理氣劑改完用學(xué)習(xí)資料－讀根文庫

1、理氣劑改完用 一、概念 以 理氣藥 為主組成 ， 具有 行氣或降氣的 作用 ， 用于治療 氣滯或氣逆病證 的方劑 ， 統(tǒng)稱為理氣劑 。 二、立法依據(jù) 素問 至真要大論 ： “ 逸者行之 ” 、 “ 結(jié)者散之 ” 素問 六元正紀(jì)大論 ： “ 木郁達(dá)之 ” 三、功用和適應(yīng)證 功 用： 行氣或者降氣 適應(yīng)證： 氣滯或氣逆病證 四、分類 降氣 行氣 五、注意事項(xiàng) 1.辨清虛實(shí)。 2.氣滯而兼氣逆者，宜行氣與降氣并用。 3.理氣劑多屬芳香辛燥之品，慎勿過劑。 陰虛體弱者慎用。 教學(xué)目的與要求 熟悉： 理氣劑的概念、適用范圍、分類及使用注意 掌握： 越鞠丸 半夏厚樸湯 蘇子降氣湯 定喘湯 旋覆代赭湯 教學(xué)。

2、目的與要求 熟悉： 枳實(shí)薤白桂枝湯 天臺(tái)烏藥散 暖肝煎 橘皮竹茹湯 了解： 金鈴子散 厚樸溫中湯 小半夏湯 第一節(jié) 行氣 行氣劑具有疏暢氣機(jī)的作用， 適用于氣機(jī)郁滯的病證。 越 鞠 丸 丹溪心法 六 郁 氣、血、痰、火、濕、食 【 主治 】 癥 狀 胸膈痞悶 脘腹脹痛 噯腐吞酸 惡心嘔吐 飲食不消 【 治法 】 治郁者必先理氣，以氣行則郁行 張秉成 行氣解郁為主 香附 川芎 蒼術(shù) 梔子 神曲 組成 越鞠丸 【 方解 】 君： 香附 6 行氣解郁 以治氣郁 川芎 6 活血祛瘀 以治血郁 臣佐： 梔子 6 清熱瀉火 以治火郁 【 功用 】 行氣解郁 蒼術(shù) 6 燥濕運(yùn)脾 以治濕郁 神曲 6 消食導(dǎo)滯。

3、 以治食郁 兼能理氣 ， 助香附行氣解郁 五藥為何治六郁 ? 組成 六郁 香附 梔子 川芎 蒼術(shù) 神曲 痰郁多由氣滯濕凝而成， 氣機(jī)流暢諸郁得解，則痰郁亦消。 以五藥治六郁，貴在治病求本； 配伍特點(diǎn) 諸法并舉，重在調(diào)理氣機(jī)。 本方是主治 氣、血、痰、火、食、濕 六郁 的代表方。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 胸膈痞悶，脘腹脹痛， 飲食不消 等為辨證要點(diǎn)。 胃腸神經(jīng)官能癥、胃及十二 指腸潰瘍、慢性胃炎、膽石癥、膽 囊炎、肝炎、肋間神經(jīng)痛、痛經(jīng)、 月經(jīng)不調(diào)等辨證屬 “ 六郁 ” 者。 現(xiàn)代運(yùn)用 氣郁偏重，重用香附， + 木香、枳殼、厚樸 加減變化 血郁偏重，重用川芎， + 桃仁、赤芍、紅花 濕郁偏重，重用。

