|
經(jīng)方常見疾病治癥：腸癰 【治病策略】 倪海廈： 腸癰的人腿一定彎到，足三里下一寸的地方就是闌尾穴，輕輕一按就痛。 【辯證診斷】 1、（1）淺者為癰，深者為疽； （2）熱甚者為癰，熱微或無熱者，為疽； （3）急者為癰，慢者為疽； （4）高腫者為癰，平塌著為疽； （5）色紅者為癰，色白者為疽。 2、（1）凡癰疽未破，毒攻臟腑，一毫熱藥不敢用；若已潰破，臟腑即虧，飲食少進，一毫冷藥不敢用，腫疽者，癰疽未見膿而腫也。 （2）癰疽大按乃痛者病深，小按便痛者病淺，按之處，陷不復(fù)者無膿，按之處即復(fù)者有膿，不復(fù)者可消，若按之，都強牽者，未有膿也。按之半軟者，有膿也。又手按上下，不熱者無膿，若熱甚者有膿，凡覺有膿，急當破之。無膿但氣腫，若有血，不可針破也，慎之慎之。 3、脈浮數(shù)、發(fā)熱惡寒： （1）風(fēng)寒：數(shù)為陽虛，頭項痛、身痛、骨節(jié)痛、腰脊痛；嘔逆。 （2）癰瘍：數(shù)為實熱，痛為一處；飲食如常。 【辯證治則】 1、四逆散，治腸癰初起。大黃牡丹皮湯，治腸癰將成。薏苡附子敗醬散，治腸癰已成。各有層次，不可混亂。 2、肺癰、腸癰、肝癰者，必須從內(nèi)消之也。然而治法不同。 肺癰方： （1）初起：用金銀花十兩，生甘草五錢，元參三兩，麥冬三兩；先用水十碗，煎湯四碗，取二碗浸前藥，加水二碗，又煎之，煎一碗服之，二劑即愈。其余湯二碗，再煎二煎。 （2）倘已成形：仲景之肺癰法 肝癰方： 用金銀花十兩，生甘草三錢，當歸三兩，白芍三兩，炒梔子三錢；水十碗，煎取四碗，分二碗泡前藥，再加水二碗同煎；渣又加水二碗，同金銀花汁兩碗，煎一碗服二劑愈。（〔批〕救肝敗毒至圣丹，妙。） 腸癰方： （1）初起：用金銀花八兩，當歸三兩，地榆一兩，薏仁五錢，水十五碗，煎二碗，分作二服。上午一服。臨睡一服，二劑愈。 （2）久病：生甘草三錢，金銀花二兩，地榆一兩，當歸二兩，牛膝一兩，乳香三錢，沒藥三錢。水先煎甘草五味，取一碗，調(diào)乳香、沒藥末三錢飲之；渣水再煎一碗，又調(diào)乳香、沒藥末三錢飲之。大約早服頭煎晚服二煎，二劑必全好矣。 3、大便膿血，似赤白利下、而實非者，是腸癰，可用大黃牡丹皮湯。 4、大腸癰屬熱證雖多，但也有虛寒相結(jié)于大腸者。癥見下腹疼痛，時間較長，纏綿不愈，大便閉塞者，吳茱萸湯以溫散寒邪。本方雖屬陽明胃之方劑，但胃腸之氣相通本為一家，大腸也屬陽明。今大腸寒結(jié)，故用本方。 【辯證比較】 1、瘡癰病癥方治表
【經(jīng)典追蹤】 1、腸癰之為病，其身甲錯，腹皮急，按之濡，時時發(fā)熱，熱汗出，反惡寒，其脈遲緊者，膿未成，可下之，大黃牡丹皮湯主之，脈洪數(shù)者，膿已成，不可下也。 2、腸癰者少腹腫痞，按之即痛如淋，小便自調(diào)，腹無積聚，身無熱，脈數(shù)，此為內(nèi)有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。 3、師曰：諸癰腫，欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱者為無膿。（附方：仙方活命飲） |
|
|
