血，所以，還是和腎虛有關。

我覺得，酸其實和癢一樣，也是一種身體的臨界狀態，往好的方向，就是健康；往壞的方面，可能就是疼痛了。對于酸，解決的方案，就是加溫和加速，熱敷和按摩，對緩解酸有很大的效果。同時，枸杞也是強腎的佳品。總之，強壯你的腎，才是解決酸的根本之道。因為，你很少聽小孩說他腰酸的。因為他們一個個都是腎氣十足。

五、脹zhàng

脹是肉月旁＋一個長字。如何理解呢？主要是指肌肉組織不正常的擴大。它和腫基本上是同意。腫，主要是表現在外觀；而脹，經常會是外觀看不到的情況。造成脹的原因很多，外在的，可能是外傷引起的發炎，或者捆綁造成氣血不暢。其實大都也是由于管道受阻，造成身體的代謝出了問題所致。要做的工作，也是疏通經絡，解決淤堵。

六、麻má

麻，也是一種病態，病字旁里一個林。怎么解釋這個詞呢？我們什么情況下會感覺麻了？是不是肢體被壓的時間過長以后，導致氣血供應不上而使肌體產生不適之感。那和“林”又有什么關系呢？

我始終沒有找到確切的答案。只能這樣理解了，“林”字為會意字。從二木。表示樹木叢生。本義:叢聚的樹木或竹子。那在中醫里，什么主木呢？肝藏血主木，因此，如果肝血正常匯聚，那到好。關鍵是加了一個“病”字旁，說明是不正常的匯聚。解決麻的方法也很簡單，解除這種不正常的壓力。這種壓力，有可能是外在的，也有可能是內在的。心腦血管病的人，很容易產生肢體麻木，也主要是肝血在人體器官組織中不正常匯聚引起的。

七、疲pí

疲，也是病字旁里一個皮字。疲字的主義：懈怠，不起勁。皮在中醫里是由肺主管的。而肺在中醫里是管疏布血的，是相傅之官。疲多從外在表現出來，比如疲軟等，是看得見和摸的著的。

八、乏fá

乏字的主要意思是缺少和無能。缺少什么？當然是缺少氣血啊。與疲不同，乏，多為身體內在的感覺。比如我們可以說：“我今天很乏”，這是一種內心的感受，而不能說，“我今天很疲”。如果說我很疲乏，則是指身體由外到內都打不起精神來。疲和乏都與我們氣血不足有關。解決的方法，需要綜合調理了。這與我們前面說的各種癥狀相比，相對嚴重些。

總之，人體和各種不適癥狀，從漢字的構成上大體可略見一斑。基本都與病字旁相關聯。而且多與寒、外傷造成的經絡不通有關。所以，《黃帝內經》之所以強調經絡，也就不言而喻了。

談談饑、餓、勞、累、聰、明等病癥

中國文化源遠流長，博大精深，上面這些詞，我們在小時候學語文時，都沒有深刻理解過，如今，上了點歲數，生活閱歷也豐富了，慢慢地，對中華文明的理解也越發的深刻。漢字，不僅每個詞有特定的含意，每個字也有，甚至，偏傍部首也都能說明問題。曲黎敏對中醫的深刻和獨特的理解，很大一部分源自于她對漢字的理解。因此，作為每一個中國人，每一個喜歡中國文化的人，每一個推動中國文化發展的人，我們都要認真研究我們的文字，以便做到去粗取精，取偽存真，由此及彼，由表及理的過程。好了，閑話少說，我們繼續研究字與病癥的關系。

一、饑jī

饑，一個食字旁，加一個幾。什么意思呢？肯定和食物有關。“幾”像什么，是不是像蠶在蠕動。因此，理解饑，可以想像為，因食物而產生的生理反應，產生的腸胃的蠕動。因此會有“饑腸轆轆”這么一個詞組出來，從這個意義上說，饑更代表著人體那種條件反射式的腸胃蠕動。

二、餓è

什么是“餓”呢？一個食字旁，加一個我字。官方解釋是更嚴重的饑。本義：饑之甚。按：在古代,“饑”與“餓”存在著程度上的差別。“饑”指一般的肚子餓;“餓”是嚴重的饑餓。我個人理解，饑與餓最大的區別在于，饑主要是因食物產生的生理反應；而餓，則是因食物產生的精神層面的反應。換言之，餓就是“我想吃”的意思。

