學(xué)扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，循火神之路（中）

（接上篇）

三、醫(yī)易互通學(xué)

張景岳在《類經(jīng)附翼》中指出：“雖陰陽(yáng)已備于《內(nèi)經(jīng)》，而變化莫大于《周易》……，豈非醫(yī)易互通、理無(wú)二致，可以醫(yī)而不知易乎！”從中可知，醫(yī)易是互通的，從《內(nèi)經(jīng)》中我們可以看到是如何應(yīng)用易醫(yī)互通經(jīng)典的著作，從《內(nèi)經(jīng)》降世以來(lái)，除《傷寒論》曾經(jīng)融匯了易醫(yī)互通為一體之外，后世的醫(yī)著雖然大量的談到了醫(yī)易互通之理，但在用的方面，卻缺乏行之有效的緊密結(jié)合，使中醫(yī)學(xué)的“道”與“術(shù)”無(wú)法緊密地結(jié)合起來(lái)，更無(wú)法用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐，就連張景岳這樣的臨床大家，也無(wú)法完成這一系列的臨床應(yīng)用思路，后世醫(yī)家雖然探索者不乏名仁志士，但多數(shù)醫(yī)易互通結(jié)合者多處于水火難于交融匯合一起，僅僅是在理論上說(shuō)說(shuō)而已，而在用上更是無(wú)從下手，也不談不上結(jié)合與系統(tǒng)的臨床運(yùn)用。

在前面我們講過(guò)，扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)在她一開始的時(shí)候，就是站在道術(shù)合一、醫(yī)易互通的支點(diǎn)上，指導(dǎo)著扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)道術(shù)合一的學(xué)術(shù)思想體系，即醫(yī)易互通方面理論與應(yīng)用實(shí)踐，并形成獨(dú)特的脈法藥三位一體治病風(fēng)格，且回歸到了仲景時(shí)代思維思想的原點(diǎn)。這我們從鄭欽安的《醫(yī)理真?zhèn)鳌分芯湍苤懒耍涫灼恼戮椭赋?/span>“乾坤大旨”，告訴我們扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)是一門醫(yī)易互通的應(yīng)用實(shí)踐學(xué)，把道與術(shù)緊密結(jié)合起來(lái)的一門扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，即醫(yī)易互通學(xué)。

扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)是怎樣醫(yī)易互通的呢？這我們要從中華文化哲學(xué)思想探求天地人自然觀點(diǎn)上，認(rèn)識(shí)我們?nèi)祟愖陨砩祥_始。我們來(lái)看看鄭欽安始祖《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪硪坏目搽x卦解，就可以清楚的認(rèn)識(shí)這種思路。鄭欽安認(rèn)為：“人秉在天地之正氣而生，此坎離所以為人生立命之極也”（《醫(yī)理真?zhèn)?/span>·乾坤大旨》）。他的這些觀念并非是空穴來(lái)風(fēng)，而是來(lái)源于他的老師劉沅劉芷唐的槐軒學(xué)說(shuō)，因?yàn)?/span>“乾為性，坤為命，得天地之正氣者惟人”（《拾余四種》），這個(gè)正氣，就是“浩然正氣”，就是“乾元之氣寄于人身者”（《中庸恒解》），此氣就是陽(yáng)氣，就是坎中一陽(yáng)，這就是人之生命的根本。這就把人體的陽(yáng)氣，提高到了生命層次上來(lái)認(rèn)識(shí)，為扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)理念找到了哲學(xué)與醫(yī)學(xué)思想之源頭，從天人合一的最高點(diǎn)——即人的生命狀態(tài)上，為立命而重視陽(yáng)氣、扶助陽(yáng)氣。

先天為乾坤，后天為坎離，乾坤為體，坎離為用。所以鄭欽安說(shuō)到：“坎中真陽(yáng)，肇自乾元，一也；離中真陰，肇自坤元，二也。一而二，二而一，彼此為其根，有夫婦之義。故子時(shí)一陽(yáng)發(fā)動(dòng)，起真水上交于心，午時(shí)一陰初生，降心火下交于腎，一升一降，往來(lái)不窮，性命于是乎立”（《醫(yī)理真?zhèn)?/span>·離卦解》）。鄭欽安親傳弟子盧鑄之，也一脈相承地繼承了這一學(xué)術(shù)思想，他認(rèn)為：“坎中之陽(yáng)，火也；離中之陰，水也，水火互為其根，其實(shí)皆在坎中一陽(yáng)也，為人生立命之根也”（《扶陽(yáng)論壇·6》）。

扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，人身先后二天以及坎離卦說(shuō)皆是虛位，是一種假說(shuō)，是一種借用中華文化文明哲學(xué)理念對(duì)人體生命的認(rèn)識(shí)觀，而強(qiáng)調(diào)人體心腎只是坎離運(yùn)用于人身時(shí)所設(shè)定的一種假想，而并非心就是離，腎就是坎。這是借用中華文化哲學(xué)思維，而應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)理念上借代而已。如劉沅劉芷唐老夫子所說(shuō)：“未生之前，心腎是乾坤；出生過(guò)后，心腎是坎離。火上水下未濟(jì)卦也。乾坤變?yōu)榭搽x，于是心中含陰，腎中含陽(yáng)，陰者為情，陽(yáng)者為性。如果有反性情之癥，當(dāng)便以坎離之真”（《扶陽(yáng)論壇·6》）。而扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)坎離既濟(jì)理論，是“由后天而復(fù)返先天，取坎中之陽(yáng)，去離中之陰，仍如先天乾坤”（《子問(wèn)》）。坎離學(xué)說(shuō)是道家學(xué)說(shuō)重要理念，也是修道成仙的一個(gè)修煉道理，這在《周易參同契》中講的十分清楚與，并且非常重視并且強(qiáng)調(diào)這個(gè)補(bǔ)坎填離過(guò)程，這個(gè)取坎中一陽(yáng)填離中一陰過(guò)程，就是從后天返回先天狀態(tài)，人這時(shí)才能成仙、成佛、成圣。鄭盧扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)完全秉呈了這一套后天返回先天的理念，落實(shí)到了臨床實(shí)踐中去，應(yīng)用桂枝法與附子法，就能達(dá)到歸根復(fù)命之狀態(tài)。所以說(shuō)，扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)她是通過(guò)藥物的作用，而使人體由后天坎離恢復(fù)到先天乾坤狀態(tài)的一過(guò)程，所以她成為一種站在中華文化文明哲學(xué)思想與中醫(yī)藥頂極理念之上，而達(dá)到了人體返本還源、長(zhǎng)壽健康、去病強(qiáng)身的希望所在。

那么，鄭盧扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用桂枝法與附子法，以及非桂附法，是怎么樣達(dá)到補(bǔ)坎填離這樣一個(gè)過(guò)程的呢？鄭欽安講的非常明白，這就是務(wù)必要在“中宮上用力”（《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚槭裁匆谥袑m上用力呢？因?yàn)猷崥J安認(rèn)為：“天氣下降于地，由地而入水；水氣上升于地，由地而升至于天。故曰：地也者，調(diào)和陰陽(yáng)之樞機(jī)也”（《醫(yī)理真?zhèn)?/span>·三焦部位說(shuō)》）。大地的這樣調(diào)和之能力，就是人體后天的脾胃中宮，道家稱之中宮黃庭真意之處，人體生命太極的顯現(xiàn)處所。為什么這樣說(shuō)呢？因?yàn)楹筇炜搽x水火為本，其要在中宮，即水火土三家為一氣。而桂枝法與附子法藥物所組成，幾乎都是入中宮脾胃的，實(shí)際上就是重視水火土三者的關(guān)系，只要是中土能夠斡旋，這三氣和合而共處為一，人身的真氣才能夠產(chǎn)生，坎離才能互濟(jì)，而后天才能返回先天之狀態(tài)，才能達(dá)到乾坤先天之狀態(tài)，也就是道家所的成仙，儒家成圣，釋家成佛，人體才能純正健康而無(wú)病。有病者可以去邪使正氣恢復(fù)，正如道家所說(shuō)的，達(dá)到了“辟卻眾陰邪，然后立正陽(yáng)”，正陽(yáng)就是陽(yáng)氣，就是生生不息之氣，就是人活的一口熱氣。

四、脈法藥一體

扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)大家都比較熟悉，但是真正細(xì)說(shuō)扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，應(yīng)該指的是鄭欽安——盧鑄之醫(yī)學(xué)、欽安盧氏醫(yī)學(xué)、鄭盧醫(yī)學(xué)。而目前市面上所謂的扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，可以稱之為火神派扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，就目前來(lái)講的扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)已經(jīng)很明顯的分為兩個(gè)層次，即一個(gè)是經(jīng)典火神派扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，另一個(gè)就是我們所說(shuō)的扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，這二者之間的的分岐與差距還是很大的。我們了解一下二者的區(qū)別，這對(duì)于我們學(xué)習(xí)好扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

