八種中成藥治療男性不育癥

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于“無(wú)子”“艱嗣”的范疇。中醫(yī)藥治療男性不育癥歷史悠久，中醫(yī)認(rèn)為男性不育癥病位在腎，累及肝脾，腎虛是本，血瘀、濕熱是標(biāo)，常運(yùn)用補(bǔ)腎填精、活血通精、清熱利濕等治法，臨床療效較好。 

最新發(fā)布的《男性不育癥中醫(yī)診療指南2025》^[1]推薦8種治療中成藥，現(xiàn)總結(jié)供患者治療參考。

本藥由枸杞子、菟絲子（炒）、覆盆子、五味子（蒸）、車前子（鹽炒）等成分組成。具有補(bǔ)腎填精作用。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝的治療。

用法用量：口服。水蜜丸一次6g；大蜜丸一次１丸，一日２次。

本藥單獨(dú)使用或聯(lián)合常規(guī)西藥治療，可提高男性不育癥患者精子濃度、精子活力、前向運(yùn)動(dòng)精子百分比，提高臨床有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

本藥由黑螞蟻、淫羊藿、枸杞子、蛇床子等成分組成。具有溫腎、壯陽(yáng)、益精作用。用于腎陽(yáng)虛，癥見(jiàn)神疲乏力、精神不振、腰膝酸軟、少腹陰器發(fā)涼、精冷滑泄、肢冷尿頻、性欲低下、勃起功能障礙等癥治療。

用法用量：口服。一次３粒，一日３次。

本藥單獨(dú)使用或聯(lián)合常規(guī)西藥治療，可提高男性不育癥患者精子濃度、精子活力、前向運(yùn)動(dòng)精子百分比，降低精子DNA碎片率（DFI），提高臨床有效率，不良反應(yīng)發(fā)生率，與常規(guī)西藥治療無(wú)明顯差異。

本藥由熟地黃、酒萸肉、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉等成分組成。具有滋陰補(bǔ)腎作用。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精等癥治療。

用法用量：口服。水丸一次5g，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次１丸，一日２次。

本藥單獨(dú)使用或聯(lián)合常規(guī)西藥治療，可提高男性不育癥患者精子濃度、精子活力、前向運(yùn)動(dòng)精子百分比，降低精子DNA碎片率，提高臨床有效率。

本藥由熟地黃、菟絲子、牛膝、龜甲膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子等成分組成。具有滋陰補(bǔ)腎，填精益髓作用。用于真陰不足、腰酸膝軟、盜汗、神疲口燥等癥治療。

用法用量：口服。一次9g，一日２次。

本藥單獨(dú)使用或聯(lián)合常規(guī)西藥治療，可提高男性不育癥患者精子濃度、精子活力，提高前向運(yùn)動(dòng)精子百分比，降低精子DNA碎片率，療效同常規(guī)西藥無(wú)顯著差異，提高臨床有效率。

本藥由熟地黃、附子（ 炮附片）、肉桂、山藥、山茱萸（ 酒灸）、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當(dāng)歸、杜仲（鹽炒）等成分組成。具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精止遺作用。用于腎陽(yáng)不足、命門火衰、精神不振、怯寒畏冷、陽(yáng)痿遺精、大便溏薄、尿頻而清等癥治療。

用法用量：口服。 一次４粒，一日３次。

本藥單獨(dú)使用或聯(lián)合常規(guī)西藥治療，可提高男性不育癥患者精子濃度、精子活力、前向運(yùn)動(dòng)精子百分比，提高臨床有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

本藥物由紅參、鹿茸、海馬、枸杞子、丁香、穿山甲、雀腦、牛膝、鎖陽(yáng)、熟地黃、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、石燕、肉蓯蓉、甘草、天冬、淫羊藿、大青鹽、砂仁等成分組成。具有強(qiáng)身補(bǔ)腦，固腎補(bǔ)氣作用。用于腎虧陽(yáng)弱、記憶減退、夜夢(mèng)精溢、腰酸腿軟、氣虛咳嗽、五更溏瀉、食欲不振等癥治療。

用法用量：口服，一次0.6克，一日１次，早飯前2小時(shí)用淡鹽水送服。

本藥單獨(dú)使用或聯(lián)合常規(guī)西藥治療，可提高男性不育癥患者精子濃度、精子活力、前向運(yùn)動(dòng)精子百分比，降低精子DNA碎片率，療效同常規(guī)西藥無(wú)顯著差異，提高臨床有效率。降低精子DNA碎片率療效。

本藥由黃柏、虎杖、梔子、大黃、澤蘭、毛冬青、吳茱萸、威靈仙、石菖蒲、荔枝核等成分組成。具有清熱利濕通淋，化瘀散結(jié)止痛等作用。用于濕熱瘀血壅阻證所引起的少腹痛、會(huì)陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證治療。還可用于精濁、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見(jiàn)以上證候者治療。

用法用量：將藥栓置入肛門約３～４cm，一次１粒，一日１次。

本藥可改善男性不育癥合并慢性前列腺炎患者精液不液化／不完全液化等臨床癥狀。目前許多文獻(xiàn)報(bào)道該藥治療男性不育癥合并前列腺炎患者精液液化異常狀態(tài)療效較好。

本藥由蒺藜、柴胡、蜂房、地龍、水蛭、九香蟲、紫梢花、蛇床子、遠(yuǎn)志、肉蓯蓉、菟絲子、五味子、巴戟天、蜈蚣、石菖蒲等成分組成。

用法用量：口服，一次４粒，一日３次，４周為一療程。

本品可改善男性不育癥合并勃起功能障礙患者勃起硬度不佳／勃起難以維持等臨床癥狀。目前許多文獻(xiàn)報(bào)道該藥治療男性不育癥合并勃起功能障礙療效較好。