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腰椎間盤突出癥，為腰椎間盤髓核，從纖維環的破裂處突出，壓迫脊神經根，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列癥狀。 中醫根據腰椎間盤突出癥的癥狀，將其分為六型。風濕痹阻型，寒濕痹阻型，濕熱痹阻型，氣滯血瘀型，氣血兩虛型，肝腎不足型。 寒濕痹阻型是其中較為常見的一類，多有外感風寒或涉濕感寒等病史，腰腿部冷痛，活動不利，痛有定處，雖靜臥也不減輕，甚至反而加重。因白天屬陽，夜晚屬陰，與寒濕之陰邪相合，故痛感白天輕夜晚重，遇寒痛增，得熱則減。另有小便通利，大便溏泄，舌質淡胖、苔白膩，脈弦緊或沉緊表現。 治法上，需溫經散寒，祛風除濕通絡。 出自清代《類證治裁》的薏苡仁湯正有此種本事，是治寒濕痹阻型腰椎間盤突出的良方。 組成：薏苡仁(15克)，當歸、川芎、生姜、桂枝、羌活、獨活、防風、蒼術、草烏、川烏(各9克)，麻黃(4.5克)。水煎服。 且看本方一十二味如何攜手合作。 1去濕的領頭羊 濕氣入筋，所以腿沉，筋脈拘攣，屈伸不利。而薏苡仁是去濕名將。且其走上中下三焦，能補能瀉，有補而不滯，瀉而不峻的優點。以既能補虛又能扶正之功，除筋骨間邪氣。故站本方第一位。 其性之涼用于本寒濕痹方，看似有些不協調，但一則中藥講究配伍，二則就像一篇好的作文，欲揚先抑更升華，而不是開門見山，平鋪直敘。 2溫經散寒組合  濕邪沾滯，寒性收引，均可令氣血津液受阻不通，當歸芍藥當仁不讓，讓氣血活動起來。 當歸辛甘溫，屬活血補血，祛淤消腫的溫情派。 川芎性溫而香，是活血行氣，祛風止痛的行動派。 二者一個養血為主，一個行氣為要，用于方中，氣血兼顧，祛風散瘀止痛。 3入里祛風散寒除濕 所謂入里，著重于脾，諸濕腫滿皆屬于脾，脾主四肢，脾病則怠惰想臥，四肢無力。清陽亦實四肢，由脾氣輸布。若清陽不升，多因脾胃陽氣不足，升清降濁的功能不佳所致。故除濕一定要除脾濕，升脾陽。 蒼術，其性苦溫辛烈，活躍于脾胃肝經，是有名的運脾及燥濕藥，入里能如烘干機一般燥脾濕，通治上中下三焦濕邪。走外可除留滯經絡肢體之風濕。從而氣機通暢，化濕氣，通陽氣，溫陽健脾。 桂枝，是常用的溫里藥，其性辛甘溫，走心走肺走膀胱經。可以強心陽，把臟腑經絡的寒濕都去除，讓人感到暖烘烘，舒舒服服的，寒也止了，痛也止了，身體內部的陽氣也得到了提升，臟腑內如有太陽升起，將原先如大霧一樣的濕氣散開，從體表毛孔滲出去了。 川烏辛熱燥烈，善于祛風除濕、溫經散寒，止痛作用強，為治因風寒濕三氣雜至，氣血瘀滯，以致身重而痛，四肢拘攣，甚至痛處不定，或手足麻木等的要藥。尤適宜于寒邪偏盛之麻木疼痛。但因有大毒，內服宜將川烏先煎、久煎。 草烏性能、功效、應用、用法用量、使用注意均與川烏同，但毒性更強。二者皆為大辛大熱，攜手能互增峻烈之性，逐陰寒之氣，故而祛風散寒、逐濕止痛力強。 四味合用，加上表里均走的生姜解表散寒，溫中止嘔，共提陽氣，側重于入里祛風散寒，除濕通絡。 4走表祛風散寒除濕 風為六邪之首，風邪與寒相遇，可造成惡寒發熱，肢體沉重等。與濕相遇，可令肌膚麻木，肢體酸痛，關節疼痛等。 防風，就像一面擋風的墻，為治風止痛要藥。既能祛風寒而解表，又能祛風濕而止痛。 羌活氣味雄渾，性格張揚，在人體內能降能升，善于奔走。是有名的散表寒，祛風濕，利關節藥，解表力佳，長于祛風寒。
防風善于治風，羌活偏于勝濕。二味搭配，既可祛風散寒，又善勝濕止痛，外感風寒濕邪所致的惡寒發熱、頭痛身疼及風濕痹痛等，只要邀請它們來，通常不會讓人失望。 獨活長于祛風濕，除久痹，且性善下行，能通行氣血，疏導腰膝與下行腿足的風濕痹癥等。 羌活獨活合用，一個主治上，一個主治下，祛風解表，散寒除濕，能讓風寒濕引起的高熱惡寒、肢體麻木疼痛，周身竄痛，項背不舒甚至頭痛等顫栗。 麻黃在中藥界以發汗聞名，但它還有輕清上浮之效，能很好的宣發陽氣。凡是肌表受邪引起的疾病，可廣泛運用麻黃來開散疏解。 五味與表里均走的生姜配合，側重于走表祛風散寒除濕，升提陽氣。 本方除薏苡仁甘淡滲利清熱之外，余藥大多苦溫而燥，共打配合，共除風寒痹阻。互相配合引起極度舒適，像不像一篇精彩的作文呢？ 本方除了治腰椎尖盤突出，與寒濕痹阻相關的風濕關節炎、類風濕關節炎、纖維肌痛癥、痛風關節炎、慢性滑膜炎、牛皮癬關節炎等，只要切中病機，都有用本方的機會哦。 |
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