??2025.03.28
??毛澤東語錄:自力更生,艱苦奮斗
第二十六節(jié),加味芍藥甘草湯:治肌肉痙攣
白芍60g,甘草60g,地龍6g,絲瓜絡(luò)10g,黃芪30g,威靈仙20g,當(dāng)歸10g。
張仲景制“芍藥甘草湯”以治腳攣急,和其陰而濡養(yǎng)筋脈,使筋脈得其滋潤,常作為解除肌肉痙攣之底方。然余在臨床中單純應(yīng)用芍藥甘草湯治療肌肉痙攣時(shí)效時(shí)乏效,后發(fā)現(xiàn)部分肌肉痙攣與氣虛血瘀關(guān)系密切,故制加味芍藥甘草湯治之。

第二十七節(jié),加味吳茱萸湯:治青光眼
吳茱萸10g,黨參10g,車前子15g,生姜10g,紅棗20g。
與吳茱萸湯的病機(jī)非常相似,故余從大量的臨床中總結(jié)出加味吳茱萸湯。

第二十八節(jié),麻附生脈飲:干眼癥
麻黃3g,附子7g,細(xì)辛3g,紅參10g,麥門冬10g,五味子10g,當(dāng)歸10g,赤芍10g,白蒺藜10g,密蒙花20g,黃芩9g,生甘草6g。
余從臨床中觀察發(fā)現(xiàn),很多患者表現(xiàn)眼睛的局部證候如畏光、眼睛干澀、視力模糊,同時(shí)又見畏寒肢冷、腰酸等全身虛寒的證候,故制麻附生脈飲,溫中有潤,治療干眼癥有佳效。

第二十九節(jié),沖和散:治痛風(fēng)
紫金皮150g,獨(dú)活100g,赤芍60g,香白芷60g,菖蒲45g。
上述諸藥,研末,根據(jù)創(chuàng)面大小,取末與醋同調(diào),外敷24小時(shí)。
此沖和散針對(duì)痛風(fēng),無論紅腫與否,只要疼痛都可使用,均有非常好的臨床療效。

第三十節(jié)、加味四物湯:治骨質(zhì)增生
當(dāng)歸10g,白芍20g,川芎10g,熟地黃30g,骨碎補(bǔ)30g,雞血藤30g,威靈仙30g,鹿角片10g,血竭2g。
余以加味四物湯填精生髓,化瘀通絡(luò)而止痛。隨氣候變化加重者,為外感風(fēng)濕之氣,余常加烏梢蛇10~30g、九香蟲6~10g。

第三十一節(jié),麻黃葶藶子湯:治肺脹
麻黃6g,杏仁12g,生石膏30g,黃芩12g,葶藶子20g,丹參20g,赤芍20g,桑白皮10g。
總結(jié)出麻黃葶藶子湯治療肺心病急性發(fā)作期有佳效
臨證時(shí),只要患者出現(xiàn)口渴、便秘、口苦、舌黃燥、尿短赤、尿時(shí)有灼熱感、痰黃稠、汗出、發(fā)熱等一系列證候群中的一個(gè)或兩個(gè),余即使用麻黃葶藶子湯。

第三十二節(jié)、加味二仙湯:治更年期諸證
仙茅9g,仙靈脾9g,巴戟天9g,當(dāng)歸9g,黃柏6g,知母6g,熟地黃30g,生牡蠣30g,生龍骨30g,紫河車5g。
余總結(jié)從填補(bǔ)腎精入手,陰陽雙調(diào)可取明顯療效。

第三十三節(jié),加味活絡(luò)效靈丹:治腸粘連
當(dāng)歸10g,白芍10g,赤芍10g,丹參20g,三棱10g,莪術(shù)10g,桃仁10g,紅花6g,乳香6g,沒藥10g,香附10g,蛇蛻12g。
總結(jié)出活絡(luò)效靈丹加味治療腸粘連可取效甚捷。

第三十四節(jié)四君子湯合五子衍宗丸加味:治精少癥
黃芪24g,紅參15g,白術(shù)10g,茯苓10g,甘草6g,菟絲子30g,枸杞子30g,五味子10g,車前子10g,熟地黃30g,仙靈脾30g,鹿茸1g。
臨床中常用四君子湯合五子衍宗丸加味治療精少癥良效。

