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兒童骨骼在不斷生長發(fā)育，其生理功能也在不斷變化，根據(jù)兒童骨折的特點，做出正確診斷，掌握相關(guān)治療技巧非常必要。今天早讀就兒童常見的下肢骨折診療技巧做個詳細介紹，值得參考學(xué)習(xí)！ 常見骨折類型 股骨干骨折 脛骨遠端股溝損傷 1.股骨干骨折：
損傷機制：
分類：
診斷：
X平片：
治療：
骨折功能對位： 治療選擇： 治療選擇需根據(jù)骨折類型，患兒體重，合并傷（頭部，胸腔，腹腔等），軟組織損傷等： A.嬰兒（小于6月） B.6個月~5歲 髖人字石膏 髖人字石膏：
C.5~11歲（根據(jù)骨折類型，病人特點，術(shù)者經(jīng)驗） 彈性髓內(nèi)釘：
外固定架：
普通鋼板：
D.12歲至骨骼發(fā)育成熟
彈性髓內(nèi)釘？ 髖人字石膏？ 堅強髓內(nèi)釘固定
“橋接鋼板”/肌肉下鋼板
高能量合并多發(fā)創(chuàng)傷：
2.成骨不全-股骨干骨折
股骨干骨折并發(fā)癥：
3.脛骨遠端骨骺損傷 占兒童骨骺損傷的25-38%
Salter-Harris分型：
S-H I ， II型：
S-H I ， II型：
S-H III型:
Tillaux 骨折
S-H IV型:
S-H IV 型骨折：
三平面骨折：
S-H V 型骨折：
總結(jié) 1. 股骨干骨折的損傷機制、治療方式選擇和年齡密切相關(guān) 2. 成骨不全合并股骨干骨折內(nèi)固定應(yīng)選用硬質(zhì)髓內(nèi)固定 3. 兒童脛骨遠端骨骺損傷內(nèi)固定治療避免損傷骺板 4. 青少年脛骨遠端骨骺損傷要多考慮骨折塊形態(tài)特點 |
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