：《葛根澤瀉湯》屢用效佳

《葛根澤瀉湯》屢用效佳東方老中醫
《葛根澤瀉湯》屢用效佳
功效：健脾化飲 鎮逆平眩
方藥：葛根30克   澤瀉30克   炒白術15克   磁石30克（先煎）   生半夏15克   川芎12克   石菖蒲10克   川牛膝10克
歌訣：眩暈濕痰蒙上清     菖蒲白術配葛根
            川芎牛膝建澤瀉     磁石先煎半夏生
張師按：《金匱要略》的澤瀉湯，僅以澤瀉為君，白術為臣，2位相伍，功能健脾燳濕，降濁利水。主治：水飲之邪上乘清陽之位，而見“苦冒眩”的頭暈目眩癥狀。因方簡效著，本人業醫之初，即用此方治療內耳眩暈證，每每奏效。為了做到少花錢能治好病，很少用半夏白術天麻類。爾后加葛根以升清陽，擴寬脈道；磁石半夏以降濁陰，平逆緩沖；石菖蒲、川芎辛宣透達，利竅通絡；川牛膝活血行滯，導邪下行。觀察療效顯著提高，往往三劑而愈，故定名“暈可平”爾后為避免與厭煩的“廣告詞”重名，故改名葛根澤瀉湯。近年來以此方治療突發性耳聾和腦震蕩后遺癥的眩暈，亦有良效。
各位愛友，治療內耳眩暈證，當務之急自然是輸液，一則病人此時喝不成藥，二則輸液畢竟利潤大: 不過有的病人輸液見效也不明顯。此時我們就要有殺手锏，開上一副高效良藥，此方不需太多的辯證加減，原方照抄效果理想。小弟所發驗方一要求高效，二要求便宜，第三就是辨證不要太復雜。
風藥，也稱風燥升陽藥，是一類具有升發、疏散特性的藥物，如升麻、柴胡、羌活、防風、藁本、葛根、川芎、獨活、白芷、荊芥等。這類藥物大多性溫或平，味辛、苦或甘，歸屬于足陽明胃經、足太陽膀胱經、手太陰肺經和足厥陰肝經，發揮祛風、解熱、升散、止痛等功效。
李氏臨證組方，最擅用升麻、柴胡，在其324首自制方中，兩藥出現160余次。升麻是足陽明胃經之引經藥，可升發脾胃之清陽；柴胡為足少陽膽經之引經藥，可升發少陽春升之氣，而膽氣能否升發，對脾胃升降機能影響甚大。李氏說：“膽者，少陽春升之氣，春氣升則萬化安也，故膽氣春升，則余臟從之；膽氣不升，則飧泄、腸癖不一而起。”故“胃中清氣在下，必加升麻、柴胡以引之。”
升麻苦平微寒，輕浮上行，李氏認為：“升麻，此足陽明胃、足太陰脾經行經藥也。若補脾胃，非此藥為引用，行其本經，不能補此二經。”升散解表而治陽明頭痛及肌表風邪，更長于升舉清陽之氣。谷氣上升，脾氣升發，元氣才能充沛，陰火才能潛降。升麻升陽瀉火、止瀉、攝血、通竅。其發散，在表以疏風散熱，在里以發散郁火，而且又能疏泄肝氣，祛風勝濕。
柴胡苦平微寒，既能配伍氣藥治經絡之氣，又可協同血藥調臟腑之血。東垣認為“柴胡，除虛勞、寒熱，解肌熱，去早晨潮熱，此少陽厥陰行經藥也。婦人產前、產后須用之藥。擅除本經頭痛；若本經病，非他藥能止也。治心下痞，胸脅痛，神藥也。”在表疏風散熱，在上祛風止痛。和解少陽，治在外感；發越郁火，用于內傷。風能勝濕，外濕內濕皆宜；和血調經，血熱血滯可醫。升發膽氣，為升陽之法，每與益氣之藥同施；升舉陰精，有益陰之助，須同滋陰之味為伍。能疏泄肝木，為肝郁所不舍；可消堅散結，尤為瘍醫所喜用。且引經報使，能入少陽厥陰二經。
羌活味辛苦、性溫，入足太陽膀胱經兼入足厥陰肝經、足少陰腎經，取其祛風勝濕，助陽通經。羌活味薄氣清，功專上升，有助陽發表之功。凡脾胃虛弱，清陽下陷，又風濕之邪侵入足太陽經，游行于頭身而發病，均在所必用。獨活用得較少，且多與羌活為伍，雖然也可以祛風濕之邪，但氣濁下行，入足少陰腎經，故以治下焦伏風留濕為主。如升陽益胃湯配用獨活以治濕邪留滯；羌活勝濕湯配用獨活以祛足太陰脾經之伏風留濕；除風濕羌活湯配用獨活以治留于下焦之濕滯；升陽散火湯配用獨活以治火郁于內等均是。獨活與羌活、升麻、柴胡為伍，相須為用，助陽上升與祛風勝濕之力更強。
防風味甘、微溫，兼入足太陽膀胱經、足太陰脾經、足陽明胃經及足厥陰肝經，取其散風除濕，助陽引經。凡諸虛不足，易受風邪侵襲而為病，防風與補氣養血藥、溫中健脾藥相配用，一則諸虛不足，多兼風邪，風藥之用，意在祛風散邪；二則風藥與養血藥同用，使祛風不致太過，養血不致呆滯，寓補中有散之意。防風“具有辛潤和風之能。”防風不似他藥之燥性可畏，既可治外風，又能治內風。外則入太陽經祛散風邪，內則入脾胃以消除濕阻氣滯。肝郁所致的腹中脹氣，肝旺脾弱所致的腹痛泄瀉，亦可取效。東垣說：“若補胃，非此引用不能行。”所以常用以引經，且用以助陽。如升陽除濕防風湯、升陽散火湯等皆如是用。然而，對肝血虛所致的腹中攣急，或非風邪所致的頭痛、身痛，非脾為濕困及肝旺脾弱的泄瀉等證，當宜忌用。若不慎誤用，雖為潤劑，亦可傷正氣。
風藥的使用是李東垣治療疾病的特點之一。其中升麻、柴胡、羌活、防風等使用較多。縱觀東垣學術思想，尤為重視脾胃升發以滋養元氣，指出：“元氣之充足皆由脾胃之氣無所傷，而后能滋養元氣。”故在治療內傷脾胃病和其他雜病時，制方遣藥注重配伍風藥以助生長、升發之用。如“羌活……手足太陽風藥也。”“藁本……此太陽經風藥也。”“柴胡引清氣行少陽之氣上升；升麻引胃氣上騰而復其本位。”“諸風藥升發陽氣，以滋肝膽之用，是令陽氣生，上出于陰分。末用辛甘溫藥接其升藥，使大發散于陽分而令走九竅也”等。以風藥天然具有的升發、向上、向外之特性，利用配伍組方達到升陽、勝濕、散火、疏肝、引經等功效，而實現祛除病邪、消除病因、糾正機體陰陽偏勝偏衰，恢復臟腑功能協調的目的。