我在做健康咨詢時，非常強調饑餓感。實際上，我更在強調的是“餓”字。直白的理解，就是“吃飯香不香？”為什么這樣說呢？我們很多人在亞健康時，會出現這樣的情況，到了飯點，吃也行，不吃也行。甚至腸胃都咕咕響了，而自己卻并沒有一點食欲。沒有“餓”的感覺，說明身體已經出現很大的問題。主要是體內的垃圾排不出去。如果從西醫角度來說，很可能是尿酸和肌酐過高。因此，要想解決饑餓感的問題，一定要先解決排毒的問題。很多人都只顧上面，只顧進補，而不顧下面，不顧排出，這是對養生的一大錯誤理解。如果你沒有強烈的饑餓感，你吃再多的東西，也不會被人體吸收。只有當你饑餓感很強時，你即使吃非常普通的飯菜，也能吸收到大自然給予的食物之精華。因此，人要量出為入，具體地說，說是根據你的大便情況，大便是否成形，來考慮你吃什么和吃多少。不信你就試試，凡是大便不成形的人，如果你減少進食量，尤其是晚餐的進食量，多數情況下，大便會變的成形，這點，我們以后再詳說。

饑和餓，在英文中，都用“hungry”來表示，但在中文里，還是有不少區別的，這就是中國文化，可以非常精準地表達我們內心的意思。三、勞láo

“勞”，是勞的繁體字。而“勞”字的小篆字形，上面是焱( yàn)，即“焰”的本字，表示燈火通明；中間是“冖”字，表示房屋；下面是“力”,表示用力。夜間勞作。本義:努力勞動;使受辛苦。你可以理解為用力過火了。畢竟三個火，更能代表勞的本意。

在中醫里，如何理解“勞”字呢？最好的解釋就是“五勞七傷”。

五勞：“素問”五勞所傷，久視傷血（心），久臥傷氣（肺），久坐傷肉（脾），久立傷骨（腎），久行傷筋（肝），是謂五勞所傷。

七傷：大飽傷脾，大怒氣逆傷肝，強力舉重久坐濕地傷腎，行寒飲冷傷肺，憂愁思慮傷心，風雨寒暑傷形，恐懼不節傷志。

因此，“勞”這個字，和“久”是有關系的，不管是什么樣的一種情況，如果持續過了，就是勞。比如“過勞死”，就最能形象地理解勞這個字了。還有我們現代人得的頸椎病、腰椎病，都是和持續地坐著用電腦、開車等有關系，這些病，都是積勞成疾的結果。

四、累lèi

累字的結構是，上邊一個“田”，下邊一個“糸”mì（音“密”）。那“糸”到底是什么意思呢？基本字義1. 細絲。2. 幺。3. 微小。4. 量詞，絲的二分之一。詳細字義〈名〉1. (象形。甲骨文字形，一端象絲束的緒，一端象絲束的頭，中間是絲絞。本義：細絲) 同本義 [fine silk]糸,細絲也。象束絲之形。——《說文》。

當我們知道了“糸”的意思，也就能很好地理解累了。這就好比，我們用一根很細的絲，來頂著一大塊田地，這懸殊的力量對比，本身就說明一個不協調。因此，累，可以被理解為身體無法承受的壓力。從官方辭典中，我們可以看到：累的基本字義：1. 疲乏，過勞：勞～。～乏；2. 使疲勞：病剛好，別再～著。

和“勞”那種“久”引起的身體不適不同，“累”其實是一種短期形成的身體不適。比如說，我今天走了一天的路，你可以說，“我累了”，而不能說，“我勞了”。累可以睡完一覺，馬上恢復過來，但勞卻不行。比如，如果你是天天用電腦，最后導致頸椎病，那就不是“累”造成的了，而是“勞”。積勞，一定會成疾。

你可以這樣理解，持續的“累”，最后就會變成“勞”。換句話說，“勞”是由持續的“累”引起的。

五、聰cōng

聰，左邊是一個耳，右邊是一個總。在中醫里，什么開竅于耳呢？對，腎開竅于耳。因此，官網解釋為：基本字義：1. 聽覺：失～。2. 聽覺靈敏：耳～目明。3. 心思靈敏：～明。～睿。～慧。～穎。可以看出，“聰”確實和聽力有關。

