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《傷寒論》點評[31]

369藍(lán)田書院 2020-08-03

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《傷寒論》條文【31】

太陽病，項背強幾幾，無汗，惡風(fēng)，葛根湯主之。方一。

葛根四兩麻黃三兩，去節(jié) 桂枝二兩，去皮生姜三兩，切甘草二兩，炙芍藥二兩大棗十二枚，擘上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，納諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升。覆取微似汗，余如桂枝法將息及禁忌，諸湯皆仿此。

點評

本條講太陽表實證經(jīng)脈不利的證治。與第14條互參。因為無汗出，本條是在桂枝湯的基礎(chǔ)上加入葛根、麻黃發(fā)汗解表解肌，而第14條的桂枝加葛根湯是沒有麻黃的，因為那個證是有汗的。

臨床中葛根湯使用非常廣泛，效果肯定。引用《黃煌教授談葛根湯的用法》的幾種用法如下：1、項背強。項背、腰背、頭面部、五官病證中符合此病機者均有較好的效果。2、自下利。3、痤瘡。4、突發(fā)性耳聾。葛根湯用來治突發(fā)性耳聾，大便干結(jié)的加大黃，耳聾的加川芎。5、多囊卵巢綜合征。6、女性性功能低下。7、痛經(jīng)。8、提神醒酒。9、醉酒。10、口噤不得語。11、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。12、鼻炎。這是葉橘泉先生的經(jīng)驗，也是日本漢方的經(jīng)驗，葛根湯加川芎、辛夷做成了顆粒劑。（馬有度/鄒洪宇）