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今天咱們一起學習、討論《黃帝內經·素問》第一篇《生氣通天論篇》（一）。 【原文】 黃帝曰：夫自古通天者，生之本，本于陰陽。天地之間，六合①之內，其氣九州②、九竅、五藏、十二節，皆通乎天氣。其生五③，其氣三④。數犯此者，則邪氣傷人。此壽命之本也。 【注釋】 ①六合：四方上下為六合。 ②九州：古指冀、兗、青、徐、揚、荊、豫、梁、雍為九州。 九竅：上七竅：耳一、目二、口一、鼻孔二；下竅二：前陰、后陰。 十二節：四肢各有三大關節，上肢：腕、肘、肩；下肢：踝、膝、髖，共十二節。 ③其生五：“其”指天之陰陽，“五”指金、木、水、火、土五行。 ④其氣三：指陰陽之氣各有三，即三陰三陽。 【譯文】 黃帝說：自古以來人的生命活動與自然界的變化就是息息相通的，這是生命的根本，生命的根本就是陰陽。在天地之間，四方上下之內，無論是地之九州，還是人的九竅、五臟、十二節，都與自然之氣相通。天之陰陽化生地之五行之氣，地之五行又上應天之三陰三陽。如果經常違反陰陽變化的規律，那么邪氣就會傷害人體。所以說陰陽是壽命的根本。 白雪紛飛：自古通天者，這個者似乎應該是指人，指的是那些法于陰陽的合道之人？ 違反陰陽變化規律，邪氣就會傷人，邪氣是自然的風寒暑濕燥火還是人違背自然導致的人禍，外邪或內邪？ 子沐：人違背自然，六氣就成了六邪…迎之有益，背之有害。 道法自然：夫自古通天者，生之本，本于陰陽。人與萬物一樣，生命的本源都來自陰陽二氣的相互作用。 天地之間，六合之內，其氣九洲，九竅，五臟，十二節，皆通乎天氣。指的是天氣與萬物相通，充盈于人體全身，地上九州象比人體。 其生五，其氣三。五是指河洛中的太陽，是生命的動力之源。其氣三，沖氣，加陰陽二氣，構成了萬物形體。 數犯此者，則邪氣傷人。此壽命之本也。經常違背陰陽作用的規律，就會產生邪氣。邪氣即不正之氣，人受了不正之氣就會氣逆亂，就像盜賊進了身體這座房子，與身體的精氣相爭，時間長了，就像戰爭進入持久戰，于是房子塌了，國家亡了，人也嗚呼哉也。 余鑫：陰陽相博是核心動力，陰陽二氣永遠處于運動狀態。五是陰陽運動的狀態還是結果。 道法自然：這是其生五。先天主生，能量傳導；后天主殺，能量耗散。 “天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之” 河圖講的是天出陽，地出陰，天抱陽負陰而下，地抱陰負陽而上。 白雪紛飛：沖氣是維系陰陽二氣既不離絕、又不重新化一、保持一定張力若即若離的機制或力量吧？ 千里：是的，做的有用功就是沖氣以為和。 知秋：有兩種理解，一種是道生混沌虛漠之氣和陰陽之氣，虛漠之氣就是沖氣，沖氣化陰陽之氣而生萬物。另一種理解，具體到人身上，兩精（精子和卵子？）相搏成成神，神得沖氣（外界的）而有靈，這樣才是完整的生命體。 得一者，受道之造化之物。神，靈，都是受道之本始設定的。靈的運用可以認為是‘沖氣以為和’。三生萬物，這樣就生成了人之生命體。住在靈府中的靈指揮神，完成生命活動的指令。 道法自然：靈是能力的具現化。神，天地造化之良能；靈，天地造化之良為。 【原文】 蒼天①之氣，清凈則志意治②，順之則陽氣固。雖有賊邪③，弗能害也。故圣人傳④精神，服天氣⑤而通神明。失之則內閉九竅，外壅⑥肌肉，衛氣⑦散解，此謂自傷，氣之削也。 【注釋】 ①蒼天：天空，天氣。 ②治：平和調暢。 ③賊邪：賊風邪氣，泛指外界致病因素。 ④傳：通“摶”( tuán)，專一，集中。 ⑤服天氣：即《上古天真論》之“呼吸精氣”，吸取天地之氣。 神明：指陰陽的變化。 ⑥壅：阻塞。 ⑦衛氣：屬于陽氣的一種，如同保衛于人體最外層的樊籬，所以稱衛氣。 【譯文】 自然界的天氣清凈，人的意志就平和，順應這個道理，陽氣就固密。即使有賊風邪氣，也不能侵害人體。所以善于養生的圣人，能夠聚集精神，呼吸天地精氣，而與天地陰陽的神明變化相統一。如果違背這個道理，在內會使九竅不通，在外會使肌肉壅阻，衛陽之氣耗散，這是自己造成的傷害，而使陽氣受到削弱。 知秋：蒼天之氣，是清揚之氣。這里的志意治，怎么解？不順蒼天之氣，和內閉九竅……怎么聯系起來？ 道法自然：天主生治，志意生于氣，是以天治氣。