左邊耳，右邊總，你可以理解“聰”這種狀態為人腎氣最足時。為什么大家都說這孩子聰明，而很少有人歲數大的人說這句話，而改用“智慧”了呢？實際上，“聰”多來自于先天的，也就是從父母的精血那繼承過來的，而智慧，則多來自于后天努力形成的。為什么人老了，聽力就慢慢下降了，那是和腎氣衰竭有關。原來這種老年人得的疾病，也就是功能退化，現在很多的年輕人也有了，這就是未老先衰的結果。這和現代人不注重養生，過度消耗自己的腎氣有關。

曲黎敏經常把人體先天得來的那點腎氣，比喻成煤氣罐。有的人大火猛燒，到不了老，就掛了；而有些人，小火慢燒，可以燒很長的時間。因此，當你未到歲數就開始失聰的時候，你就知道，你腎氣已經衰竭了。

隨著時間的推移，人除了正常的腎氣衰竭以外，還有很多的小孩子也會“失聰”，為什么呢？那就是亂用藥的結果。比如慶大霉素，很多小孩在感冒，或者拉肚子時都打過，如果劑量不大還行；如何長期打，最后一定是會把耳朵打聾了，這種例子比比皆是。其實，耳朵聾受傷害的并非只是耳朵本身，尋根溯源是腎。所以，很多藥物的說明書上都寫有：肝腎不好的人慎用。因為，所有的藥物毒素，都要通過肝腎代謝掉的。這就是“是藥三分毒”的道理。有的藥還不只是三分毒，甚至是五分或者七分毒。

六、明míng

明是什么？日和月，加在一起就是明。我們都說耳聰目明，那在中醫里，誰和明有關？對，肝！因為“肝開竅于目，目受血而視”。 

什么日和月加在一起就是明呢？我們都知道，中醫的精髓是什么？對，陰、陽。日和月，就是宇宙間最大的陽和陰。人生活在地球上，就要順應這個陰陽。可是，我們很多人偏偏不這么做。古人強調：“日出而作，日落而息”，而我們現在很多人，是晚上不睡覺，白天沒精神。肝臟是人體最大的化工廠，它的工作時間是在凌晨的1－3點，它主要的工作是處理體內的垃圾，可我們很多人，偏偏在這個時間大吃大喝，偏偏在這個時間K歌，偏偏在這個時間打游戲，結果把肝臟處理垃圾的時間給錯過了，時間長了，人體的陰陽平衡就被完全打亂了，血液里的垃圾一多，人所有的病全來了。張悟本一直強調人體肝最重要，看來，也就是因為肝是調節人體陰陽最大和最重要的器官吧。

有一句話，叫“花不花四十八”，什么意思呢？也就是說，人體到了48歲，眼睛開始花了，也就是看東西不清楚了，聚焦不準了。那我們追根溯源，就追到了肝上了。因為肝開竅于目，目受血而視嘛。其實，眼睛花，代表著你身體的陰陽已經逐漸被打亂了。還有很多人沒到老年就有白內障了，這是為什么？同樣也是肝受損了。人體的眼睛就相當于一架相機，白內障，其實就是眼部的垃圾，換到照相機上，就是鏡頭臟了。這個還好辦，做個小手術，換個鏡頭就解決了。還有很多人，是眼底出問題了，也就是底片的成相系統壞了，這個就不好辦了。因此，所有人體肢體末端出的問題，你最后都可以歸納到肝腎上。

總之，肝腎同源，當我們陰陽失衡之時，當我們腎氣衰竭之時，我們必然就會耳不聰，目不明了。人要明白這樣一個道理，當你得病的時候，你要想到，你今天的病，不是你今天才得的，而是你長期不良的生活習慣造成的。有原因，才會有結果，這就是因果關系。

