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血脂異常的患者首先要改善生活方式，包括減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入、增加體力活動、控制體重，必要時加用藥物治療。在血脂的各類指標中，低密度脂蛋白—膽固醇（LDL-C）與動脈粥樣硬化的關系最為密切，因此，降低LDL-C是首要目標。 他汀類調脂藥可以減少膽固醇的合成，是臨床上最常用、療效最確切的降低LDL-C的調脂藥。在某些情況下，醫生還會建議一些血脂正常的人口服他汀，這是為什么呢？原來，他汀還有諸多“調脂外的作用”。 抗炎。冠心病發生的關鍵，是由于血管的炎癥反應。他汀可抑制多種炎癥因子的表達，促進動脈粥樣硬化斑塊的穩定、減少急性冠脈綜合征的發生。 抑制免疫。臨床發現，他汀對免疫細胞有較廣泛的抑制作用，從而降低器官移植患者的排異反應。 保護血管內皮。血管內皮細胞在維持正常血管張力、預防血栓形成中起重要作用，血管內皮功能失調是動脈粥樣硬化的原因之一。他汀可在短期內改善血管內皮功能。 抗血栓作用。他汀可以抑制血小板聚集，從而降低血栓形成，降低血液黏度，降低血管阻力，增加血流量，改善腦血管供血。 抗增殖效應。平滑肌細胞增殖是動脈粥樣硬化的重要條件，也是血管壁增厚的原因。他汀可以抑制機體平滑肌細胞增殖。 抗心肌纖維化。他汀可以通過多種途徑和機制來抑制心臟膠原增生，逆轉心肌纖維化，有效防止心衰。 由此可見，他汀對于動脈粥樣硬化的影響是通過“多效應”來發揮作用的。理論上講，沒有膽固醇的沉積，就沒有動脈粥樣硬化，他汀降低膽固醇，從根本上遏制了動脈粥樣硬化病變的形成和發展，而他汀的抗炎、抑制平滑肌增殖和聚集、改善內皮功能等調脂外效應，在阻止動脈粥樣硬化的發生與進展過程中也發揮了十分重要的作用。▲
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