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    什么原因?qū)е履愕耐达L(fēng)?國家級(jí)名老中醫(yī)崔公讓:脾腎陽虛為本因

     文炳春秋 2022-01-28

    痛風(fēng)疾病真的是“熱痹”嗎?

    主流的觀點(diǎn),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎被歸于中醫(yī)領(lǐng)域的“熱痹”、“白虎歷節(jié)”、“痛風(fēng)”疾病范疇,是以尿酸鹽在體內(nèi)沉積而引起的炎癥反應(yīng),屬于代謝病疾病。

    而痛風(fēng)的發(fā)病與肥胖、高尿酸血癥、平素嗜食辛辣肥甘厚味醇酒有關(guān)。

    大多數(shù)中醫(yī)都認(rèn)為痛風(fēng)的致病原因趨向于內(nèi)因致病為主,內(nèi)因多集中于先天稟賦不足,或后天失養(yǎng)導(dǎo)致的肝脾腎虧虛氣血虧損,虛而致瘀,瘀久化熱,熱毒蘊(yùn)結(jié)而發(fā)病。

    總之,痛風(fēng)的致病原因可歸為正氣不足,陰陽失衡,營衛(wèi)不和等因素。

    痛風(fēng)發(fā)病時(shí),多表現(xiàn)為病患關(guān)節(jié)紅腫,劇烈疼痛以及關(guān)節(jié)功能受限,屈伸不利等,可以長期反復(fù)發(fā)作。

    尿酸鹽長期沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位可引起相應(yīng)的痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病等疾病。

    西醫(yī)認(rèn)為,痛風(fēng)是一種與嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄障礙導(dǎo)致的高尿酸血癥直接相關(guān)的代謝性疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)和器官損傷,并可使病人的其他代謝病如糖尿病、高血壓、高脂血癥等風(fēng)險(xiǎn)增加。

     

    痛風(fēng),發(fā)病之根為腎陽虛,因腎陽虛而脾陽虛

    國家名老中醫(yī)、河南名中醫(yī)崔公讓教授認(rèn)為痛風(fēng)的病因可以概括為濕熱瘀阻、血脈瘀阻、脾腎不足三種情況,但是痛風(fēng)發(fā)病的根本在于腎陽虛,因?yàn)槟I陽虛導(dǎo)致脾陽虛,脾陽虛則運(yùn)化失司,導(dǎo)致五谷精微運(yùn)化不足,水濕流注于四末,瘀而化熱,從而可見病患關(guān)節(jié)等紅腫熱痛。

    正如《素問》中記載:“脾主為胃行氣津液者也。”

    脾為后天之本,主運(yùn)化水谷精微,升清泄?jié)幔魉闹?/p>

    脾臟的運(yùn)化功能正常,則水谷精微輸布到位,遍布臟腑、經(jīng)絡(luò)、四肢百骸,均得到濡養(yǎng),吳卓之邪得以清泄,生理功能正常運(yùn)行。

    如果平常生活嗜食辛辣肥甘厚味醇酒,這會(huì)損傷脾陽或脾陽不足,導(dǎo)致水濕泛濫,水濕內(nèi)停,郁久化熱,阻滯經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)等,發(fā)為痛風(fēng)。

    但是脾陽有賴于先天之腎陽溫煦,脾的健運(yùn)全賴于腎陽溫煦,先天腎中精氣也依賴于脾胃所化水谷精微的濡養(yǎng),所以痛風(fēng)之病因,本為腎陽虛、脾陽虛,然后二臟陽虛導(dǎo)致血瘀脈絡(luò),標(biāo)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛。

    所以,國家名老中醫(yī)崔公讓教授認(rèn)為治療痛風(fēng)的辯證關(guān)鍵在于分清標(biāo)本虛實(shí),把握痛風(fēng)病變關(guān)節(jié)的腫脹疼痛和脾腎不足,這是“執(zhí)兩”,就是把住兩頭。崔教授把關(guān)節(jié)的腫脹疼痛和脾腎不足之間的關(guān)系或聯(lián)系定為“中”,也即是“執(zhí)兩”為法,“用中”去治療,則可收到事半功倍的效果。

    這是崔教授獨(dú)創(chuàng)的“執(zhí)兩用中”治療痛風(fēng)的獨(dú)特方法,具體療效如何呢?明天的科普繼續(xù)為風(fēng)友解讀。


    總之,我們的目標(biāo)是:尿酸不再高,痛風(fēng)不會(huì)犯,遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。


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    本文參考文獻(xiàn)(圖文來源于網(wǎng)絡(luò),侵刪):2019年第10期《河南中醫(yī)雜志》王永志等文章《崔公讓運(yùn)用祛痹痛風(fēng)飲治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎經(jīng)驗(yàn)》。


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