作者:七色冷香 俗話說:“十人九胃,十胃九寒”,意思是說,十個人當中就有九個人患過胃脘痛,而十個胃脘痛患者當中,就有九個是因為胃寒而引起的。胃寒痛的主要癥狀為;胃痛隱隱,喜溫喜按,喜暖怕冷,吃水果喝冷飲都會引發或加重胃痛。胃寒痛的病因在于胃虛,胃陽不足,陽虛生內寒,或外感寒濕,寒凝濕聚,久而成病。氣滯濕阻,舌苔白膩,則脘腹脹滿,有的人還伴有胸悶,似有石頭壓胸之感。有的人還有泛酸、嘈雜燒心之感,這是胃氣虛的緣故,胃虛則肝氣犯胃。胃受寒則嘔吐清水,胃酸分泌不足則食欲不振。胃鏡檢查,有的人淺表胃粘膜糜爛,有散在出血斑。還有的人可能伴隨幽門螺旋桿菌陽性。 我在臨床上治療多例胃寒痛,西醫檢查,多為慢性淺表性胃炎,少數還有萎縮性胃炎、胃潰瘍。臨床以“香砂六君子丸”合“良附丸”、“香蘇散”加味,治療胃寒痛,收效顯著,患者滿意。急性者,病程短,一般7天之內治愈,病程稍久,一般半個月左右治愈,慢性者,病史較長,一般一個月左右治愈。處方如下: 黨參10克、炒白術10克、茯苓10克、甘草3克、木香3克、砂仁3克、陳皮6克、炮姜10克、高良姜10克、生香附10克、蘇梗10克、蘇葉6克、烏藥6克、厚樸4克、肉桂6克、紅花2克、仙鶴草15~30克、大棗3~5枚(撕開,小者5枚,大者3枚),水煎服。 吐酸水,加烏賊骨10克、野枸杞子10克,或吳茱萸3克、烏賊骨10克、煅瓦楞子10克;嘔吐清水,加生姜3~5片、姜半夏6克、丁香3克;食欲不振,加焦山楂10克、焦神曲10克;氣滯血瘀,舌質紫暗,舌有瘀點,或伴有肋痛腰痛,加延胡索10克、制乳香6克、制沒藥6克。 治療胃寒痛,以四君子湯、大棗補胃氣虛;蘇葉、炮姜、高良姜、烏藥、肉桂,溫胃散寒;以陳皮、木香、砂仁、厚樸行氣化濕;香附、烏藥,行氣止痛;蘇梗、厚樸,寬胸下氣除脹;仙鶴草止血,烏藥、炮姜散寒止血,血出則瘀,用少許紅花活血化瘀,以此治療胃粘膜糜爛出血。 外治法則以“胃痛灸”或“鎮痛灸”貼于痛區。1、急性胃炎:直接對痛點(即阿是穴)貼敷,每日1貼,每貼12小時。2、慢性胃炎:每日1貼,每貼12小時。輪流貼敷中脘穴、胃俞穴、足三里穴,以求治本。胃痛灸由自動發熱體和熱熔藥膏組成,其主要藥物成份有:高良姜、香附、蓽茇、檀香等。功效:具有灸療和藥療雙重作用,能促進胃粘膜修復,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。適宜范圍:適用于寒凝氣滯、脾胃虛寒所致的胃脘及上腹部脹滿、疼痛、喜按喜暖等癥。 病例一:某女,30多歲,某年6月29日就診,體質健康,慢性淺表性胃炎,胃痛,喜暖怕涼,處方:黨參6克、白術6克、茯苓6克、甘草3克、木香3克、砂仁3克、陳皮6克、生姜3片、大棗2枚、高良姜10克、生香附10克、蘇梗6克、蘇葉3克、厚樸4克、肉桂6克、紅花2克、仙鶴草15克,7劑,水煎服。鎮痛灸外貼痛區。經追訪,藥后2劑即痛止。 病例二:某女,52歲,某年7月7日就診,胃有悶脹、壓堵之感,胃痛已發病一年多,一直服西藥治療,反反復復未愈。胃鏡檢查結果:粘膜慢性活動性淺表性炎伴淺表糜爛,胃角:粘膜充血水腫,胃竇:粘膜點片狀充血糜爛,可見散在水泡樣微隆起。大便正常,受涼則咳嗽。處方:黨參6克、白術6克、茯苓6克、甘草3克、木香3克、砂仁3克、陳皮6克、厚樸4克、蘇葉3克、蘇梗6克、炮姜10克、高良姜10克、生香附10克、肉桂6克、仙鶴草15克、紅花2克、生姜3片、大棗3枚,7劑,水煎服。藥后,胃痛、胃脹、壓堵感均消失。因為吃了涼西瓜,胃又不舒適了,并且咳嗽有痰。上方加烏藥6克,蘇梗增為10克,蘇葉增為6克,并加白前6克、杏仁10克、桔梗6克、炙百部10克、紫苑10克、款冬花10克,5劑,水煎服。藥后,胃部不適癥狀消失,咳嗽大減。守方續服5劑,諸癥消失。再服7劑,黨參增為10克,白術炒用,也增為10克,以健脾補氣,同時減去止咳化痰藥。近期治愈,但停藥數天之后,胃部仍然不舒適,此病深頑固,不是短期內能徹底治愈不復發,于是改服“胃寒散”,以鞏固療效,防止復發。 胃寒日久,往往虛實夾雜,寒凝則氣滯,氣滯則血瘀,此類慢性胃痛,“胃寒散”施治,效果也佳。此方出自高允旺《偏方治大病》,經臨床驗證,對于急慢性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎,因寒而痛,均有良效。 胃寒散:制附片6克、肉桂4克、干姜10克、蒼術10克、厚樸6克、白芍15克、紅花10克、元胡(延胡索)12克、枳殼10克、米殼(罌粟殼)4克、吳茱萸10克、黃芪12克,共為末,每次服4克,每天服2次,溫開水沖服。 中西醫之區別在于,西醫是看人生的病,而中醫看的是生病的人。西醫講究一種藥治一種病,中醫講究個性化人性化,著眼于“病的人”,而不是“人的病”,因此,醫家運用上述方劑治療胃痛,切不可生搬套用,一定要“知犯何逆,隨證治之”,上述方劑只適用于胃寒而痛,胃熱而痛,胃陰虛而痛,肝氣犯胃而痛,傷食而痛等,均不適宜。臨證一定要辨清寒熱虛實,方可用藥。 文章來源http://bbs./thread-354715-1-1.html
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