汪履秋：降壓湯-高血壓專方】

一張治療高血壓的專方

原創 王履秋 經方學會 2025年08月18日 05:00 吉林

降壓湯(汪履秋)

【組成】鉤藤12g，白蒺藜10g，石決明 15g，夏枯草15g，黃芩10g，小薊15g，旋覆花6g，代赭石 30g，桃仁10g，紅花10g，槐花15g，豨薟草 15g。水煎服。

【功效】平肝息風、苦泄清火、降氣鎮逆、化瘀和絡。

【主治】高血壓病。

【方解】高血壓病之發病機制，汪氏歸納為氣、火、風、瘀四個方面。他認為氣為血之帥，血為氣之母，惟氣能帥血，血不能帥氣，氣調則血和，而趨于平衡。若失其度，自會導致氣之升逆，血行紊亂，形成高血壓病。氣有余，便是火。
汪氏說：
陰虛而火旺者為陰虛之火;因氣之郁滯蒸發而來者便是氣有余所生之火。因為火性炎上，由此而引起血壓的高亢，風之旋擾，也是不容忽視的。風應乎木，或因情志刺激，憂郁惱怒，或因思慮過度，長期精神緊張，均能造成氣郁化火，陽欲上動，動則帶風，風從體內旋擾，從而引起血壓的高亢。由于氣血失其和，陽亢化火動風又沖激氣血，汪氏認為血之瘀滯也是造成血壓高亢的主要病機。氣升血逆而致血瘀絡痹，不僅使血壓居高不下，而且還會造成血之與氣并走于上之變局。

由于高血壓病的發病機制為氣之升逆、火之炎上、風之旋擾和血之瘀滯，故其治療法則汪氏也從風、火、氣、瘀著手。為此他創立了平肝息風、苦泄清火、降氣鎮逆、化瘀和絡四法并用的治則。
他認為從其病程經過而言，高血壓病患者，一般初起及中青年患者，以陽亢居多，加之今人體質稟賦偏盛，平素常嗜食肥甘辛辣，或縱情飲酒，所以實證占先。逐漸發展，也有部分患者形成陰虛陽亢。陽亢主要為心肝陽氣偏盛，表現的病候還是以肝經為主，涉及心、腎。
汪氏認為，氣、火、風、瘀常相互轉化、并見。所以在治療上就應四法并用，缺一不可，在此基礎上，再適當變通。
方中重用代赭石、配合旋覆花加強鎮逆降氣之功;
用黃芩的苦寒，夏枯草清熱散郁，二者合用，共奏苦泄瀉火之能;
石決明功能平肝息風，
鉤藤功在清熱平肝，
白蒺藜也有平肝降壓之功;
桃仁、紅花活血化瘀可使血行通暢，防止血脈瘀阻;
槐花性味苦寒，功能清熱平肝、涼血;
豨薟草、小薊涼血、通絡。
該方熔平肝息風、苦泄瀉火、降氣鎮逆、化瘀和絡四法于一爐，臨床用來治療陽亢體實的高血壓病人，確實能使肝火得降，氣血得平，血壓下降。