舌診又稱為望舌,是通過觀察舌象的變化,了解機體生理功能及病理變化,用來診察、了解疾病的重要方法之一。 舌診主要診察舌質(zhì)和舌苔的形態(tài)、色澤、潤燥等,以此判斷疾病的性質(zhì)、病勢的淺深、氣血的盛衰、津液的盈虧及臟腑的虛實等。 舌有紅點 舌有紅點:熱盛內(nèi)結(jié) 舌尖、舌中、舌兩邊有紅點、芒刺,分別代表心火亢盛、胃腸熱盛、肝膽火旺。 裂紋舌 裂紋舌:精血虧虛 裂紋舌指舌質(zhì)之裂紋,也指舌苔之裂紋;在辨證時,應從苔的干潤來辨,若因干而裂,為外感疾病熱灼津傷,燥熱嚴重。若苔上有津而裂,多為氣虛所致。 舌有齒痕 舌有齒痕--陽氣虛 舌體偏白,舌苔偏白,說明脾腎陽虛、身體內(nèi)有水濕痰飲。 若淡白而濕潤,則屬寒濕壅盛;淡紅而有齒痕,多是脾虛或氣虛。 淡白舌 枯白舌主脫血奪氣。若淡白光瑩,舌體瘦薄,屬氣血兩虛;若淡白濕潤,舌體胖嫩,多屬陽虛水濕內(nèi)停。 紅舌 紅舌:有熱邪 舌尖紅有芒刺表示心火上炎;舌色較紅,舌苔黃且干燥表示內(nèi)有實熱;舌體紅且舌苔少或無苔,則陰虛內(nèi)熱。 主熱證,可能是身體積熱過多,同時觀察舌面上是不是有紅點。 絳舌 絳舌:熱邪較盛 舌色紅絳而舌體干燥,有芒刺或裂紋,為內(nèi)熱熾盛;舌色紅絳而無舌苔且光滑,為胃、腎陰虛枯竭。 此舌象是熱邪深入營血的表現(xiàn),通常已經(jīng)耗損津液了,色越深表示熱邪越盛,病癥越重。 紫舌 紫舌:血液循環(huán)不暢 舌色青紫,是血液循環(huán)不暢引起的。舌色紫偏紅,可能體內(nèi)積累了太多的熱。 寒證、熱證,或者瘀血證都可能會出現(xiàn)這種舌象,主要由血液運行不暢引起的。 薄苔 薄苔--病情較淺 舌苔薄白,舌質(zhì)淡紅是正常的舌象;薄黃舌苔主要反映熱證初起時的病理特征。 厚苔 厚苔--腸胃積滯 如果舌質(zhì)紅,舌苔黃、厚而干,為氣分熱盛傷陰;如果是淡紅舌,舌苔厚、白膩,為痰飲、濕濁、食滯等。 燥苔 燥苔:吐瀉傷津 如果舌苔只是干燥偏白,表示身體中水液循環(huán)不佳;若舌苔干燥而色黃,為胃熱熾盛,損傷津液;舌苔干燥而色黑,為熱極陰傷。 一般主高熱、吐瀉傷津。還要注意檢查舌頭本身的顏色。 糙苔 糙苔--津液虧損 如果體內(nèi)干燥狀況變嚴重,就要擔心長期性的慢性病,如高脂血癥、糖尿病癥,有氣喘的人會感到呼吸困難。 滑苔 滑苔--精神不濟 如果身體又容易疲勞、精神不濟、有氣無力等現(xiàn)象,表示身體處于各種功能下降、免疫力降低的狀態(tài)。 主虛證、寒證。還要注意舌頭的大小和舌邊緣的齒痕。 膩苔 膩苔--濕濁蘊結(jié) 舌苔顏色發(fā)白,粘附在舌頭表面,表示體內(nèi)虛寒且充滿濕氣;如果舌苔顏色發(fā)黃,表示體內(nèi)濕邪或痰濁蘊結(jié)化熱。 表示濕濁蘊結(jié)、陽氣被遏制,主痰濕、食積。 腐苔 腐苔--內(nèi)熱過旺 要注意因為暴飲暴食引起的身體不適及感染癥。 腐苔多屬熱證,主食積、痰濕。 胖大舌 注意觀察舌頭的顏色,舌苔以及舌面是否有紅點等。 若淡白胖嫩,舌面水滑,屬脾腎陽虛,氣不化津,水濕上泛所致;舌淡紅而胖大,伴黃膩苔,多是脾胃濕熱與痰濁相搏,濕熱痰飲上溢所致。 胖淡舌 由于陽氣虛弱,溫煦、推動的功能受到影響,水液的輸布功能減弱,于是出現(xiàn)舌體胖大且顏色淡白的現(xiàn)象。 胖淡舌是陽氣虛弱、水濕潴留的表現(xiàn)。 瘦紅舌 舌色偏紅代表體內(nèi)有熱,或有炎癥發(fā)生,熱久傷津,體內(nèi)營養(yǎng)被消耗。 舌頭偏瘦是身體缺乏營養(yǎng)和水分的證明。 瘦淡舌 瘦淡舌上如有明顯的苔垢,大多伴有輕度感冒或者是消化不良,提醒患者體質(zhì)虛弱。 主要反映氣血兩虛,機體營養(yǎng)不良的病理狀態(tài)。 舌苔顏色黃白、灰黑,病多主實證、熱證。 老舌常見于正邪雙方相持階段,即病邪的氣勢很兇,但是機體本身的抵抗能力也很強。 嫩舌 多主虛證、寒證、濕證。 內(nèi)臟功能衰弱、營養(yǎng)代謝功能低下、機體抵抗能力或者體質(zhì)虛弱的亞健康人群經(jīng)常出現(xiàn)這種舌象。 白苔 舌苔薄白為正常舌苔或表證初起。苔薄白而潤滑,為里寒癥、寒濕癥;苔薄白而膩,為濕濁、痰飲。 根據(jù)舌苔的濕潤度、薄厚,可以分為薄白苔、白滑苔、白干苔、白積粉苔等。 黃苔 薄黃苔主熱輕;黃苔主熱重;焦黃苔主熱極;黃膩苔主濕熱證。 黃苔主病,主脾胃病,里證、熱證。 灰苔 舌苔一旦轉(zhuǎn)變?yōu)榛疑砑膊∫呀?jīng)在身體內(nèi)扎根,病情變得嚴重。 舌苔灰白表示身體寒濕或濕濁困阻;舌苔灰黃而干燥,表示身體有內(nèi)熱,耗傷津液。 黑苔 黑干苔表示受到慢性病、發(fā)炎的影響;黑膩苔表示體內(nèi)長期積累過多的熱邪與濕氣。 黑苔顯示病情較重,或是病情有慢性化的趨勢。 |
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