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095，太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風者，宜桂枝湯。 《注解傷寒論》：“太陽中風，風并于衛，則衛實而榮虛。榮者陰也，衛者陽也。發熱汗出，陰弱陽強也。《內經》曰：陰虛者陽必湊之，故少氣時熱而汗出，與桂枝湯解散風邪，調和榮衛。” 本條主要補述太陽中風的病因病機及證治。 太陽病中風證的基本癥狀是發熱，汗出。基本病機是營弱衛強。用桂枝湯調和營衛，解肌祛風。 榮弱衛強——即陽浮而陰弱，說明太陽中風證汗出發熱的病機。 榮弱衛強，即營衛不調或營衛不和。其中以衛氣的病理改變為主，營陰的病理改變是從屬地位。 榮弱：即營弱，陰弱。邪氣襲表，腠理疏松不固，汗出后營陰相對不足。 衛氣受邪，失卻固護衛外之權，使營陰不能內守而外泄形成汗出，與“衛強”相對而言呈現不足狀態，即“陰弱者，汗自出”。 衛強：即陽浮。風邪襲表，衛陽之氣浮勝于外，與邪相爭而見發熱亢奮。即“陽浮者，熱自發”。 欲救邪風——想要解除/治療風邪。 雖以風邪為言，實指風寒之邪，只是以風邪為主。 注： 1、出汗太多時，體不虛——用桂枝湯。 2、出汗太多時，已有熱象——不宜用桂枝湯原方，需適當加減，比如加知母等藥。 |
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