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文/楊聰才診所 楊聰財(cái)醫(yī)師 案例 楊先生（化名）是一家大公司的執(zhí)行長(zhǎng)，最近半年因經(jīng)濟(jì)不景氣、業(yè)務(wù)繁忙，鮮少有時(shí)間休息。最近幾個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭重、呼吸不順、心悸、肩頸僵硬及失眠的癥狀，同時(shí)體力大不如前，力不重新並很容易覺(jué)得疲倦、活力下降。 由於楊先生是公司的重要幹部，老闆深怕他得了嚴(yán)重的生理疾病，強(qiáng)迫安排他至本院接受高級(jí)全身健康檢查，包括：心臟超音波及64切心臟電腦斷層掃描。結(jié)果發(fā)現(xiàn)除了舒張壓稍微偏高外，抽血檢驗(yàn)或影像檢查都沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)。因此，他被進(jìn)一步安排接受「（心跳變異率）自律神經(jīng)檢查」，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他有明顯自律神經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象。 「逛醫(yī)院癥候群」常是「自律神經(jīng)失調(diào)」在作怪 臺(tái)灣一直有不少民眾會(huì)有「逛醫(yī)院癥候群」，重複做許多檢查，醫(yī)師也依照個(gè)案所主訴的癥狀開(kāi)立藥物，但是民眾拿了一堆藥物後，自己又當(dāng)「半個(gè)醫(yī)生」，自行調(diào)整藥物的種類(lèi)和劑量；另外也有很多有身體不適的民眾，認(rèn)為找了很多醫(yī)院，醫(yī)師安排許多檢查後都找不到病因，不如買(mǎi)些地下電臺(tái)所販賣(mài)「成藥」服用因而導(dǎo)致腎衰竭，創(chuàng)造臺(tái)灣地區(qū)民眾中「洗腎患者」所佔(zhàn)比例名列世界前茅，形成另一個(gè)不太光榮、而且令醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員擔(dān)憂(yōu)大眾身心健康的「臺(tái)灣奇蹟」，其實(shí)主要的元兇便是此篇要與大家分享的「自律神經(jīng)失調(diào)」。 什麼是「自律神經(jīng)」？ 我們身體的內(nèi)臟器官，如心臟、氣管、肺臟、胃、腸系統(tǒng)，甚至生殖功能，都是受自律神經(jīng)系統(tǒng)（ANS）所調(diào)控。自律神經(jīng)系統(tǒng)（ANS）是周邊神經(jīng)系統(tǒng)的一部份，它控制體腔內(nèi)許多的器官和肌肉。在大部分的情況下，我們是無(wú)法察覺(jué)自律神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)作，因其作用是透過(guò)非潛意識(shí)主控的反射動(dòng)作進(jìn)行之。 自律神經(jīng)又分兩種，一是交感神經(jīng)，另一種則是副交感神經(jīng)。前者使心跳加速、血壓上升、皮膚發(fā)汗增加、瞳孔放大、胃腸蠕動(dòng)減緩，常被稱(chēng)為人體的「加油器」。後者則相反，它使心跳變慢、血壓下降、瞳孔縮小、胃腸蠕動(dòng)加快，常被稱(chēng)為人體的「煞車(chē)器」。 讓交感神經(jīng)發(fā)揮作用的神經(jīng)傳遞物質(zhì)稱(chēng)為「正腎上腺素」，如果分泌過(guò)多，會(huì)提高血中的膽固醇和血壓，但卻降低消化功能。反之，副交感神經(jīng)發(fā)揮作用的神經(jīng)傳遞物質(zhì)稱(chēng)為「乙醯膽鹼」，能夠降低膽固醇和血壓，但可提升消化功能。當(dāng)自律神經(jīng)功能產(chǎn)生失調(diào)時(shí)，只有調(diào)整恢復(fù)「神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)活性」相關(guān)的作用，才能恢復(fù)自律神經(jīng)功能。