水停津阻：一般認為，水液代謝失調，主要與肺脾腎三臟有關。故有“虛損之痰，總不離脾肺腎三經之不足也”(《不居集·痰證扼要》)之說，較少涉及于心。實際上心亦參加水液代謝的過程。心主血脈，血中含有大量津液，心陽推動血液運行全身時，亦將津液灑布全身。如心陽不振，溫運失職，在伴隨氣血失運的同時，亦常發生水津失布，水停津阻，生飲化痰，蓄積為患的病機。或脾腎陽虛，水濕泛溢，水氣上逆，凌侮心陽，此時正值心陽已衰不能布散陰彌，又可發生水氣凌心的病機。常見心悸，氣短，眩暈，心下逆滿，小便不利等癥狀。如《金匱要略·痰飲咳嗽病篇》說：“水在心，心下堅筑，短氣，惡水不欲飲。”又如《傷寒明理論·悸》說：“其停飲者，由水停心下，心為火而惡水，水既內停，心自不安，則為悸也。”心下停飲，雖有水氣凌心，但心臟自身陽虛是其根本，否則水氣不會停留心下而致心悸。若心陽虛弱，不能充分化氣行水，水停胸中，化生痰濁，發生寒痰血瘀互結的病機，引起胸痹，可見心胸憋悶脹痛、胸背引痛、喘息咳唾、心悸氣短、舌淡胖、苔厚膩、脈弦滑等癥。如《金匱要略·胸痹心痛短氣病篇》說：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣。”《醫宗金鑒》注解其義時說：“陽氣一虛，諸寒陰邪得以乘之，則胸背之氣痹而不通，輕則病滿，重者病痛，理之必然也。喘息咳唾，短氣證之必有也。”在胸痹胸痛的同時，見喘息咳唾之癥，是心陽虛、寒痰與血瘀共存所致。手少陰經脈，循喉嚨，挾舌本，若心陽虛衰，不能溫通少陰經脈，津血運行不利，寒凝咽喉，津停血瘀，或心陽素虛又外感寒邪，寒凝津血于咽喉，均可見咽喉疼痛、喉間暗紅、咳吐痰涎、聲音嘶啞、舌淡苔白等癥。如《傷寒論·辨少陰病脈證并治》“少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。”《傷寒貫珠集》在闡述其義時說：“少陰咽痛，……蓋少陰寒邪郁聚咽嗌之間，既不得出，復不得入。”用半夏散及湯治療，方中半夏化痰散結，可知此咽痛的病機為寒郁咽喉，津血凝滯。并從使用桂枝溫通心陽而推測，此類咽喉疼痛，既可由外寒進犯，亦可由心陽虛衰，氣不化津，水津停阻所致。

心陽虛衰的發展趨勢比較復雜，常可引起心的陰陽兩虛、心脾陽虛、心肺陽虛、心腎陽虛、心陽暴脫等病機變化。

心的陰陽兩虛：心陽不足，陽虛則陰無以化，繼而陽損及陰，可至心陰不足，形成心的陰陽兩虛的病機。既有胸悶心痛，形寒肢冷，又有五心煩熱，舌紅光滑之癥。

心脾陽虛：心屬火，脾胃屬土，按照五行相生規律，心火有助脾暖土的功能。心陽虛，火不暖土，可引起脾胃虛寒。既可見胸痛胸悶，面舌晦黯，又可見胃脘隱痛，喜溫喜按等癥。

心肺陽虛：心肺同居上焦，宗氣貫心脈行血氣。心陽虛衰，久之必導致肺的陽氣虧損，引起心肺陽虛的病機。既見心悸胸痛，形寒肢冷，又見喘息咳唾等癥。

《黃帝內經素問》

心腎陽虛：心腎相交，水火既濟。心陽虛衰，不能下溫腎陽，可致腎水寒凝和水氣凌心，引起心腎陽虛的病機。病人先有心悸氣短，而后出現水腫，下肢尤甚，腰膝酸冷等癥。

心陽虛反復發作，逐漸加劇，或心陽受到嚴重損傷，陽虛至極，宗氣大泄，可形成心陽暴脫的病機。

心血虛：《黃帝內經》只有血虛的籠統論述，尚未提到心血虛的名稱。《諸病源候論》、《千金要方》、《圣濟總錄》討論臟腑病機，提到心的虛證時，往往多是“血氣衰少”并提。《濟生方》中開始有“心血不足”的提法，如該書《驚悸怔忡健忘門》指出：“夫怔忡者，此心血不足也。蓋心主于血，血乃心之主，心乃形之君，血富則心君自安矣。多因汲汲富貴，戚戚貧賤，又思所愛，觸事不意，真血虛耗，心帝失輔，漸成怔忡。”這是對心血虛病因病機最早、最精辟的論述。其后《醫學入門》、《雜病源流犀燭》、《證治準繩》、《證治匯補》則采用“心血一虛”等提法。直到《癥因脈治》才最準確地使用“心血虛”的名稱。是書《內傷不得臥》中說：“心血虛不得臥之癥，心煩躁亂，夜臥驚起，口燥舌干。五心煩熱，此心血不足，心火太旺之癥也。”至此之后，有關心血虛病機的論述更加完善，廣泛用于闡述各種病證。

