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異法方宜論篇第十二 【題解】 本篇論述了居住在東、南、西、北、中不同地方的人，由于受自然環境及生活條件的影響，形成了生理上、病理上不同的特點，因而發生的 疾病各異，在治療時就必須采取不同的方法，才能做到因地、因人制宜， 故篇名為《異法方宜論》。 黃帝問曰：醫之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？ 岐伯對曰：地勢使然也?。故東方之域，天地之所始生 也?，魚鹽之地。海濱傍水，其民食魚而嗜咸，皆安其處，美其食。魚者使人熱中?，鹽者勝血?。故其民皆黑色疏理，其 病皆為癰瘍。其治宜砭石，故砭石者，亦從東方來。 【注釋】 ① 地勢：指高低、燥濕等因素。 ② 始生：開始生發。取法春生之氣。 ③熱中：熱邪滯留在腸胃里。因魚性屬火，多食使人熱積于中，而 癰發于外。 ④ 鹽者勝血：鹽味咸，咸能入血，多食則傷血。 【譯文】 黃帝問道：醫生治病，一樣的病，而治法不同，但都痊愈了，這是什么道理？ 岐伯答說:這是地理因素造成的。東方地區，氣候像生發的春季， 是出產魚盆的地方。由于靠近海邊，當·地居民，喜歡吃魚盆一類東西，習慣于他們居住的地方，覺得吃得好。但是魚性熱，吃多了，使人腸胃 內熱；鹽吃多了，會傷血。所以當地的百姓，大都皮膚色黑，肌理疏松， 多生癰瘍一類的病。在治療上，適合用砭石，所以砭石療法，來自東方。 西方者，金玉之域，沙石之處?，天地之所收引也?。其 民陵居而多風?，水土剛強。其民不衣而褐薦?，華食而脂肥?，故邪不能傷其形體，其病生于內。其治宜毒藥?，故毒 藥者，亦從西方來。 【注釋】 ① 沙石：即流沙，今稱“沙漠”。 ② 收引：收斂引急，秋天的氣象。 ③ 陵居：依山而居。 ④不衣：不穿絲綿。褐薦：用毛布為衣、細草為席的生活習慣。褐， 毛布。薦，草席。 ⑤ 華食:指吃鮮美酥酪、肉類食物。 ⑥ 毒藥：泛指治病的藥物。 【譯文】 西方地區，出產金玉，是沙漠地帶，氣候像收斂的秋季。那里的百 姓都是依山而居，多風沙，水土性質剛強。當地居民不穿絲綿，多使用毛布和草席；喜歡吃肥美，容易使人發胖的食物，所以外邪不易犯害他 們的軀體，他們的疾病是由飲食、情志內因造成的，容易生內臟疾病。 治療上，就需用藥物，所以藥物療法，來自西方。 北方者，天地所閉藏之域也。其地髙陵居，風寒冰冽。 其民樂野處而乳食?，臟寒生滿病?。其治宜灸焫?，故灸焫 者，亦從北方來。 【注釋】 ① 樂野處：樂于野外居住，即游牧生活。乳食：以牛羊乳為食品。 ② 臟寒生滿病：內臟受寒，而發生脹滿等疾病。 ③ 灸焫(m6):—種治療方法，即用艾灼燒皮膚。 【譯文】 北方地區，氣候像閉藏的冬季。地勢高，人們住在山上，周圍環境 是寒風席卷冰凍的大地。當地居民，習慣于住在野地里，吃牛羊乳汁。這樣，內臟就會受寒，容易生發脹滿病。治療上，應該使用灸焫，所以灸 焫療法，來自北方。 南方者，天地之所長養?，陽之所盛處也。其地下?，水 土弱?，霧露之所聚也。其民嗜酸而食跗?，故其民皆致理而赤色?，其病攣痹?。其治宜微針?，故九針者，亦從南方來。 【注釋】 ① 長養：南方的氣候水土，適宜生長養育萬物。 ② 地下:地勢低洼。 ③ 水土弱：水土卑濕。 ④ 跗：即“腐”字。經過發酵腐熟的食物。 ⑤ 致理·.肌膚密致。 ⑥ 攣痹:筋脈拘攣，麻木不仁。 ⑦ 微針:小針。 【譯文】 南方地區，氣候像長養萬物的夏季，是陽氣盛大的地方。地勢低 洼，水土卑濕，霧露聚集多。當地百姓，喜歡吃酸類和腐臭的食品，所以當地人的皮膚致密色紅，容易發生拘攣濕痹等病。治療上，應該使用微 針，所以微針療法，來自南方。 中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾?。其民食 雜而不勞?，故其病多痿厥寒熱。其治宜導引按嬌?，故導引 按驕者，亦從中央出也。 【注釋】 ① “天地”句：中央之地，地勢平坦，氣候適宜，物產豐富。 ② 食雜：所食之物繁多。 ③ 導引按驕:古代保健和治病的方法，類似于氣功和按摩。 【譯文】 中央地區，地勢平坦多濕，是自然界中物種和數量最為豐富的地 方。那里食物的種類很多，人們不感覺煩勞，多生發痿厥寒熱等病。在治療上，應讀使用導引按矯的方法，所以導引按矯療法，來自中央地區。 故圣人雜合以治?，各得其所宜，故治所以異而病皆愈 者，得病之情?，知治之大體也。 【注釋】 ① 雜合以治：綜合各種療法，用以治病。 ② 得病之情：能夠了解病情。 【譯文】 高明的醫生綜合各種療法，針對病情，采取恰當的治療，所以療法 盡管不同，疾病卻都能痊愈，這是由于了解病情，掌握了治病大法的原因啊！ |
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