順氣實則順陰陽，不順則逆。逆陰陽則陽不入陰，陰不包陽。前者為關格，后者為內格。格則內閉九竅，外壅肌肉。閉則營衛不通，衛氣散。 知秋：關格和內格具體是什么癥狀？ 道法自然：上下不交通，皮毛焦枯。脈數。 故圣人傳精神，服天氣而通神明。圣人抱神以靜，精氣充沛，呼吸天地之精氣，通于神明之境。也就是上古天真論說的，處天地之和，從八風之理。 原本陽氣好好地出入九竅的門戶，違反陽氣運動規律，那么陽氣自然不通九竅。 打個比方，有一隊螞蟻通過洞口，忽然前面的螞蟻往回走了，后面的螞蟻和前面的螞蟻擠成一團，就把洞口堵住了。 這里提到衛氣，可參看《靈樞·營衛生會》谷氣通過胃傳于肺，生為營氣和衛氣，營氣清，衛氣濁。衛氣彪悍故其氣濁。 肌肉壅阻，衛氣不得行走，因其彪悍滑疾，衛氣就走到其他開泄的地方。所以說衛氣散解，人的意志不治，陽氣就不密固，陽氣不密固就會散解，自毀城墻，開泄門戶。 長桑君：蒼天之氣清凈則志意治，我覺得是治就是對應的亂。腎藏志，脾藏意，也就是清凈則我們先后天治，反之則亂。 【原文】 陽氣者若天與日，失其所則折壽①而不彰。故天運當以日光明，是故陽因而上，衛外者也。 【注釋】 ①折壽：短壽。不彰：不明。彰，明，著。 【譯文】 人體的陽氣，就像天上的太陽一樣，太陽不能在其軌道上正常運行，萬物就不能生存；人體的陽氣不能正常運行于人體，就會縮短壽命而不能使生命成長壯大。所以天體運行不息，是借著太陽的光明，同理人體健康無病，是依賴陽氣的輕清上浮保衛于體表。 青島.魏：“陽氣者若天與日”，這個“天”和“日”怎么理解？ 道法自然：天與日在我者，德也，天賦我以徳，地載我以形。 “是故陽因而上，衛外者也。”這句和陰平陽密好像有聯系。 道法自然：皮膚腠理分肉有衛氣在保衛著人體，衛氣在脈外為陽，營氣在脈中為陰。 營氣可以理解為“血”嗎？ 就是血。 人體陽氣就像天上的太陽，失去太陽就失去了生命的動力之源。天體能夠運行不息依靠的是太陽的動力之源。人體能夠健康長壽，也是依靠陽氣這個小太陽，周轉不息地提供動力，并且保衛著人體。 【原文】 因于寒，欲如運樞①，起居如驚②，神氣乃浮。因于暑，汗，煩則喘喝，靜則多言③，體若燔炭，汗出乃散。因于濕，首如裹④，濕熱不攘⑤，大筋緛短⑥，小筋弛長⑦，緛短為拘⑧，弛長為痿。因于氣，為腫，四維相代⑨，陽氣乃竭。 【注釋】 ①運樞：因天寒，當深居周密，如樞紐之內動，不應煩擾筋骨，使陽氣發泄于皮膚，而為寒邪所傷。 ②驚：妄動。 ③“煩則”兩句：指陽證熱證的一種表現。 喝，是指喘促而發出的一種聲音。 ④首如裹：頭部沉重不爽，如有物蒙裹。 ⑤攘：排除。 ⑥緛(ruǎn)短：收縮。 ⑦弛：松懈。 ⑧拘：蜷縮不伸而拘攣。 ⑨四維：古人認為天由四柱支撐，稱作“四維”。這里指人的四肢。 【譯文】 人感受了寒邪，陽氣就會像門戶的開闔一樣相應抗拒，起居不寧；如果起居妄動，神氣浮越，陽氣就不能固密了。如果感受暑邪，就會多汗，煩躁，甚至喘促，喝喝有聲；及至暑邪傷氣，即使不煩喘時，也會多言多語，身體發熱如炭燒，必須出汗，熱才能退。如果傷于濕邪，頭部就會沉重，如同裹著東西，如果濕熱不能及時排除，就會出現大筋收縮不伸，小筋弛緩無力。大筋收縮不伸叫拘，小筋弛緩無力叫痿。如果氣被風邪所縛，發為氣腫，四肢交替腫痛不休，這是陽氣已衰竭了。 人體受了寒邪，像機器被凍住了，要啟動機器，陽氣與之相爭，就像機器行動不便利的樣子，這樣情況下繼續妄動，陽氣就不能密固，房子破了個洞，神氣從洞口浮越出來。神氣不全表現為人迷糊，注意力下降等等，人也容易受驚。 受暑氣，就像鍋里的水燒開了，水燒開會怎樣，冒蒸汽，鍋蓋頂起又落下。所以人會坐立不安，呼吸急促，話特別多。受濕氣，像頭裹濕布，又熱又悶。人的筋會張弛無度。 受風邪，風邪在內善走串，按之則痛，所以四肢氣腫交替疼痛。陽氣帶不走風邪，所以說陽氣已經衰竭。 生氣通天論，是指萬物與天氣相通，不通則不生，所以要順應天氣，不要逆天氣，逆天氣則陽氣散，陽氣散，則陽不能衛陰，陽不衛陰則形滅。 【感謝道法自然同道的精彩解讀和解答，同時感謝讀書群同道們的積極參與和辛苦整理】。本文是同道讀書群的讀書筆記，歡迎大家提出寶貴意見。 |
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