4、蒼術(shù)， + 茯苓、澤瀉 食郁偏重，重用神曲， + 山楂、麥芽 火郁偏重，重用梔子， + 黃芩、黃連 痰郁偏重， + 半夏、瓜蔞 臨床應(yīng)用宜 “ 得古人之意而不泥古人之方 ” ， 應(yīng)視何郁為主而調(diào)整其君藥并加味運(yùn)用。 以功用命名。 越。發(fā)越也；鞠，彎曲 也，郁也。越鞠，即發(fā)越郁結(jié)之氣。 方名釋義 根據(jù)方中藥物命名。 川芎 ，在 左傳 中名為 鞠窮 。 梔子 ， 名醫(yī)別錄 稱作 越桃 ，朱丹溪從 “ 越桃 ” 與 “ 鞠窮 ” 中 各取一字，得名 “ 越鞠丸 ” 。 越鞠丸 枳實(shí)薤白桂枝湯 漢 張仲景 金匱要略 胸 痹 主 治 胸陽不振，痰氣互結(jié)。 胸滿而痛 甚或胸痛徹背 短氣 氣從脅下沖逆上攻心。

5、胸 喘息咳唾 舌苔白膩 脈沉弦或緊 癥 狀 胸陽不振 痰濁內(nèi)阻 病 機(jī) 氣機(jī)阻滯 瓜蔞 薤白 枳實(shí) 厚樸 桂枝 組成 方解 君 瓜簍： 滌痰散結(jié)，開胸通痹 臣 枳實(shí)： 下氣破結(jié)，消痞除滿 薤白： 通陽散結(jié)，化痰散寒 厚樸： 燥濕化痰，下氣除滿 佐 桂枝： 通陽散寒，平?jīng)_降逆 【 功用 】 通陽散結(jié)，祛痰下氣 寓降逆平?jīng)_于行氣之中，以恢復(fù)氣 機(jī)之升降； 配伍特點(diǎn) 寓散寒化痰于理氣之內(nèi)，以宣通陰寒 痰濁之痹阻。 本方 是主治 胸陽不振，痰濁中 阻，氣結(jié)于胸所致 胸痹之常用方。 辨證要點(diǎn) 臨床應(yīng)用以 胸中痞滿，氣從脅下 沖逆，上攻心胸，舌苔白膩，脈沉弦 或緊 為辨證要點(diǎn)。 冠心病心絞痛、肋間神經(jīng)痛、。

6、 非化膿性肋軟骨炎等屬 胸陽不振， 痰氣互結(jié) 者。 現(xiàn)代運(yùn)用 半夏厚樸湯 金匱要略 【 主治 】 梅核氣 痰氣互結(jié)咽喉，肺胃宣降失常 咽中如有物阻 ， 咯吐不出 ， 吞咽不下 ， 胸膈滿 悶 ， 或咳或嘔 ， 舌苔白潤(rùn)或白滑 ， 脈弦緩或弦滑 。 【 病機(jī) 】 半夏 厚樸 茯苓 生姜 蘇葉 半夏厚樸湯 組成 【 方解 】 君： 半夏 一升 12 化痰散結(jié) ， 降逆和胃 厚樸 三兩 9 行氣開郁 ， 下氣除滿 臣： 茯苓 四兩 12 滲濕健脾 【 功用 】 行氣散結(jié)，降逆化痰 蘇葉 二兩 6 芳香行氣 ， 理肺疏肝 佐： 生姜 五兩 15 辛溫散結(jié)，和胃止嘔，制半夏之毒 辛苦并用 。辛以行氣散結(jié)。

7、，苦 以燥濕降逆，更配以茯苓健脾滲 濕，以杜生痰之源，則痰氣郁結(jié) 可消。 配伍特點(diǎn) 本方為治療情志不暢，痰氣互 結(jié)所致的 梅核氣 之常用方。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 咽中如有物阻，吞 吐不得，胸膈滿悶，苔白膩，脈弦滑 為辨證要點(diǎn)。 癔病、胃神經(jīng)官能癥、慢 性咽炎、慢性支氣管炎、食道痙 攣等屬于 氣滯痰阻 者。 現(xiàn)代運(yùn)用 方中多辛溫苦燥之品，僅 適宜于 痰氣互結(jié)而無熱 者。若見 顴紅口苦、舌紅少苔屬于 氣郁化 火，陰傷津少者 ，雖具梅核氣之 特征，亦不宜使用本方。 使用注意 某女， 38歲。患者平素多疑善慮， 2 年前偶感咽中不適，后漸覺咽中有異物梗阻， 咯之不出，咽之不下，伴胸脅痞悶，食納不 振。

