 髂脛束   我們經常會聽到有關于“髂脛束綜合征”的描述，那么髂脛束到底是什么呢？ 我們大腿上有一層深筋膜，像保鮮膜一樣的包裹著我們的大腿，這層筋膜就是闊筋膜。而闊筋膜向外側增厚，就形成了髂脛束，髂脛束并非獨立的結構 注意：這里的闊筋膜，不是闊筋膜張肌。  髂脛束的結構   髂結節 最上端髂結節（結節：基底的一個圓形的隆起），觸摸髂前上棘，順著上棘往后側摸到一個凸起?髂結節（即髂脛束最上端），非常厚。  后面觀髂脛束有一個扭轉的感覺 髂脛束屬于大腿深筋膜，在近側端（大腿根），非常厚，在外側也很厚。位于大腿外側，連接骨盆和脛骨的強韌的結締組織。 向上增厚延續到闊筋膜張肌、后面的臀大肌，這兩處肌肉是髂脛束非常重要的附著點，闊筋膜在大腿后靠近坐骨結節處非常薄，在膝蓋處增厚。  增厚點?黑色。薄?粉色。厚?膝外側綠色 髂脛束與相關肌群的聯系 髂脛束連接一個肌群，一個肌肉，所以它的位置決定了它的重要性 髂脛束連接髖外展肌群——闊筋膜張肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌，同時髂脛束連帶股外側肌（股外側肌走到膝關節時，與髂脛束結合了）所以它們的關系是非常密切的。 髂脛束的重要性 它是髖、膝關節的重要穩定結構。 （1）髂脛束張力的失衡，會導致膝蓋內翻/外翻，導致O/X型腿 （2）髂脛束是大腿內收肌與髖外展肌群這些肌肉連帶的紐帶。 對髂脛束的處理 解剖列車的操作方法： 髂脛束的操作方法與腓骨肌群相似：患者側臥位，膝蓋支撐于床面上；操作者由下而上或自上而下，半握拳或用指間關節，沿大腿外側中線向橫向延展髂脛束及其相關外展肌群。因為髂脛束的纖維與闊筋膜的環形纖維交織在一起，所以還可上下縱向進行操作。操作者用尺骨的扁平面，一個放于髂嵴下方，另一個放于股骨大轉子上方，緩慢仔細地帶動肘關節向膝蓋方向以刺激髂脛束，（髂脛束因為很結實，所以很難延展開）患者可以前后移動膝關節來配合操作。 （1）松解髂脛束的時候，對髖外展肌群的處理以及股外側肌的處理意義重大。 （2）直接用泡沫軸來滾松髂脛束，本質上來講意義不大。滾完之后，只是暫時性的，不代表能真正放松髂脛束。 髂脛束因為很結實，所以很難延展開 （3）所以我們一定要關注跟髂脛束最核心的肌肉，而不是一上來就是用泡沫軸滾髂脛束。 （4）當松解完髂脛束相關肌肉之后，再用泡沫軸，從膝——髖的方向滾動（單方向） 用手指進行評估： 髂脛束前緣是否比后緣更厚、更固定或是張力更高？如果是，操作者可調整前臂的角度，就像改變小提琴琴弓的角度來使其他琴弦發出聲音一樣，對問題部位（前緣、后緣或中線）進行著重復操作。  髂脛束綜合癥 跑步、自行車、劃船、爬山不停的伸膝屈膝，頻繁地在膝外側和大腿的外側容易形成磨損 髂脛束外反復彎曲，造成過度使用，這種摩擦產生的發炎，導致肌肉不平衡，所以用泡沫軸滾沒有用的，泡沫軸只能解決暫時的放松。 再比如跑步膝：很多時候就是這種過度的使用，不正確。初期癥狀是膝外側疼痛，尤其是在下樓梯時非常明顯，如果再繼續跑步，疼痛會進一步惡化。在下坡時，股外側肌肌腱特別容易開始腫脹。  髂脛束，包括伸展膝，外展髖，跑步時穩定大腿。 闊筋膜張肌、臀中肌、臀大肌、股外側肌它們與髂脛束密切相關，所以我們在處理髂脛束綜合征的時候，要考慮對這些肌肉的處理，因為是它們成就了髂脛束的功能。  |
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