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肝細胞癌是全球第六大常見惡性腫瘤。中醫治療肝癌多從肝的功能特點(五行相生相克)進行辨證論治。 一、中醫中“肝”的生理功能和特性：肝在五行屬木，為陰中之陽，通于春氣；在體合筋，開竊于目，其華在爪，在液為淚；肝藏魂，在志為怒；其經脈為足厥陰肝經，與足少陽膽經相互絡屬，互為表里。肝癌病在厥陰。 二、五行生克: '見肝之病，之肝傳脾'，木克土，常肝郁脾虛，土虛木賊； 金克木，木返過來刑金，'木火刑金'； 相生中，水生木，'滋水涵木'。 三、肝癌中常見證型有: 肝郁氣滯，肝經濕熱，脾腎兩虛，肝陰不足。 四、肝癌中常考慮到的方劑: 1)鱉甲煎丸 鱉甲膠、阿膠、蜂房（炒）、鼠婦蟲、土鱉蟲（炒）、蜣螂、硝石（精制）、柴胡、黃芩、半夏（制）、黨參、干姜、厚樸（姜制）、桂枝、白芍（炒）、射干、桃仁、牡丹皮、大黃、凌霄花、葶藶子、石韋、瞿麥。 2)柴胡桂枝干姜湯 柴胡，桂枝，干姜，瓜蔞根，黃芩，牡蠣，甘草 3)甘露消毒丹 飛滑石、淡黃芩、綿茵陳、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、連翹、白蔻仁、薄荷、射干。 4)蒼牛防己湯 蒼術，白術，川懷牛膝，防己，大腹皮。 5)逍遙散 柴胡，白芍，當歸，茯苓，白術，煨姜，薄荷，甘草。 6)牡蠣澤瀉散 牡蠣，澤瀉，蜀漆，葶藶子，商陸根，海藻，栝樓根。 7)茵陳五苓散 茵陳蒿、茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、白術。 8)三仁湯 杏仁五錢，飛滑石，白通草，白蔻仁，竹葉，厚樸，生苡仁，半夏。 9)金鈴散 川楝子，元胡索。 1O)一貫煎 北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞子、川楝子。 11)豬苓湯 豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。 在臨床上辨證選方并結合肝癌專藥論治。 2020.12.28湘醫仁于陋室。   |
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