引起心血虛的病因，多由思慮過度，暗耗陰血；或脾胃失運，生化不足；或失血過多，心血減少；或溫熱久戀，傷津耗血；或心氣先傷，由氣及血；或久病體弱，失治誤治所致。由于血液是心神活動的物質基礎，故心血虛的 ...     

肺陽“肺陽”的概念歷來討論也很少。從古籍中看，直接用“肺陽”一詞的基本未見。所以現行教科書也不涉及它。但近年來，討論肺陽虛的文章屢有發表，論述亦較有深度，現摘其要簡介如下。

1)肺陽虛證是客觀存在的：肺陽虛證是否存在?不少作者從研究文獻入手，證明它自古就已被認識到了，只是表達方式不甚明確而已。

朱廣仁等指出：

①陰陽是互根的，既然承認有肺陰，就不能否認有肺陽。五臟皆有陰虛陽虛，何獨肺無陽虛呢?若無肺陽，肺陰從何而化生?《素問·湯液醪醴論》云：“其有不從毫毛而生，五臟陽以竭也……五陽以布，疏滌五臟，……”，明確指出了五臟皆有陽氣，自然寓肺陽在內。

②《金匱要略》論肺痿時提出“肺中冷”的病機概念，并說明是“上虛不能制下”。既冷且虛，自是肺陽虛證。肺陽虛，津液不化，留伏于肺而作飲，故吐涎沫而不咳不渴。

③明清以后，一些醫家逐步認識到“上焦虛寒”證的存在，如喻嘉言《醫門法律·咳嗽門》、林珮琴《類證治裁·咳嗽門》都提出對“上焦虛寒”和“肺胃虛寒”用溫肺湯治療。至近代名醫蒲輔周則直接提出“肺陽虛，則易感冒”。

2)肺陽有其特定的生理功能：

肺陽不僅是客觀存在的，而且有其特定的生理功能。過去有人認為肺陽的概念已包含在肺氣之中，但肺陽的功能與肺氣還是有區別的。

歸納起來，肺陽有如下主要功能：

①溫化蒸騰：因陽性溫暖，固主氣化。氣化之對象，包括肺陰和津液。王德春認為，肺陽能蒸化肺陰為氣，然后推動呼吸運動。津液經肺陽溫化蒸騰，則如霧露一樣灌溉一身，然后由上而下，通調三焦水道而令下行。津液的代謝，在下靠腎陽，在中靠脾陽，在上靠肺陽。當然，推動津液代謝的不獨肺陽，還有肺氣，但兩者作用有所不同。柯新橋指出：“在宣降水液過程中，肺氣以宣降敷布為主，肺陽則以溫煦津液為主。”

②宣發輸布：上文已述，肺有宣發肅降的功能，以輸布水谷精微，這主要是依賴肺氣的作用。然在此處，論肺氣而忽略了肺陽，實際上肺氣的功能中已包含了肺陽的作用在內。從“氣一元論”觀點看，人身之中，無非氣而已。但從“陰陽二元論”觀點看，氣之中又可分為陰陽兩個方面。肺氣之中，應包含肺陰、肺陽，而只有肺陽，才真正具有宣散的功能。因陰陽特性相反，陰主斂降，陽主升散，而肺氣既能宣發升散，又能肅降收斂，其陰陽的分判應是明確的。在肺陽的宣發鼓舞下，津液衛氣上行至頭面，外達于肌表。

③暖身衛外：陽主溫煦，在內溫養臟腑，在外溫養形體。王德春認為，人體五臟的溫煦作用，主要體現在兩方面，一是對內溫煦本臟及其鄰近組織器官，二是對外溫煦本臟所屬組織器官。如脾陽，在內溫暖脾胃，在外溫煦肌肉；腎陽在內溫暖腎肝，在外暖及骨髓。同理，肺陽的溫煦作用，在內主要是溫養肺心胸膈，在外則溫養鼻竅皮毛。