因?yàn)楦鞣N神經(jīng)都具有良好的可塑性，長(zhǎng)時(shí)間讓他維持在良好狀況下運(yùn)作，自然會(huì)有適應(yīng)學(xué)習(xí)的反應(yīng)，最後即可恢復(fù)自行穩(wěn)定運(yùn)作的能力。 自律神經(jīng)的功能 正常運(yùn)作的自律神經(jīng)系統(tǒng)，交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng)之間會(huì)保持平衡，並對(duì)我們體內(nèi)的內(nèi)臟器官進(jìn)行調(diào)控，而且有一定的節(jié)奏韻律。以一天為單位來(lái)看，白天主要是由交感神經(jīng)執(zhí)行作用為主，呼吸和心臟機(jī)能都非常活躍，體溫和血壓較高，完全是為了白天的活動(dòng)做好必要的準(zhǔn)備動(dòng)作。到了晚上，則由副交感神經(jīng)發(fā)揮作用，心臟的跳動(dòng)和呼吸頻率都減少了，體溫和血壓也稍下降，以便休息或睡眠做好準(zhǔn)備。 另外生活中如果有壓力的緊急的狀況下，自律神經(jīng)還有協(xié)助我們完成「迎戰(zhàn)」或「潰退」(逃跑)(英文:Flight or Flight)的功能。舉個(gè)例子：一個(gè)陽(yáng)光普照，舒爽的日子，你悠哉地在公園散步。突然，一隻發(fā)怒的熊出現(xiàn)在前面。你會(huì)蓄勢(shì)放手一搏，還是轉(zhuǎn)身逃走？這就是「搏鬥」或是「逃跑」的反應(yīng)。在這種情況下，你的交感神經(jīng)活化－血壓上升，心跳加快，消化作用減慢，因而得以應(yīng)付能量之消耗。不但如此，自律神經(jīng)系統(tǒng)還會(huì)和軀體的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)交互作用，身體的生理機(jī)能得以正常運(yùn)作。自律神經(jīng)系統(tǒng)還有影響胃神經(jīng)系統(tǒng)的第三種分支，會(huì)支配胃腸道、胰臟和膽囊等內(nèi)臟網(wǎng)狀神經(jīng)網(wǎng)路。 為什麼會(huì)「自律神經(jīng)失調(diào)」？ 正常情況下，交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)互相拮抗並同步協(xié)調(diào)，使人體各種生理功能順利進(jìn)行。但在長(zhǎng)期處?kù)堵曰蜻^(guò)度壓力、焦慮、憂(yōu)鬱的影響下，便會(huì)讓自律神經(jīng)失去平衡，古人所說(shuō)的「一股作氣、再而衰、三而竭」便是指此狀況。自律神經(jīng)失調(diào)時(shí)，因?yàn)樗鼤?huì)「全身性」干擾，便會(huì)讓個(gè)案感受到比較敏感的部位有「不舒服」的癥狀，但是進(jìn)行器官的檢查卻沒(méi)有異常，例如：抱怨「頭痛、頭重感」，安排了腦波、電腦斷層、核磁共振等檢查，都被告知「正常」的「怪現(xiàn)象」！事實(shí)上，自律神經(jīng)失調(diào)的病患相當(dāng)普遍，只是過(guò)去醫(yī)院很少提供這方面的檢查，也缺乏具體的治療方法。 自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀 自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀可以用「五花八門(mén)」來(lái)形容，罹病個(gè)案的不適癥狀甚至可以由頭到腳、在不同部位來(lái)回轉(zhuǎn)移。以下是常見(jiàn)的癥狀： 1.頭：頭暈、頭重、頭痛、頭部發(fā)麻、發(fā)燙感。 2.眼：眼睛疲勞、眼痛、淚眼、眼睛張不開(kāi)、視線模糊、眼睛乾澀。 3.耳：耳鳴、耳阻塞感。 4.口：口乾、口渴、口內(nèi)疼痛、口舌異常感、味覺(jué)異常。 5.喉嚨：阻塞感、異物感、壓迫感、發(fā)癢、異常咳嗽。 6.