第三十五節(jié),螻蛄散:治鼓脹
螻蛄15g,甘遂9g,大黃6g。用法:把上述3種藥打成粉末,用20粒紅棗煎湯送服。每次10g,1日1次。
總結(jié)出螻蛄散,治療肝癌腹水有良效。

第三十六節(jié),加味胃關(guān)煎:治克羅恩病
熟地黃30g,附子10g,山藥30g,炒白術(shù)15g,扁豆30g,干姜5g,吳茱萸10g,灶心土30g,甘草5g。
從脾腎入手,總結(jié)出加味胃關(guān)煎治療克隆氏效佳

第三十七節(jié),消水腎愈湯:治陰水
麻黃3g,附子5~15g,細(xì)辛3g,肉桂3g,知母10g,甘草3g。
消水腎愈湯從三陰入手,以溫通為基,故治陰水取效甚捷。


第三十九節(jié),滋腎通關(guān)丸加味:治癃閉
知母10g,黃柏12g,肉桂3g,制附片10g,白芍10g,茯苓30g,白術(shù)20g,兩頭尖10g,王不留行30g。
總結(jié)出滋腎通關(guān)丸合真武湯治療寒熱錯(cuò)雜型癃閉。

第四十節(jié),加味三物黃芩湯:治前陰諸證
黃芩30g,苦參30g,生地黃30g,馬鞭草30g。
前陰諸證包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺 炎、膀胱癌等諸證,選用三物黃芩湯加味治療前陰 諸證可取得良好療效。

第四十一節(jié)銀花忍冬湯:治軟組織感染
金銀花60~100g,忍冬藤60~100g,生甘草30g。輕者1天1劑,重者1天2劑,服后大小便通利者效佳。
皮膚及軟組織感染是臨床十分常見的疾病,包括毛囊炎、癤、癰、膿皰病、蜂窩組織炎、丹毒等。此類疾病以局部彌漫性紅腫疼痛為主要表現(xiàn),伴見發(fā)熱、口渴、脈浮等熱實(shí)證,為熱盛化火化毒,腐肉成膿所致,故當(dāng)以銀花忍冬湯清解之。

第四十二節(jié),加味升麻葛根湯:治急性蕁麻疹
升麻12g,葛根12g,白芍12g,甘草6g,油菜籽12g,茺蔚子10g。
急性蕁麻疹屬過敏性疾病,在臨床非常常見,男女老幼皆可發(fā)生。其主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)不同程度的風(fēng)團(tuán),此起彼伏,伴有瘙癢,嚴(yán)重的伴腹痛。疹塊的特點(diǎn)為可在數(shù)小時(shí)內(nèi)消失,常反復(fù)發(fā)作,亦可持續(xù)數(shù)日不愈。

第四十三節(jié),七味白術(shù)散:治小兒腹瀉
黨參6g,茯苓15g,白術(shù)10g,藿香10g,木香6g,葛根15g,生甘草6g。
余認(rèn)為脾虛與濕盛是引起兒童腹瀉的主要病機(jī),外感、內(nèi)傷皆可導(dǎo)致脾虛失運(yùn),水濕與食物并走于腸道而發(fā)生泄瀉。治療要緊抓“健脾”二字,脾升則胃降,復(fù)其常態(tài),泄瀉自止,這是治療兒童腹瀉的一般規(guī)律。余從此法著手,以前人七味白術(shù)散加味,治療嬰幼兒腹瀉療效確切。

第四十四節(jié),三子固脬湯:治小兒遺尿
制附片10g,生龍骨30g,生牡蠣30g,龍齒30g,益智仁12g,菟絲子12g,桑螵蛸12g,酸棗仁15g,覆盆子12g,沙苑子12g,蓮須9g(本劑量為成人用量,小兒應(yīng)用當(dāng)減量)。
小兒遺尿者,多因稚陽之體,腎陽虛不能氣化蒸騰,膀胱失固,故余以三子固脬湯,溫腎止遺。