8、，大便溏薄。食管鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)，曾 用草珊瑚含片、咽炎片等治療，癥仍如前。 診見舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦滑。 梅核氣 案 1 A.半夏厚樸湯 B.柴胡疏肝散 C.逍遙散 D.四逆散 金鈴子散 太平圣惠方 【 主治 】 肝郁化火證 心胸脅肋脘腹諸痛 ， 時(shí)發(fā)時(shí)止 ， 口苦 ， 舌紅苔 黃 ， 脈弦數(shù) 。 【 治法 】 疏肝氣、泄肝火、暢血行、止疼痛 金鈴子 1 ： 1 玄胡 （川楝子） （延胡索） 金鈴子散 組成 【 方解 】 金鈴子 一兩 疏肝氣 ， 泄肝火 玄胡索 一兩 行氣活血 ， 增強(qiáng)金鈴子行氣止痛之功 兩藥合用行氣止痛，疏肝泄熱，使氣血暢，肝熱清 【 功用 】 疏肝泄熱，活血止痛 金鈴子。

9、散為治療寒治療肝 郁化火之胸腹脅肋疼痛的常用方， 亦是治療 氣滯諸痛證 的基礎(chǔ)方。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 胸腹脅肋諸痛，口 苦，苔黃，脈弦數(shù) 為辨證要點(diǎn)。 胃炎、膽囊炎、胃腸痙攣、 肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等屬 肝郁 化火 者。 現(xiàn)代運(yùn)用 金鈴子散 若肝氣郁滯屬寒者，則不 宜單獨(dú)使用。 使用注意 金鈴子散 厚樸溫中湯 內(nèi)外傷辨惑論 【 主治 】 脾胃寒濕氣滯證 脘腹脹滿 ， 或疼痛 ， 不思飲食 ， 四肢倦怠 ， 舌 苔白或白膩 ， 脈沉弦 。 脾胃?jìng)诤疂瘢瑲鈾C(jī)壅滯 【 病機(jī) 】 【 治法 】 行其氣、溫其中、祛其寒、燥其濕 厚樸 陳皮 甘草 茯苓 草豆蔻 木香 干姜 組成 厚樸溫中湯 【 方解。

10、 】 君： 厚 樸 一兩 行氣消脹 ， 燥濕除滿 草豆蔻 五錢 溫中散寒 ， 燥濕運(yùn)脾 臣： 陳皮 一兩 木香 五錢 行氣寬中 ， 消脹除滿 【 功用 】 行氣除滿，溫中燥濕 干姜 七分 生姜 溫胃暖脾以散寒止痛 佐： 茯苓 五錢 滲濕健脾 佐使： 炙甘草 五錢 益氣和中 ， 調(diào)和諸藥 天臺(tái)烏藥散 圣濟(jì)總錄 【 主治 】 肝經(jīng)寒凝氣滯證 小腸疝氣 ， 少腹引控睪丸而痛 ， 偏墜腫脹 ， 或 少腹疼痛 ， 苔白 ， 脈弦 寒凝肝脈，氣機(jī)阻滯 【 病機(jī) 】 烏藥 木香 青皮 小茴香 高良姜 檳榔 川楝子 巴豆 天 臺(tái) 烏 藥 散 組 成 【 方解 】 君： 烏 藥 半兩 12 疏肝行氣 ， 散寒止。