手：發(fā)麻、發(fā)抖、疼痛、感覺(jué)異常、發(fā)冷、發(fā)燙。 7.腳：下肢麻木、發(fā)冷、發(fā)燙、疼痛、腳跟貼地疼痛、肌肉跳動(dòng)。 8.肌肉、關(guān)節(jié)：頸部緊繃酸痛、肩膀緊繃酸痛; 全身肌肉疼痛、多處神經(jīng)痛、 背部及腰部緊繃疼痛、關(guān)節(jié)倦怠或無(wú)力。 9.呼吸器官：呼吸困難、肋間神經(jīng)痛、呼吸肌肉緊繃酸痛、呼吸道阻塞感、類(lèi)似鼻塞而無(wú)法呼吸、不自主深呼吸或嘆氣。 10.心臟：心悸(感覺(jué)到心跳)、心跳加速、心跳強(qiáng)勁、心臟無(wú)力感、胸悶、胸部壓迫感。 11.血官循環(huán)：血壓起伏變動(dòng)（會(huì)出現(xiàn)假性高血壓）、頭昏眼花、手腳冰冷、臉部潮紅燥熱、起立性暈眩、血?dú)馍闲n、偏頭痛。 12.消化器官：食道阻塞感、噁心、嘔吐、胃部發(fā)熱、胃部痙攣、腹脹、腹部疼痛、便秘或腹瀉、腸胃蠕動(dòng)異常、肛門(mén)口不快感、便意感頻繁。 13.膀胱：膀胱神經(jīng)敏感、尿意感頻繁、頻尿、排連不易、排尿後不適感、殘尿感、尿床。 14.生殖器：性功能障礙。 15.皮膚：多汗、不出汗、異常發(fā)汗、皮膚乾燥、全身發(fā)癢、發(fā)燙、發(fā)冷。 16.精神癥狀：焦躁易怒、莫名奇妙的恐慌不安感、寂寞孤獨(dú)感、悲傷感、沒(méi)有慾望、注意力不集中、記憶力減退。 17.全身癥狀：全身倦怠、異常疲勞、全身無(wú)力、提不起勁、輕度發(fā)燒發(fā)燙、缺乏食慾、睡不著、淺眠或多夢(mèng)、白天賴(lài)床睏倦。 自律神經(jīng)失調(diào)的治療 治療自律神經(jīng)失調(diào)，首要之道在個(gè)案的癥狀以及生活壓力中找出病因，才能讓自律神經(jīng)功能恢復(fù)正常或預(yù)防自律神經(jīng)失調(diào)的慢性化。醫(yī)師給予抗焦慮、抗憂(yōu)鬱、安眠或安神鎮(zhèn)靜藥物，並非治療自律神經(jīng)失調(diào)，而是協(xié)助改善造成自律神經(jīng)失調(diào)的潛在原因，提供緩衝期，讓身心平穩(wěn)。不諱言，「?jìng)€(gè)性體質(zhì)」因素常是最核心的原因。 例如有些人具有明顯的A(Aggression)型性格：生活中大大小小的事都追求勝利與成就感，便有極大機(jī)率將自己處?kù)哆^(guò)度緊繃以及高壓感的狀態(tài)，自律神經(jīng)因而失調(diào)。對(duì)於此種個(gè)案，我們會(huì)指導(dǎo)建議將「大A」調(diào)整成「小a」，免得在追求事業(yè)成功的同時(shí)，卻要付出身心障礙的代價(jià)！ 如何預(yù)防「自律神經(jīng)失調(diào)」？ 從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)看，預(yù)防「自律神經(jīng)失調(diào)」可以從生活型態(tài)、運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒多元方式切入，養(yǎng)成正確的觀念與技巧。 甲、從「生活型態(tài)調(diào)適」穩(wěn)定自律神經(jīng) 1-不熬夜，調(diào)整生活作息 「日出而作、日落而息」，白天的交感神經(jīng)活絡(luò)，晚上則交由副交感神經(jīng)，若日夜顛倒，容易造成自律神經(jīng)失調(diào)。 2-不做工作狂 工作時(shí)交感神經(jīng)活絡(luò)，休息時(shí)副交感神經(jīng)活絡(luò)，若常加班、不停工作，交感神經(jīng)就會(huì)過(guò)旺。所以上下班或工作、休閒需要分清楚。 3-增加活動(dòng)場(chǎng)所 不要老窩在職場(chǎng)，只知道埋頭工作；或待在家裡、當(dāng)宅神；平日要有不同的活動(dòng)空間可去，例如公園散步、健身房運(yùn)動(dòng)、圖書(shū)館看書(shū)等。 4-接近大自然 大自然中的芬多精可提高人體的新陳代謝，穩(wěn)定自律神經(jīng)。 