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陽虛夾雜寒濕可以說是最難調的體質之一，因為從癥狀來看，它倆都有怕冷、四肢不溫、大便稀溏等癥狀，很容易混淆判斷。 其次在調理方面也是互相矛盾，溫陽藥大多辛熱，容易助火傷津，而祛濕藥又偏于滲利，容易耗氣傷陽。 所以很多人不知道如何下手，其實這么多年臨床經驗總結，我認為應該先治寒濕，因為寒濕如果一直不去，就會持續困遏陽氣。但治寒濕不能過于溫燥，可以選用溫通散寒的方法，畢竟這個寒不是實寒，而是虛寒夾雜濕邪。 所以我們可以用一些桂枝、干姜、蒼術、茯苓這類藥來溫陽化濕，就好比太陽曬干潮濕的地面，讓寒濕慢慢化開。如果寒濕阻滯經絡，還可以加上獨活、威靈仙、細辛等來溫通散寒。 然后我們再來溫補陽氣，但補陽不能過于峻猛，所以不用附子，可以換成巴戟天、仙茅、肉蓯蓉這類溫潤平和的藥，從而達到一個溫而不燥的作用。 |
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