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一、汗出而喘無大熱 發汗后，不可更行【桂枝湯】。汗出而喘，無大熱者，可與【麻黃杏仁甘草石膏湯】主之。 太陽中風、傷寒、溫病都要發汗，如果發汗后病人出汗了，不要再給他桂枝湯。而且桂枝湯、麻黃湯、葛根湯都可以去熱，小孩子發燒小青龍、大青龍都可以去熱。如果病人沒有大熱，出了汗了，就是有點咳嗽，有點喘，氣短的現象，就給麻黃杏仁甘草石膏湯就可以了，不要給其他。麻杏甘石湯吃了不會流汗，如果吃了流汗，就說明不是黃金比例，麻杏甘石湯是很有名的治療氣喘的方子。 二、黃金組合 麻黃杏仁甘草石膏湯 麻黃四兩去節，杏仁五十個去皮尖，甘草二兩，石膏半斤打碎綿囊 先煮麻黃，去上沫，去滓，溫服 比如麻黃開六錢，杏仁兩錢，石膏四錢，杏仁和石膏量加起來剛好等于麻黃，絕對不會傷到津液。如果痰比較多，燒沒有那么高，杏仁四錢，石膏兩錢。如果高燒很重，咳嗽痰不多，石膏四錢，杏仁兩錢。石膏的目的是去清里熱，杏仁是祛痰，潤肺。 三、大青龍和麻杏甘石湯區別 大青龍湯是病人有高燒，有時候咳得都呼吸不過來，像SARS那種就是大青龍證，如果麻黃劑量不夠，明明是大青龍證，用麻杏甘石湯則會延誤病情。 也就是說在麻杏甘石湯中，石膏和杏仁的劑量加起來要與麻黃相等，本身沒有發汗的作用，不是針對高燒，但因石膏的存在，可以去里熱，可以退熱，本條辨主要說的是發汗后，沒有高燒的咳喘。大青龍湯（麻黃六兩，桂枝二兩，炙甘草二兩，杏仁五十個，生姜二兩，大棗十二枚，石膏如雞子大碎）中則重用麻黃，可以退高燒，用于疫情，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，表寒里熱者，或肥胖濕盛者。 |
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