第四十五節(jié),雞鳴散:治下肢水腫者
蘇葉10g,檳榔15g,桔梗10g,陳皮10g,吳茱萸5g,木瓜10g。
余臨證以來,凡下肢水腫者,皆以調(diào)氣為先。可根據(jù)患者的具體情況,分別予以小柴胡湯、真武湯、麻黃附子細(xì)辛湯三方合雞鳴散,取效頗佳。本方可靈活加減用于心、肝、腎三臟引起的下肢水腫,也可用于下肢局部的病變,如腳氣感染、膝關(guān)節(jié)積液、下肢靜脈炎等。

第四十六節(jié),柴芩五炭湯:治便血
柴胡12g,黃芩12g,地榆炭10g,槐花炭10g,側(cè)柏葉炭10g,棕櫚炭12g,血余炭10g,升麻5g
本方脫胎于乙字湯。余臨證應(yīng)用發(fā)現(xiàn),乙字湯對(duì)痔瘡出血輕癥有效,對(duì)重癥出血以及腸癌的出血者效乏,故余制柴芩五炭湯。

第四十七節(jié),消覃丸:治腸息肉
烏梅500g,僵蠶500g,槐角250g,皂角10g。烏梅、僵蠶用陳醋炒,與槐角,皂角共研末,煉蜜為丸,每丸6g。1日3次,1次1丸。
腸息肉病機(jī)并不單純,多寒凝化熱,瘀阻氣機(jī),進(jìn)而產(chǎn)生一系列的病理產(chǎn)物,余以消覃丸消清并施。

第四十八節(jié),四逆散合大黃附子細(xì)辛湯:治腎絞痛
柴胡10g,枳殼15~30g,白芍30~60g,甘草15g,大黃5g,炙附子10g,細(xì)辛3g。
泌尿系結(jié)石在臨床極為常見,傳統(tǒng)中醫(yī)不分寒、熱,一見此證皆以金錢草、海金沙排石治療,余在早年也曾走過很多彎路,后逐步總結(jié)出排石三法治療泌尿系結(jié)石,取得佳效。
第一法:補(bǔ)腎法。此法應(yīng)用于腎中結(jié)石未動(dòng)之時(shí),重在溫陽治本。
第二法:疏肝理氣,解痙止痛法。此法用于結(jié)石移動(dòng)引起的疼痛,也就是四逆散合大黃附子細(xì)辛湯證
第三法:經(jīng)過前兩法治療,結(jié)石未能排出的,當(dāng)以活血軟堅(jiān)法,解除結(jié)石嵌頓,藥用三棱、莪術(shù)、海藻、昆布等。

第四十九節(jié),加味牡蠣澤瀉散:治卵巢癌腹水
生牡蠣30g,澤瀉18g,葶藶子20g,制商陸10g,海藻30g,花粉20g,冬葵子10g,半枝蓮15g,半邊蓮30g,大黃10g,制甘遂2g,阿膠10
余總結(jié)卵巢癌腹水早期以少陽夾飲證為主,方用小柴胡湯合加味牡蠣澤瀉散,中期以膽熱脾寒夾飲證為主,方用柴胡桂枝干姜湯合加味牡蠣澤瀉散,晚期以陽虛夾飲證,方用麻黃附子細(xì)辛湯合加味牡蠣澤瀉散。當(dāng)卵巢癌出現(xiàn)腹水時(shí)候,往往是瘀血與水互結(jié),故治水當(dāng)先活血。常選藥物為水蛭、澤蘭、益母草、馬鞭草等。此外,可在宣肺、運(yùn)脾、攻逐水飲藥物的基礎(chǔ)上,結(jié)合填補(bǔ)沖任之法,可取得良好療效。

第五十節(jié),沉香止痛丸:治癌癥疼痛
麝香1.5g,沉香3g,檀香3g,乳香3g,沒藥3g,血竭5g,木香3g,三七6g,朱砂3g。共碾成細(xì)末,以生甘草50g煎水調(diào)成丸,如黃豆大,每服5粒,1日2~3次。
本方系20世紀(jì)50年代甘肅省張忠選老中醫(yī)家傳方,余在臨床中靈活運(yùn)用取得很好療效。余驚嘆于此方止痛之效佳,不敢私藏,備述于此。
若患者無法進(jìn)食,疼痛明顯的可用此藥打粉,蜂蜜為基,放入臍中,用艾條在肚臍上灸之,止痛效果甚速,臨床可取得良效。臨床中不論寒熱虛實(shí),只要腹部劇痛皆可應(yīng)用。