血糖一定要控制在正常范圍之內(nèi)嗎？

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血糖并不一定要控制在正常范圍內(nèi)，糖尿病史一種代謝性疾病，對(duì)于糖尿病的治療應(yīng)該也是多方面的，血糖降到多少應(yīng)結(jié)合病情、年齡、并發(fā)癥發(fā)生情況以及其它指標(biāo)（血壓/血脂/糖化等）的控制情況來要求。

《中國糖尿病防治指南》是這樣定義血糖標(biāo)準(zhǔn)的：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小時(shí)血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿?。嚎崭寡谴笥?.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L

從指南可以看出，糖尿病人如果能將血糖控制到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)以下是基本要求，而如果能夠控制到正常范圍，那肯定是比較理想的。這中間是有一定的浮動(dòng)空間的，而且血糖并非控制得越低越好，理想的血糖應(yīng)該是控制在正常范圍內(nèi)，而且很少出現(xiàn)大的波動(dòng)。

但事實(shí)上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體情況，來對(duì)血糖標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，比如隨著糖尿病病程的延長，可能會(huì)發(fā)生血管病變，因此對(duì)病程較長及老年患者來說，這時(shí)候就會(huì)要求嚴(yán)格控制血壓，將血壓控制在130/80mmol/L以下，同時(shí)對(duì)血糖的要求會(huì)適當(dāng)放寬。

總的說來，血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)是因人而異的，簡單總結(jié)如下：

1、中青年糖尿病患者建議控制好低密度脂蛋白、血壓、血糖各項(xiàng)指標(biāo)：低密度脂蛋白要求至少控制在2.6mmol/L以下，小于1.8mmol/L更理想；血壓控制在130/80mmol/L以下，血糖盡量控制在空腹不超過6.1mmol/L餐后低于7.8mmol/L

2、病情較長及老年糖尿病患者，血糖控制可以適當(dāng)放寬，空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于10.mmol/L，重點(diǎn)要看低密度脂蛋白及血壓控制是否達(dá)標(biāo)；

血糖控制不一定要死盯一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，而更要看綜合指標(biāo)的控制情況，這樣才能延緩并發(fā)癥的發(fā)生。