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3）大柴胡湯證 發熱、汗出不解，心中痞硬，嘔吐而下利，或嘔不止，心下急，郁郁微煩。 治則：理氣舒郁，和胃消痞。 柴胡24 g、黃芩9 g、芍藥9 g、半夏15 g、生姜15 g、枳實15 g、大棗12枚、大黃6 g。 上藥八味，加水2000ml，煮取1000ml,去滓，再煎，溫服200ml，日三服。 按語：本方為小柴胡湯去人參、甘草、加枳實、芍藥、大黃而成。是一個和解陰陽，兼清陽明里熱的雙解方劑。劉紹武老師在此方基礎上，加黨參、甘草，取名為柴芍湯，后更名為調胃湯，主要適用于聚脈證。小柴胡湯協調整體，平復植物神經功能紊亂，取枳實、芍藥散加大黃以解決胃脘部的局部病證。白芍不僅有緩急平痙、止痛之功，又有養血和營之效，枳實行氣除滿，能夠增強胃腸的緊張度，以助消化，多以陳皮代之。單用芍藥，其作用重點在結腸，配伍枳實，作用就移至心下，可治心下滿痛，作用在胃脘。加用大黃，有推陳致新的功用。三藥為用，在小柴胡湯協調整體的基礎上，平痙解攣，疏通胃腸，使整體得調，胃病得治，聚脈得消。 4）柴胡桂枝干姜湯證 胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩。 治則：理亂安心，解郁除煩。 柴胡24 g、黃芩9 g、牡蠣6 g、桂枝9 g、栝樓根12 g、干姜6 g、甘草6 g。 上藥七味，以水2000ml，煮取1000ml，去滓，再煎取600ml，澠眼200ml，日三服，初服微煩，復服，汗出便愈。 按語：本方是小柴胡湯去人參、大棗、半夏，加牡蠣、桂枝、栝樓根，以干姜易生姜而成。劉紹武老師以本方為基礎，加百合、烏藥、丹參、郁金、五味子等，取名為小柴胡湯加七味，后更名為調心湯，主治紊脈證。全方強心以健腦、寬胸以宣肺，疏肝以健脾，安神以止悸，達到氣血循行暢達，整個機體相互協調，心病得治。 5）柴胡桂枝湯證 發熱、微惡寒、支節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去。 治則：和解陰陽，調和營衛。 柴胡12 g、黃芩5 g、人參5 g、甘草3 g、半夏6 g、芍藥5 g、生姜5 g、桂枝5 g、大棗6枚。 上藥九味，以水2000ml，煮取1000ml，去滓，再煎，取600ml，溫服200ml，日三服。 按語：本方是一個氣血陰陽失和的全面協調性的方劑，臨床上可廣泛使用于聚、紊脈證復合型，婦科的月經不調，更年期綜合癥也可使用。 6）調腸湯證 腹滿時痛而見覆脈者，常見于慢性腸炎、過敏性結腸炎、十二指腸炎、前列腺炎等。 治則：解凝排痰。 本方為調胃湯加三核二香湯。枳核、荔枝核、川楝子、廣木香、小茴香，主治腹部怕冷，腹脹，時腹自痛的腹滿寒疝諸癥。川楝子、小茴香、川軍三藥為用，治排結合，一舉將寒濕之粘液排出體外。便出的粘液有時成條，形似爛肉，一般四十付排完，也有用一百余付才排完。 |
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