胃腸腫瘤的內鏡下早期診斷

胃腸腫瘤的內鏡下早期診斷

——建立消化道腫瘤的內鏡特檢體系

我院消化內鏡中心在宛新建主任帶領下建立了消化道早癌特檢新模式，包括一系列特殊設立的臨床路徑和操作模式：選擇可疑病例、建立綠色通道、精細內鏡特檢、優化處理方案、設計隨訪制度，這種工作模式的建立對消化道腫瘤的早診早治具有重大的意義，具有顯著的創新性。

我們針對所有檢查的患者，采集幾種與胃腸早癌診斷相關的病例信息：胃腸腫瘤家族史、有胃腸腫瘤或癌前病變病史（如腫瘤手術、息肉等）、常規白光內鏡提示可疑癌（癌前）病變、常規病理活檢提示（重度萎縮腸化、上皮內瘤變）、頑固不緩解的消化道癥狀等，凡是具有上述一項或以上表現的患者均納入我們的特檢流程，安排專人進行信息登記，預約進入快捷的“綠色通道”，確保特檢患者在短期內接受檢查。

在內鏡中心專門設置特檢操作室，配置最新型的電子染色放大胃腸鏡、超聲胃鏡，同時也準備了特殊的染液，如靛胭脂、美蘭、盧戈氏碘等，可以在內鏡下局部噴灑染色，顯露出病灶部位的特征，再精細觀察。我們設定了內鏡精查的科學“套餐”，包含染色、NBI、放大、超聲內鏡、診斷性粘膜切除等，均在一次檢查中完成。現內鏡中心具備高超的早癌精查的操作技能，能夠熟練地利用上述方法進行早癌的檢查診斷。檢查后根據結果設計處理方案，如安排粘膜切除手術、精準活檢后隨訪、必要時轉外科手術，所有病人均納入早癌隨訪的病例數據庫，接受長期隨訪。

通過上述“特檢”模式，切實做到了胃腸道腫瘤的早診早治，從而造福于廣大患者。