【針灸學】特定穴的應用

五輸穴是十二經脈分布在肘、膝關節以下的井、滎、輸、經、合穴的總稱。共60個。其分布規律是從四肢末端向肘、膝方向排列（按井、滎、輸、經、合穴的順序）。

五輸穴的最早記載見于《靈樞·九針十二原》：“所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，所入為合。”

五行屬性：陰井木，陽井金。

1.主治作用

《難經·六十八難》：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。”

《靈樞·邪氣臟腑病形》：“滎俞治外經，合治內腑。”

2.臨床應用

主要是子母補瀉取穴法。

（1）本經子母補瀉取穴法：肺經實證（金）——瀉其子（水）——陰經井穴為木，合穴為水，故取肺經合穴尺澤。

（2）他經子母補瀉取穴法：肺經實證（金）——瀉其子經的屬于水的子穴——子經為腎經，子穴為腎經的合穴即陰谷。

1.俞穴

是臟腑經氣輸注于背腰部的腧穴，又稱“背俞穴”。它們均排列于膀胱經的第一側線上，共計12個。

2.募穴

是臟腑經氣匯聚于胸腹部的腧穴，又稱“腹募穴”。

俞為陽，是陰病行陽的重要場所；募為陰，是陽病行陰的重要場所。

3.應用

（1）臨床通過觀察、觸及俞募穴處的異常變化來診斷疾病。

（2）利用針刺、艾灸作用于俞募穴來治療相應臟腑疾病，常俞募配伍應用（前后配穴法）。

（3）俞募穴單獨應用還可治療與臟腑相聯屬的組織器官所發生的病證，如肝俞治目疾。

原穴：“原”本源、原氣之意，原穴是臟腑原氣經過和留止的部位，十二經脈在四肢各有一個原穴，故曰“十二原”。

絡穴：絡脈從經脈分出的部位各有一個腧穴叫絡穴。

原絡配穴法（主客原絡配穴法）：屬表里配穴法的一種，指本經原穴與其相表里經的絡穴相互配合應用的一種配穴方法。如肺經先病，取其原穴“太淵”，稱為主；大腸經后病，取其絡穴“偏歷”，稱為客。

八脈交會穴指奇經八脈與十二經脈之氣相交會的八個腧穴。

公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同。臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢。

后溪督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通。列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。

應用：主治奇經病證。按一定原則配伍，可以治療兩脈相合部位的病證。

八會穴指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會的八個腧穴。

臟會——章門；腑會——中脘；氣會——膻中；血會——膈俞；筋會——陽陵泉；脈會——太淵；骨會——大杼；髓會——絕骨（懸鐘）。

應用：用于治療相應的臟腑組織病證，治療某些熱病。

“郄”，空隙，是各經經氣深聚的部位。

十二經脈及陰陽蹺、維脈各1個，共計16個，多分布在四肢肘膝關節以下。

應用：陰經郄穴多治血證，陽經郄穴多治急性痛證。與八會穴配合應用，稱“郄會配穴”，如肺病咳血，取孔最與膈俞。

下合穴指手足三陽六腑之氣下合于足三陽經的六個腧穴。

胃——足三里；大腸——上巨虛；小腸——下巨虛（足陽明）；膽——陽陵泉（足少陽）；膀胱——委中；三焦——委陽（足太陽）。

應用：合治內腑。

交會穴指兩經或兩經以上的經脈相交或會合處的腧穴。

內容：《針灸甲乙經》。

應用：具有治療本經和交會經病證的作用，如三陰交穴。