食積 是因小兒喂養不當,內傷乳食,停積胃腸,脾運失司所引起的一種小兒常見的脾胃病證。臨床以不思乳食,腹脹噯腐,大便酸臭或便秘為特征。食積又稱積滯。與現代醫學的消化不良類似。 節日期間,各種零食琳瑯滿目,小兒飲食不知自節,損傷脾胃,更易發生本病。中醫認為,本病多為飲食積滯,損傷脾胃,運化失司所為,當以健脾益胃、消食導滯為治。在中醫辯證治療時,可配合選用下列對藥治療方。 1 紅曲與神曲 紅曲、神曲,二者均有健脾消食,和胃止痛之功,治療飲食積滯所致的各種疾病等。但紅曲兼有活血作用是其所長,神曲消食,尤以消化金石類藥品為優,故《本草經疏》言“紅曲,消食健脾胃與神曲相同,而活血和傷,惟紅曲為能,故治血痢尤為要藥”。 2 炒麥芽與炒稻芽 炒麥芽、炒稻芽,二者均有健胃消食,和中開胃之功,治療米面薯芋類食積及脾虛食少等。但麥芽消食力強,善消淀粉類食物,并能疏肝回乳。稻芽消食力緩,善消谷食積滯,食積伴脾虛者尤宜。 3 萊菔子與山楂 萊菔子、山楂,二者均有消食化積之功,治療飲食積滯。山楂長于消積化滯,為消化油膩肉食積滯之要藥,以治療肉食積滯為宜。萊菔子善消食行氣消脹,為行氣消脹要藥,以治療食積氣滯為優。 4 雞內金與神曲 雞內金、神曲,二者均有健胃消食之功,治療飲食積滯。雞內金消食力強,可治一切飲食積滯,為健胃消食良藥。神曲下氣消食,可治療多種食積,以外感表癥兼食積者為宜,尤可助礦石類藥物難以消化者。 5 青皮與萊菔子 青皮、萊菔子,二者均有行氣消食之功,治療食積氣滯,脘腹脹滿疼痛等。青皮長于破氣止痛,尤宜于食積氣滯,脘腹疼痛者。萊菔子長于行氣消脹,尤宜于食積氣滯,脘腹脹滿者。 6 木香與檳榔 木香、檳榔,二者均可行胃腸之氣而消食化積導滯,治療食積氣滯,脘腹脹滿,大便秘結等。木香長于行氣止痛,食積氣滯,腹脹疼痛者用之最宜。檳榔兼能緩瀉通便,食積氣滯,腹脹便秘者用之最佳。 7 雞內金與雞矢藤 雞內金、雞矢藤二者均有消食化積,健運脾胃之功,可治療小兒脾虛疳積。雞內金甘平和緩,消食健脾力好,為治療小兒疳積常用良藥。雞矢藤甘苦微寒,消食健脾之功遜于雞內金,但有清熱化痰之功,小兒疳積伴痰熱咳嗽者用之尤宜。 8 使君子與蘆薈 使君子、蘆薈,二者均有殺蟲消積之功,治療小兒食積、疳積,腹痛有蟲者。使君子甘溫,能健脾消疳,對脾虛食積、疳積用之甚宜。蘆薈苦寒,有瀉下清熱之功,對蛔疳伴熱結便秘者用之尤佳,可促使蟲體排出。 9 青皮與陳皮 青皮、陳皮二者均有理中健胃之功,治療食積氣滯,脘腹脹滿等。青皮力猛而峻烈,行氣力強,偏行肝胃氣滯。陳皮溫和而不峻,行氣力緩,偏行脾胃氣滯。 10 青皮與枳實 青皮、枳實,二者均有破氣消積導滯之功,治療食積氣滯諸證。枳實長于除痞,食積氣滯,脘腹痞滿者多用。青皮長于止痛,食積氣滯,脘腹疼痛者多用。 11 焦山楂與神曲、麥芽 焦山楂、神曲、麥芽三者均能消食化積,健脾開胃,治療飲食積滯,臨床常相須使用,故稱之為“焦三仙”、“炒三仙”。山楂善消油膩肉食積滯,為消化油膩肉食積滯之要藥。神曲對外感表證兼食滯者用之最宜,并能助金石藥品消化。麥芽善消一切米面諸果食積。
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