皮毛圍護人體外表，直接與環境接觸，故皮毛能否得到溫養，關系到人體對環境的適應能力。肺陽溫養皮毛，則皮毛功能健全，使具有抗御外邪的能力。但是肺陽主溫暖，故主要是抗御外來寒邪，若要抗御溫熱之邪，還得有肺陰的協調。肺陽抗御外邪的作用，與衛氣有些類似。但衛氣不專屬于肺，而是整體氣的一部分。柯新橋指出，衛氣的功能主要是護衛肌表，抗御外邪，且又是通過肺的宣發到達肌表的，因此很容易與肺陽溫暖肌表抗御外邪的作用相混。但衛氣由水谷精氣所化，除抗御外邪外，并能司汗孔開合(調節體溫)，潤澤皮毛，而肺陽乃系本臟之陽，主要只能抗御外來寒邪。

我們認為主要區別在于：衛氣是靠其自身的生理作用，在肌表直接抗御外邪的，而肺陽則是通過溫養皮毛后，使皮毛功能健全而具有抗邪作用，二者有明顯不同的含義。然而二者也有相互作用關系，肺陽能使肺的宣發功能正常，故肺陽虛而宣發無力時，衛氣也不能溫養皮毛，此時肺陽與衛氣皆不足以抗御外邪，而其臨床表現就相互混合在一塊了。

3)肺陽虛證病因病機：王德春歸納出了肺陽虧虛證的病因病機，可資參考。

①肺陽虧虛證的病因：過勞傷氣，久損及陽。此說明肺陽虛可在肺氣虛的基礎上發展而來；形寒飲冷，損傷肺陽。此說明寒邪外襲，陽受陰制，使肺陽受傷；它臟陽虛，波及于肺。如心陽、脾陽及腎陽之不足，皆可導致肺陽虛。

②肺陽虧虛證的病機：溫煦不足，肺系虛冷。致使氣行受阻則咳嗽、哮喘，不能暖外則畏寒、鼻流清涕等；化氣無權，大氣衰少。表現為少氣乏力，聲低語怯，脈搏空虛等；津液不化，聚而為水。或咳吐清稀痰液，或發為水腫等。從上述討論可以看出，肺陽虛是客觀存在的一個重要證候，因而“肺陽”乃是一個不可忽略的重要概念。

長期以來人們較少提及“肺陽”，只不過是因為人們習慣于把肺陽虛證描寫為“上焦虛寒”或“肺虛寒”而已。經云“陽虛則寒”，故肺之虛寒證實質就是肺陽虛證。

人到中年補肺氣

不少人一步入中年，就常感到氣短乏力，尤其是患有老慢支、哮喘的人，就更為此苦惱了。其實，這都是肺氣不足惹的禍。

現代醫學研究證實，35歲以后，人體肺活量開始下降，并出現肺虛的情況。“肺氣健旺，則五臟之氣皆旺，精自生而形自盛”，故中年人保健應先補肺，才能促進健康，延年益壽。而一些慢性呼吸道疾病，除了季節原因，多由肺氣衰弱引起。一般而言，肺氣虛的人會出現咳嗽乏力、畏風自汗、氣短、容易感冒等癥狀。如果被醫生診斷為肺氣不足，除了遵照醫囑進行治療外，還有一些小方法值得一試。

“呬”字功補肺氣  做法是兩唇微微后收，上下齒相合而不接觸，舌尖插上下之縫，微出。呼氣念呬字，兩手從小腹前抬起，逐漸轉掌心向上，與胸同平，然后兩臂外旋，翻轉手心向外成立掌，分別向左右兩邊推掌，就像鳥翼一樣。呼氣盡，隨吸氣之勢兩臂自然下落。

深呼吸  深呼吸是一種最簡單易行的方法。每天以太陽剛出來之時為最佳時間，到戶外做做深呼吸，有利于鍛煉呼吸機能，從而達到補肺氣的作用。一般來說，每天做20～30次即可。 

朗讀和唱歌也能補肺氣  唱歌、朗讀可以起到擴胸作用，通過對橫膈肌的運動，將氣吸入肺部，氣息沖擊聲帶，產生的聲音經過共鳴腔體，進行綜合調節。無論是唱歌還是朗讀，呼吸量的大小、節奏快慢，都是根據曲調和情感需要，進行高低、大小等變化來調整呼吸，這就能讓肺氣得到調養。這個方法須使用適度，用科學的發聲方法鍛煉，而不是亂喊，否則會適得其反。

