厄貝沙坦氫氯噻嗪是降壓藥的復方固定制劑的常見藥物，也是很多高血壓患者用于控制血壓的常用藥，這個藥物中含有兩個藥物成分，一個是厄貝沙坦，一個是氫氯噻嗪，藥物規格通常有兩種，區別主要在于厄貝沙坦的含量不同，最常見的是含厄貝沙坦150mg的，還有一種含有厄貝沙坦300mg的，而兩種規格中氫氯噻嗪的量都是12.5mg。厄貝沙坦和氫氯噻嗪組合降血壓，是很好很合理的藥物組合。組方中厄貝沙坦屬于血管緊張素受體拮抗劑，通過拮抗血管緊張素2與受體的結合，從而達到抑制血管緊張，降低血壓的作用，而氫氯噻嗪則是一種利尿劑，通過利尿作用，減少體內的水鈉潴留，加強鈉的排泄，改善血容量，降低血壓，從降壓作用上來說，這2個藥物具有協同降壓的作用；從副作用方面來看，厄貝沙坦會影響腎小球濾過壓，有升高血鉀的作用，而氫氯噻嗪則會加大鉀元素的排泄，因此，兩個藥物合用，可以減少血鉀紊亂的風險，另外，對于沙坦類藥物可能引起的血管神經性水腫，氫氯噻嗪也有一定的拮抗作用。因此，不論從降壓的協同作用來說，還是從副作用的減輕來說，這兩個藥物都是很好的組合。對于服用單藥血壓控制不良的初級高血壓，或者中重度的高血壓患者的血壓調節，都是很好的復方降壓藥物。 這個藥會引起什么不良反應呢？的確在這個藥物的說明書中，眩暈屬于“常見”的不良反應，在藥物說明書中的這個常見是什么概念呢？是指發生幾率大于百分之一，但不超過十分之一的發生概率的不良反應。服用厄貝沙坦氫氯噻嗪發生眩暈的問題，主要發生在服藥初期，很有可能是由于降壓過度所引起。如果服藥發生眩暈的問題，不妨考慮以下2個問題： 1. 是否是用藥過量導致？藥物應用過量，在服藥期間，應該注意血壓的監測，如果出現眩暈的癥狀，不妨測量下眩暈時的血壓，是不是由于血壓降得過低造成的，有的朋友長期高血壓，血壓一旦下降的較多，就會產生頭暈，不適等感覺。因此，降血壓不應該太過著急，緩慢降壓，先把血壓控制在140/90以下，如果身體耐受，再控制到130/80左右也是可以的。 藥物過量可能是這些情況造成：如醫生開的是厄貝沙坦150mg/氫氯噻嗪12.5mg規格的藥物，而自己用成了300mg/12.5mg規格的，導致用藥過量出現降壓過度，頭暈的問題；如果是服用的是150mg/12.5mg規格的，服用一片的話出現降壓過度，發生頭暈癥狀，那么不妨試試吃半片，這個藥物是可以掰開服用的。 2. 服用這個藥物前，是否服有血容量不足的問題？如果在服用這個藥物前，已經在服用利尿劑，如吲達帕胺或單方的氫氯噻嗪等，那么在服用這個藥物之前，應該先停用利尿劑一段時間，糾正血容量不足的情況，然后再服用這個藥物，才會減少因為服藥初期血容量不足導致的低血壓風險。除了服用利尿劑、高鹽飲食，嚴重的腹瀉、嘔吐等，都有可能導致血容量不足的問題，都應該注意，糾正后再用藥。 厄貝沙坦氫氯噻嗪是很好的降壓藥，應用時除了注意頭暈的副作用外，也要注意用藥的禁忌，對磺胺類藥物過敏的患者禁用，雙側腎動脈狹窄、嚴重腎功能不全，腎小球濾過率小于30的情況，都應該禁用該藥物，妊娠期和哺乳期女性，也應該禁服這個藥物，嚴重肝功能退化，膽汁淤積情況的患者，也應該禁服厄貝沙坦氫氯噻嗪 推薦 |
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