11、痛 小茴香 半兩 6 暖肝散寒 臣： 高良姜 半兩 9 散寒止痛 【 功用 】 行氣疏肝，散寒止痛 檳 榔 兩個(gè) 9 行氣化滯而破堅(jiān) 佐： 川楝子 （ 巴豆炒 ） 七十粒 12 行氣散結(jié) 青 皮 半兩 6 疏肝理氣 木 香 半兩 6 行氣止痛 與辛熱之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，既能增強(qiáng)川 楝子行氣散結(jié)之力，又可制其苦寒之性 行氣藥與散寒藥同用，行氣以疏肝，散寒 以止痛。 配伍特點(diǎn) 天臺(tái)烏藥散為治療 寒滯肝脈 所致疝痛 之常用方。 辨證要點(diǎn) 臨床應(yīng)用以 少腹痛引睪丸，舌 淡苔白，脈沉弦 為辨證要點(diǎn)。 腹股溝疝、睪丸炎、附睪 炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃 炎、痛經(jīng)等屬 寒凝氣滯 。 現(xiàn)代運(yùn)用 天。

12、臺(tái)烏藥散 濕熱下注之疝痛不宜使用本方。 使用注意 天臺(tái)烏藥散 暖肝煎 景岳全書 【 主治 】 肝腎虛寒證 睪丸冷痛 ， 或小腹疼痛 ， 畏寒喜暖 ， 舌淡苔白 ， 脈沉遲 。 肝腎不足，寒客肝脈，氣機(jī)郁滯 【 病機(jī) 】 【 病機(jī) 】 肝腎虛寒，寒凝氣滯 溫補(bǔ)肝腎 行氣祛寒 治 法 標(biāo)本同治 當(dāng)歸 枸杞子 小茴香 肉桂 烏藥 沉香 茯苓 生姜 暖 肝 煎 組 成 【 方解 】 君： 肉 桂 一二錢 3 6 溫腎暖肝 ， 散寒止痛 小茴香 二錢 6 溫暖肝腎 ， 散寒止痛 臣： 烏藥 二錢 6 散寒行氣止痛 【 功用 】 溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛 沉香 一錢 3 降氣止痛 ， 以祛陰寒冷痛之標(biāo) 佐： 茯。

13、苓 二錢 6 健脾滲濕 當(dāng) 歸 二三錢 6 9 養(yǎng)血補(bǔ)肝 枸杞子 三錢 9 補(bǔ)肝腎 ， 益精氣 溫暖肝腎， 散寒止痛 生姜為引 溫中散寒和胃 補(bǔ)養(yǎng)肝腎精血 標(biāo)本兼顧 溫補(bǔ)肝腎治其本，行氣逐寒治其標(biāo)； 配伍特點(diǎn) 本方是治療肝腎不足，寒凝氣 滯之睪丸、疝氣或少腹疼痛的常用 方。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 睪丸、疝氣或少腹疼 痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脈沉遲 為 辨證要點(diǎn)。 精索靜脈曲張、睪丸炎、附 睪炎、 鞘膜積液 等屬于肝腎不足， 寒凝氣滯者。 現(xiàn)代運(yùn)用 暖肝煎 若因濕熱下注，陰囊紅腫熱痛 者，切不可誤用。 使用注意 暖肝煎 第二節(jié) 降氣 降氣劑具有 降氣平喘或降逆止嘔 的作用， 適用于 氣機(jī)上逆 的。

14、病證，以 肺氣上逆證和胃氣 上逆 證較為常見 蘇子降氣湯 太平惠民和劑局方 【 主治 】 上實(shí)下虛喘咳證。 咳喘痰多 ， 咳喘短氣 ， 胸膈滿悶 ， 呼多吸少 ， 或 腰痛腳軟 ， 或肢體浮腫 ， 舌苔白滑或白膩 ， 脈弦滑 。 【 病機(jī)分析 】 痰涎壅盛于肺 ， 肺氣不降： 胸膈滿悶 咳喘短氣 ， 痰多稀白 。 腎不納氣： 短氣喘逆 。 腎陽不足： 腰疼腳軟 。 腎陽不足 ， 且肺氣不降 ， 不能通調(diào)水道： 肢體浮腫 。 舌苔白滑或白膩，脈弦滑 。 【 病機(jī) 】 上實(shí)下虛，以上實(shí)為主 【 治法 】 降氣平喘，祛痰止咳為主，兼顧下元 蘇子 半夏 當(dāng)歸 甘草 前胡 厚樸 肉桂 蘇葉 生姜 大棗 。

