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消癭軟堅湯 處方：柴胡、枳實、香附、白芍、半夏、茯苓、合歡皮、郁金、夏枯草、龍膽草、浙貝母、山慈姑、白芥子、甘草。 水煎服，日1劑，早晚分服。30天為1個療程，3個療程為觀察期。 加減：胸悶氣憋者可加枳殼、全瓜蔞；咽喉腫痛者可加桔梗、牛蒡子、木蝴蝶、射干以利咽消腫；失眠加夜交藤、珍珠母，以寧心安神。 方解：結節在祖國醫學屬“癭”的范疇。《濟生方-癭瘤論治》云：“夫癭瘤者，多由喜怒不節，憂思過度，而成斯疾焉。大抵人之氣血循環一身，常欲無滯留之患者調攝失宜，氣滯痰瘀化火，為癭為瘤?！敝赋霭`病的病因與情志內傷密切相關。由于長期憤郁惱怒或憂思郁慮 ，使氣機郁滯，肝氣失于調達，津液不能歸正化而凝聚成痰，氣滯痰凝，結于頸前則形成癭病。治療提倡疏肝理氣為主，兼顧理氣、化痰、清熱、散結。治以軟堅消癭湯加減，方中柴胡疏肝解郁，取“木郁達之”之義，枳實善破氣行滯，化日久之稠痰，削年深之堅積，破結實，消痰癖，二者共為君藥。香附理氣疏肝，白芍養肝柔肝以緩肝急，半夏、茯苓配伍理氣化痰，健脾滲濕，健脾以杜生痰之源，滲濕以助化痰之力，四藥助柴胡疏肝經之郁滯，增行氣化痰散結之功效，同為臣藥。合歡皮、郁金則行氣滯開郁結，夏枯草、龍膽草以清熱平肝，清肝經痰火，浙貝母、山慈菇、白芥子軟堅化痰散結，均為佐藥。甘草兼調和諸藥，亦為使藥。諸藥相合，共奏疏肝化瘀，軟堅散結，行氣消癭之功。 凡無形或有形之氣滯痰凝之癥，服用此方多能顯效。消癭軟堅湯對以下患者最為適宜: 發病時間短, 結節較小, 直徑小于2cm, 病理證實為良性病變, 甲狀腺結節患者不能耐受手術, 或者術后復發無再次手術條件者。以下患者不適用于此方：巨大甲狀腺腫、甲狀腺腫有喉返和喉上神經壓迫表現或者疑有甲亢和甲狀腺癌變的患者。 上述方劑不建議隨意使用，大家要遵循專業醫師指導！   |
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