當代名方——生脈散（生脈飲） 以及現代疾病的治療

吳文博 河北省石家莊市中醫院

生脈散（生脈飲）【來源】《醫學啟源》。

本方 以人參為君益氣生津，氣陰復則脈生，故本方以其功效而命名。

1.組成：人參、麥門冬、五味子。

2.方解：本方治證為溫熱、暑熱之邪，耗氣傷陰，或久咳肺虛，氣陰兩傷所致。故見汗多，神疲，體倦，氣短，咽干，脈虛之證。治宜益氣養陰生津之法。方中人參甘溫益氣生津以補肺，肺氣旺則四臟之氣皆旺，為君藥。麥門冬甘寒，養陰清熱，潤肺生津，為臣藥。二者合用，益氣養陰之功益彰。五味子酸溫，斂肺止汗，生津止渴，為佐藥。三藥相伍，一補一清一斂，共奏益氣養陰，生津止渴，斂陰止汗之效。

3.功用：益氣生津，斂陰止汗。

4.主治：溫熱，暑熱，耗氣傷陰證。汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數。久咳肺虛，氣陰兩虛證。干咳少痰，短氣自汗，口干舌燥，脈虛細。

5.臨床運用

　　1．用方要點　本方為治氣陰兩虛證的常用方劑，以體倦，氣短，咽干，舌紅脈虛為證治要點。亦可治心悸、胸悶、氣短、汗出、口干思飲、眠差、舌質淡紅、少津、脈結或代。

2．使用注意　本方有收斂作用，若屬外邪未解，或暑病熱盛，氣津未傷者，不宜應用。久咳肺虛兼有外邪者，亦不宜用本方。人參甘溫，若屬氣陰不足，陰虛有熱者，可用西洋參代替；病情急重者，全方用量宜加重。

3．隨證加減　若咳嗽明顯者，可加百合、款冬花以潤肺止咳；汗出過多者，加麻黃根、浮小麥以斂汗；口渴甚者，加石斛、葛根以生津止渴。

生脈散（生脈飲）治療 的14種現代疾病

　本方現代常用于

1.治療流行性出血熱休克，

2.病態竇房結綜合征（又稱竇房結功能不全，是由竇房結及其鄰近組織病變引起竇房結起搏功能和（或）竇房傳導功能障礙，從而產生多種心律失常和臨床癥狀的一組綜合征。），

3.病毒性心肌炎，

4.心律失常，

5.克山病（克山病亦稱地方性心肌?。?，

6.低血壓，

7.缺鐵性貧血，8肺心病，9心源性哮喘，10糖尿病，11急性心肌梗死，12冠心病心絞痛，13心源性休克，14充血性心力衰竭等屬氣陰兩虛者。