先說(shuō)經(jīng)典火神派扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，她是以鄭欽安三醫(yī)學(xué)三書為指導(dǎo)，把陰陽(yáng)辨證與陽(yáng)主陰從理論落實(shí)到臨床實(shí)踐中去，即以經(jīng)方、時(shí)方、經(jīng)驗(yàn)方為臨床特點(diǎn)，仍然是以理法方藥四位分別學(xué)習(xí)的方法，來(lái)應(yīng)用于臨床治療，其需要為病而尋方找藥的思路，處于一種理法方藥自身探索其應(yīng)用規(guī)律方法的終生摸索狀態(tài)，需要不斷的完善與思考的問(wèn)題很多。比如針對(duì)臨床上某些病癥可能療效比較好，或者部分病癥療效很神奇，有時(shí)候?qū)τ谖粗委熯^(guò)的疾病可能會(huì)出現(xiàn)舉手無(wú)措的狀態(tài)，困惑很多，療效懸殊非常大，多數(shù)時(shí)處于一種臨床上的徘徊狀態(tài)。這就是目前經(jīng)典火神派扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)臨床上的現(xiàn)狀。

鄭欽安盧鑄之扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)，經(jīng)過(guò)四代人的傳承與發(fā)展，其學(xué)術(shù)思想與臨床風(fēng)格獨(dú)特之處非常突出，即脈法藥三位一體的治病模式，完全是回歸到了張仲景時(shí)代病脈癥并治的思維方式，據(jù)脈立法，以脈或癥選藥，然后組方，即切脈、辨證、立法、遣藥、組方五個(gè)過(guò)程明顯，即依據(jù)病的發(fā)展過(guò)程中，采取有邪去邪，無(wú)邪建中或理中，最后填精益腎收功之法則，在反復(fù)折騰過(guò)程，幾乎可以處治任何一個(gè)所面對(duì)的病人，且不需要為病而找方尋藥，特別是不需要去背法、背方、背藥，一切以脈癥為準(zhǔn)繩去治病，這在許多人看來(lái)有點(diǎn)不可思議，而鄭盧扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)恰恰就在此點(diǎn)上作足了功課，而成為了可能，并創(chuàng)造了中醫(yī)史上的奇跡，其真正地回歸到了中醫(yī)思維的原始點(diǎn)上。

扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)更為神奇的是，她三法能治療萬(wàn)病，這在常人看來(lái)簡(jiǎn)直是不可能的事情，但是鄭盧扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)恰恰又成為了可能與現(xiàn)實(shí)。老子在《道德經(jīng)》中說(shuō)到：“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)物，萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)”。體現(xiàn)出三生萬(wàn)物，也就是說(shuō)萬(wàn)事萬(wàn)物不過(guò)三，那鄭盧扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)就桂枝法、附子法、非桂附法三種治法，恰恰滿足了這個(gè)命題的條件，而正好能夠面對(duì)萬(wàn)病，也就驗(yàn)證了鄭欽安所說(shuō)的“萬(wàn)病一氣論”，因?yàn)?/span>“萬(wàn)病都在陰陽(yáng)之中”（《醫(yī)法圓通·序》）。

扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)講究，切脈有表癥陽(yáng)虛，用桂枝法（桂枝、術(shù)、南山楂或小茴香、生姜、炙甘草、淫羊藿），切脈有里癥陽(yáng)虛，用附子法（附子、術(shù)、炙甘草、生姜、淫羊藿），切脈表里皆陽(yáng)虛，應(yīng)用附子桂枝法（桂桂枝法與附子法合用），其它情況應(yīng)用非附桂法（組成規(guī)律是：君術(shù)茴草羊藿姜）。這種治療疾病的方法，不需要為病而尋方找藥，只要遵守切脈、辨證、立法、遣藥、處方五個(gè)過(guò)程，就可以解決我們所面對(duì)的任何問(wèn)題。因?yàn)樵谀壳暗闹尾∷悸贩椒ㄉ希?dāng)遇到一個(gè)從未知道的病癥的時(shí)候，往往無(wú)從下手，無(wú)法治療，而鄭盧扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)恰恰是這方面的強(qiáng)項(xiàng)，正如《靈樞·九針十二原》中指出：“或言久病之不可取者，非其說(shuō)也……言不可治者，未得其術(shù)也”。而鄭盧扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)恰恰就是找到了《內(nèi)經(jīng)》中所說(shuō)的治病秘訣與方法，所以她才能夠以不變而應(yīng)萬(wàn)變，從立宗以來(lái)創(chuàng)造了諸多的神話與傳奇。如吳佩衡吳附子傳奇、李可老中醫(yī)傳奇等等。更為傳奇者，乃為火神派扶陽(yáng)醫(yī)學(xué)自開山立宗以來(lái)，她代出名醫(yī)，火神輩出，恰恰又說(shuō)明她的臨床實(shí)用性與科學(xué)性價(jià)值所在。

（未完待續(xù)）