【原】經方：麥門冬湯

麥門冬湯

【原文】

麥門冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗十二枚

右六味，以水一斗二升，煮取六升，溫服一升，日三，夜一服。

【作者】張仲景

【出自】《金匱》

【經典回顧】 

1、火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。

【用法】 

1、以上六味藥，以水十二碗，煮取六碗，溫服一碗，一天可以吃四次都沒有關系。

【劑量】

1、麥門冬6錢，人參2錢，炙甘草2錢，粳米3錢，大棗擘（用手掰開）12枚，半夏3錢；

2、唐容川用量：麥冬（二兩）半夏（六錢）人參（四錢）甘草（四錢）粳米（一盞）大棗（十二枚）。或去粳米加蜜，更滋潤。

【組成】 

甘草 半夏 粳米 麥門冬 人參 大棗

【時機】

1、專治干咳、失聲；

2、干咳無痰，聲啞，無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用。

【應用】 

1、用得很多的是老年人，可能他們氣血兩虛；

2、咽喉不利也包括食道癌，也可以用此湯，效果也不錯；

3、懷孕中間的咳嗽，用麥門冬湯，因為她們絕大多數有里熱，里寒根本不會懷孕；

4、肺結核晚期也是此方。這是治療肺結核最好使用的處方。

【比較】 

1、咳嗽有白痰、清痰，是肺里太冷，用甘草干姜湯；肺里太熱，用皂莢丸等；這里是沒有痰，肺里太干就失去聲音。

【說明】

1、生冷、 粘滑、肉面、五辛（辛辣）、酒、酪、臭惡等物

【應用集錦】 

1、（1）大逆，乃咳劇而氣逆。氣逆者，氣逆而迫于上部；

（2）沖氣者，氣上沖胸；

（3）上氣者，但氣逆于上部。例曰：“上氣，面浮腫，肩息云云。”；

（4）咽喉不利，乃咽喉不通暢，聲音不利，痰液粘滯，不易咯除之類，此乃虛火上炎，犯于肺部所致。故主以麥門冬湯，止咳降逆。

2、虛勞咳嗽，痰粘難咯，或咳血、衄血、以麥門冬湯隨證加地黃、石膏；或狂癇沖逆者，加石膏、黃連。

3、胃中液虧，則咽中燥。肺藏陰傷，則喉中梗塞，咽喉所以不利也，麥門冬湯。

4、（1）懷孕中間小便不通，要用到豬苓湯；

（2）懷孕中間的咳嗽，用麥門冬湯，因為她們絕大多數有里熱；

（3）懷孕期間嘔吐：黨參三錢 干姜二錢 半夏三錢 -->妊娠嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之；

（4）婦人懷孕，前面60天吃桂枝湯，第三個月到第五個月，吃當歸散。當歸散養孕婦的，不是保護小孩。

5、（1）肺結核，癥見咳嗽、胸痛，夜間加重，痰白量多，面部紅潤，脈數者，可用麥門冬湯降火逆，加竹茹以清絡脈之熱。

（2）肺結核空洞，是指空洞合并出血者。癥見咳嗽、胸痛，咯血量多，面色萎黃者，呼吸道隔離，麥門冬湯加竹茹，去粳米加蜂蜜，以清熱止血（不去半夏者，是肺氣以降為順）。服藥后若見鞏膜白凈者，為血止而預后良好；若服藥后鞏膜仍暈黃者，為肺有熱，仍有出血可能。

（3）肺結核是結核病中最常見的，是一種慢性緩發的傳染病。癥見咳嗽、痰多、發熱，徹夜難眠，脈數等。袓國醫學認為是肺陰不足，陰虛生內熱。肺熱葉舉，故咳嗽；肺為水之上源，肺氣不降，故痰多；脈數為內有熱；因咳嗽夜間加重，故難眠。百合洗方滋補肺陰，肺陰得補，其熱自息；肺氣得降，各癥自愈。肺結核為慢性疾患，故本方應多吃為好。

（4）肺結核非活動期，袓國醫學稱為肺癆。若癥見盜汗、干咳無痰、脈不數或脈細弱無力者，黃芪建中湯。若咳重者加半夏以降之，以其肺以降為順；面浮腫者，加杏仁以宣之；胸痛者是胸氣結，加全瓜蔞以開胸中之痰結。

6、（1）麥門冬湯：咽喉不利，有力的、不斷的咳嗽，痰黏難咯，咽喉中有被物纏堵的不快感，有時聲啞而不易出，有時咽痛。服用麥門冬湯會漸漸好轉。
（2）對于喑啞不出聲者，可使用百合固金湯（百合、當歸、地黃各4.0，芍藥、貝母、玄參各3.0，桔梗2.0 甘草1.5，麥門冬6.0）最有效。

7、對于中風而暈眩、身體搖晃、不能利索地邁步行走者，使用麥門冬湯加石膏有很好的效果。

【比較集錦】 

1、顏面潮紅

（1）實證：全部潮紅，如酒醉的有熱狀態，如腦充血可見。表癥用桂枝麻黃各半湯，里證用黃連主劑（三黃瀉心湯、黃連解毒湯）

（2）虛證：

A、頰部潮紅微透，虛火上炎，麥門冬、五味子類（麥門冬湯、生脈散）。

B、厥陰之上熱下寒、手足厥冷而顏面上火，戴陽，也是虛證，附子劑（四逆湯）

C、瘀血：營養良好之女子，毛細血管如網眼，去瘀血劑（桃核承氣湯）

2、竹葉石膏湯與麥門冬湯：

（1）胸滿，氣逆喘咳，虛里跳動，少氣欲吐，腹中軟弱，背上不舒，動氣亢劇，脈見虛數，午后暮前潮熱，五心煩熱，渴欲飲水，虛羸肉脫，肌膚枯燥者，為竹葉石膏湯之證。

（2）似竹葉石膏湯證，而無煩渴，且兼痰濕犯肺，咳嗽痰粘難咯，咽喉不通暢，聲音不利，或聲啞不出（此乃虛火上炎，犯于肺部所致），其腹狀，腹滿累及上腹，氣逆上沖、少腹柔軟，為麥門冬湯之證。

3、竹葉石膏湯與麥門冬湯：

（1）竹葉石膏湯：竹葉二把?石膏一斤 麥門冬一升（去心） 半夏半升（洗） 人參二兩?甘草二兩（炙）?粳米半升

（2）麥門冬湯：大棗十二枚 麥門冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合

4、（1）黃芪鱉甲散：肺結核之發熱咳嗽，肺炎之遷延不愈者，慢性支氣管炎，慢性瘧疾，感冒遷延不愈，慢性咳嗽等均可應用。

（2）秦艽扶廉湯：結核熱，雖有胸部所見，但不咳，熱少。

（3）秦艽鱉甲湯：結核熱，發熱，咳嗽。

（4）柴胡桂枝干姜湯：結核熱，下利，口渴。

（5）麥門冬湯：結核熱，痙攣性咳嗽。

5、（1）麥門冬湯：是從胃中降沖氣下行。使火不上干之法。

（2）小柴胡湯：是從胃中引沖氣上行，使火不下郁之法。

6、肺痿病證方治表