除了以上這幾種做法外，還有一些食療方法可以幫助補肺氣。在平時飲食中，可以選擇百合、花生、桔梗、黃芪、黨參等放入食材內，幫助潤肺補氣。但是，黃芪吃多了容易上火，需掌握用量。

肺主皮毛，肺氣足臉色才美

肺主皮毛，肺氣足臉色才美

“氣色”這個詞都應該聽說過，

那么，“氣色”究竟指的是什么，為何能用來衡量人的身體狀況，卻沒有多少人能真正搞清楚。

其實，氣色這個詞得拆開來看，“氣”，在中醫學中指的就是先天的元氣和臟腑經絡之氣，由腎中精氣、脾胃水谷之氣和肺中清氣等組成，分布在全身各處；而“色”，指的就是人的外表相貌，所謂“有諸內，必形于外”，內在的氣與外在的色是存在聯系的，因此曾國藩才在他的相面書《冰鑒》中說：“人以氣為主，于內為精神，于外為氣色。”一個人的身體好壞、體內氣足與不足，能從外表的臉色中一窺即知；而一個人的臉色要紅潤好看，最根本的也就在于要補氣。

而說到補氣，很重要的一點就是補肺氣。因為中醫認為肺主皮毛，也就是說，肺臟通過它的宣發作用把水谷精微輸布于皮毛，以滋養周身皮膚、肌肉。我們常常看到有些女性朋友臉色蒼白，或者萎黃憔悴，沒有光澤，又或者色素沉著、年紀輕輕就生出了皺紋，這就是因為人體氣虛血少、津血不能滋潤充養肌膚所導致的。肺氣足的人，皮膚就滋潤光滑、有彈性，而肺氣虛的人，則免不了皮膚黯淡干燥、毛發憔悴枯燥。

肺氣不足不僅會影響皮膚的暗淡與粗糙，更重要的是，還會引發各種病癥。比如《紅樓夢》中的林黛玉，年紀輕輕就體弱多病，患上了肺癆，而人的整個身體是分工合作、聯系緊密的，肺功能一旦失調了，五臟肺腑的功能也會受到阻礙，從而使身體每況愈下，直到最后早夭，留下無盡的遺憾。當然，大多數女性的先天體質沒有林黛玉這樣嬌弱，但是肺氣一旦不足，身體也是會對你進行報復的。

肺與大腸還互為表里，如果肺火肅降，那么大腸也可能傳導失常，導致大便困難，而眾所周知，便秘又會影響人體排毒，毒素在體內越積越多，各類大大小小的毛病都會接踵而來。不僅如此，肺氣不足還容易引發風疹、過敏等病癥，如果肺熱上蒸，痤瘡、酒渣鼻、牛皮癬等癥狀也會不勝其擾。

所以，要想養出一身光滑細膩、滋潤健康的皮膚，絕對不能忘了補肺氣。尤其是在季節變幻的時節，比如冬春之交，或者秋冬時節，天氣干燥寒冷，正是肺部特別容易受到侵襲的時候。此時更應該選用一些補肺潤燥的食譜，給自己的肺穿上滋潤溫暖的“外套”。

補肺的食物首選白色，因為按照中醫理論，白色入肺，比如白豆、白木耳、山藥等等，都可以。除此之外，還有許多清肺補肺食物，比如白木耳、百合、鮮藕、豬肺、海蜇、柿餅、枇杷、荸薺、無花果等。有條件的還可以適當用些藥膳，如清燉水鴨、百合、甲魚、生地、北芪煲、豬肺、黨參等等，或者用淮山、北沙參、麥冬、五味子煲湯，再加蜂蜜水調和，常喝能有益于補肺氣。比如有一道“黑木耳紅棗瘦肉湯”，就非常適用于那些氣虛血瘀的人，尤其是面部有色斑，面色萎黃、黯黑者。黑木耳能涼血止血、健脾潤肺、滑腸解毒；而紅棗健脾益氣，滋潤肌膚；瘦肉益氣養血，健脾補肺，三者合用，共奏潔膚去斑，美容護膚之功。