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近年來，乳腺癌發(fā)病率與死亡率居高不下，化療已成為常見的一種治療方法之一。 但由于化療藥物存在較多的不良反應(yīng)，如導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉、疲勞等，以及抑郁、煩躁、焦慮等不良情緒，在化療的同時(shí)，它帶來的不良反應(yīng)可能會造成患者營養(yǎng)缺乏。因此，飲食調(diào)節(jié)在乳腺癌化療中必不可少。 一、化療期間患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的原因主要有以下三個(gè)方面： 1、患者化療期間的自我飲食營養(yǎng)情況參差不齊，有些患者缺乏營養(yǎng)知識，養(yǎng)成了不健康的的飲食習(xí)慣。 2、晚期患者易發(fā)生腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如腫瘤侵犯到食管、氣管、胸膜等，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的吞咽困難，造成飲食攝入量不充足; 3、化療可能對口腔黏膜的損傷，進(jìn)而引起味覺改變、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，直接影響了患者的食欲，加重患者營養(yǎng)失調(diào)。這些不良反應(yīng)都能間接促使患者的飲食管理能力降低[2]。 二、那么患者化療期間該怎么吃的營養(yǎng)又健康呢？可以參考以下7個(gè)簡單易操作的建議。 01 飲食原則: 遵循“三多一少” 第一多，是多吃蛋白質(zhì)和熱量豐富的食物，如魚、蛋、肉、奶；第二多，是主食多吃粗糧，如糙米、全麥饅頭、全麥面條、玉米、紅薯等；第三多，是多吃色彩豐富的蔬菜水果，每天一斤蔬果；一少，是少吃油炸、煙熏、燒烤、腌制食品以及深加工肉類，如香腸、臘肉等[3]。  02 多吃清熱解毒、滋陰潤燥食物 為了緩解放療對腫瘤病人的副作用，建議多吃清熱解毒與滋陰潤燥的食物。比如 ：綠豆湯、西瓜、生梨汁、百合、蘆根湯、鮮藕汁、荸薺汁和各種新鮮的水果與蔬菜，嚴(yán)禁進(jìn)食辛辣與助濕生痰的食物，比如辣椒、韭菜、蔥、山芋、肥肉、姜等。 如果出現(xiàn)面色蒼白、貧血、頭暈等氣血缺乏情況，應(yīng)該盡快補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的物品，比如奶類、瘦肉、牛肉、動物肝臟和黑芝麻等。 03 制作流質(zhì)食物 患者經(jīng)常胃口不好，流質(zhì)食物既能保證液體攝入，又可以增加一些營養(yǎng)攝入。很多食物都可以做成流質(zhì)食物。 比如不想吃水果的話，可以做成水果奶昔。不太推薦使用榨汁機(jī)，因?yàn)樗臓I養(yǎng)成分不僅僅是果汁，還有果肉里的纖維，推薦用食物攪拌機(jī)把果肉和果汁都打到一起。 流質(zhì)食物也可以做得營養(yǎng)很豐富，成為家里自制的腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充劑，比如可以放蔬菜、水果、堅(jiān)果、牛奶、豆奶、酸奶等；還可以做五谷雜糧糊等。  04 不要過分忌口 因?yàn)椴∪藸I養(yǎng)情況差，免疫功能也相對較差，如果進(jìn)食少，則會很難維持身體所需，引起水、電解質(zhì)紊亂，不利于病人身體的康復(fù)。所以，腫瘤病人不應(yīng)該過分注重忌口。 除非明確過敏或不耐受等情況，腫瘤患者沒有哪一種食物是絕對不能吃的。推薦不吃的食物基本上是從食品安全的角度考慮。同時(shí)也沒有萬能的抗癌食物。絕不能只吃某一種“抗癌食物”。 05 做好口腔護(hù)理 每天多漱口，在惡心、嘔吐后，更應(yīng)該及時(shí)漱口，如果有潰瘍存在，可在漱口液中加利多卡因或局部涂擦利多卡因，減輕疼痛，減少體力消耗，以利于患者進(jìn)食[5]。 06 幫助患者恢復(fù)運(yùn)動 患者經(jīng)過手術(shù)治療、化療、放療后，幾乎都會伴隨活動量和食欲同時(shí)縮減。家屬可以幫助其逐漸恢復(fù)活動量，從床上活動到室內(nèi)活動，再到戶外活動。對于需要臥床的患者可定期按摩腹部，促進(jìn)胃腸蠕動速度增加，幫助活動四肢，促進(jìn)血液循環(huán)，防止壓瘡的出現(xiàn)。 運(yùn)動量不用大，關(guān)鍵是動起來。運(yùn)動起來還可以減少肌肉的損失，對治療和康復(fù)都有著積極的作用。 07 別忘了咨詢醫(yī)生 如果食欲低下，每一餐吃不到生病前正常飲食的50%，體重持續(xù)下降，請一定考慮咨詢醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師，評估是否需要管飼（腸內(nèi)營養(yǎng)）。這時(shí)候也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些可減輕化療反應(yīng)，增加食欲的對癥治療的中藥 科學(xué)合理的飲食能幫助患者攝入足夠的營養(yǎng)，有助于增加患者的免疫力，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生，同時(shí)也能改善化療的療效和提高患者的生活質(zhì)量。畢竟，有什么比好好吃飯更幸福的事情呢？ |
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