5-讓身體自然調(diào)節(jié)體溫 夏天為了應(yīng)付體溫高，讓身體多休息，人體的副交感神經(jīng)較活絡(luò)。冬天為了不讓體溫流失，換成交感神經(jīng)系統(tǒng)活絡(luò)。然而現(xiàn)代人長(zhǎng)期依賴(lài)空調(diào)，身體調(diào)節(jié)體溫的功能逐漸減弱，自律神經(jīng)就容易失調(diào)，所以?xún)嵙坎灰蕾?lài)?yán)渑瘹猓拍茏尳桓猩窠?jīng)正常運(yùn)作。 乙、從「運(yùn)動(dòng)調(diào)適」穩(wěn)定自律神經(jīng) 1-養(yǎng)成規(guī)律的運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)會(huì)讓腦部分泌一種讓人情緒愉悅的物質(zhì)（Endorphin，腦內(nèi)嗎啡），是調(diào)節(jié)自律神經(jīng)的好方法。適合項(xiàng)目包括游泳、瑜珈、打太極拳、氣功、靜坐、外丹功、快走等；儘量不做劇烈運(yùn)動(dòng)。 2-常做腹式呼吸 呼吸是少數(shù)能被人所控制的自律神經(jīng)節(jié)律，吸氣時(shí)能刺激交感神經(jīng)的活絡(luò)，吐氣時(shí)則刺激副交感神經(jīng)的活絡(luò)。腹式呼吸能幫助自律神經(jīng)維持在平衡狀態(tài)。 丙、從「飲食調(diào)適」穩(wěn)定自律神經(jīng) 1-均衡飲食 均衡攝取六大類(lèi)食物。 2-攝取解除壓力的食物 在平日飲食中，可以多攝取富含維生素B群、卵磷脂、Omega3、醣類(lèi)、色胺酸、酪胺酸、鈣、鎂、鋅等食物。另外視個(gè)人體質(zhì)，少吃容易誘發(fā)壓力的食物，例如刺激性食物(黑咖啡、濃茶、酒等)、油炸食品、高鈉食品(罐頭食品、醃製品、泡麵等)及含糖過(guò)高的食物。 3-攝取提升免疫力食物 攝取富含蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B群、維生素C、維生素E、類(lèi)胡蘿蔔素、多醣體、生物類(lèi)黃酮、乳酸菌等。推薦食物：大蒜、洋蔥、蕈菇類(lèi)、優(yōu)酪乳等。 4-補(bǔ)充抗氧化劑 多攝取抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，防止自由基破壞身體。 丁、從「情緒調(diào)適」穩(wěn)定自律神經(jīng) 1-學(xué)習(xí)不緊張、不安、興奮 過(guò)度的緊張、不安、興奮，會(huì)讓交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)不規(guī)則地亢奮，引發(fā)自律神經(jīng)失調(diào)。 2-學(xué)習(xí)不悲傷、沮喪、失望、鬱卒 悲傷、沮喪、失望、鬱卒，會(huì)阻礙交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的正常運(yùn)作，引發(fā)自律神經(jīng)失調(diào)。 3-不要太ㄍㄧㄥ 過(guò)度壓抑情緒，反而讓下視丘與自律神經(jīng)之間失序，引發(fā)自律神經(jīng)失調(diào)。 4-保持平穩(wěn)的情緒 當(dāng)人在平靜、放鬆狀態(tài)中，交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)會(huì)處?kù)镀胶鉅顟B(tài)中。 5-不再事事求完美 尤其是A型性格的人，求好心切，最容易患有自律神經(jīng)失調(diào)。 6-紓解壓力 不要萬(wàn)事皆吞忍，不論是找人聊天、哭泣、逛街購(gòu)物，給情緒一個(gè)宣洩的出口。 7-少動(dòng)怒以及歇斯底里 大哭大叫或大發(fā)雷霆會(huì)增加交感神經(jīng)亢奮。 |
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來(lái)自： 老莊走狗 > 《我的圖書(shū)館》