15、組成 蘇子降氣湯 【 方解 】 君： 紫蘇子 二兩半 降逆平喘 ， 祛痰止咳 半 夏 二兩半 降逆祛痰 臣： 前 胡 一兩 降氣祛痰 【 功用 】 降氣平喘，祛痰止咳 肉 桂 一兩半 溫補(bǔ)腎元 ， 納氣平喘 佐： 當(dāng) 歸 兩半 2.養(yǎng)血補(bǔ)肝潤(rùn)燥 厚 樸 一兩 助蘇子以降逆氣 生姜為引 和胃降逆 ， 化痰止咳 1.治 “ 咳逆上氣 ” 3.以助桂心溫補(bǔ)下元 佐使： 大棗 、 甘草 和中益氣 ， 調(diào)和藥性 以治 上實(shí) 為主 以治 下虛 為輔 標(biāo)本兼顧，上下并治， 而以治上治標(biāo)為主； 配伍特點(diǎn) 蘇子降氣湯 本方為治療 痰涎壅盛，上實(shí) 下虛之喘咳 的常用方。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 胸膈滿悶，痰多稀 白。

16、，苔白滑或白膩 為辨證要點(diǎn)。 蘇子降氣湯 慢性支氣管炎、肺氣腫、 支氣管哮喘等屬 上實(shí)下虛 者。 現(xiàn)代運(yùn)用 蘇子降氣湯 本方藥性偏溫燥，以降氣 祛痰為主，對(duì)于肺腎陰虛的喘 咳以及肺熱痰喘之證，均不宜 使用。 使用注意 蘇子降氣湯 定喘湯 攝生眾妙方 【 主治 】 風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)。 咳嗽痰多氣急 ， 痰稠色黃 ， 或微惡風(fēng)寒 ， 舌苔黃 膩 ， 脈滑數(shù) 。 素體痰熱內(nèi)蘊(yùn)，又復(fù)外感風(fēng)寒 【 病機(jī) 】 【 治法 】 宣肺降氣，止咳平喘，清熱祛痰。 白果 麻黃 蘇子 款冬花 杏仁 半夏 甘草 黃芩 桑白皮 定 喘 湯 組 成 【 方解 】 君： 麻黃 三錢 9 宣肺散邪以平喘 白果 21枚 9 斂。

17、肺定喘而祛痰 臣： 【 功用 】 宣肺降氣，清熱化痰 佐： 杏仁 錢半 5、 蘇子 二錢 6、 半夏 三錢 9、 款冬花 三錢 9 降氣平喘 ， 化痰止咳 ， 助君 、 臣藥以平喘祛痰 桑白皮 三錢 9 瀉肺平喘 黃芩 一錢五分 6 清熱化痰 一散一收，且增定喘之功，又防麻黃耗散肺氣 甘草 三錢 9 調(diào)和諸藥 使： 全方宣肺，斂肺，降肺，清肺 四法并施。 配伍特點(diǎn) 定喘湯 本方為 降氣平喘 的常用方，用于素 體痰多，復(fù)感風(fēng)寒，致肺氣壅閉之喘咳 證。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 哮喘咳嗽，痰多色黃， 微惡風(fēng)寒，苔黃膩，脈滑數(shù) 為辨證要點(diǎn)。 支氣管哮喘、慢性支氣管 炎等屬 痰熱壅肺 者 。 現(xiàn)代運(yùn)用 定。

18、喘湯 若新感風(fēng)寒，雖惡寒發(fā) 熱、無汗而喘，但無痰熱者； 或哮喘日久，肺腎陰虛者， 皆不宜使用。 使用注意 定喘湯 定喘湯 蘇子降氣湯 以宣降肺氣的麻黃、 白果配伍清熱化痰之 黃芩、桑白皮 以蘇子降氣平喘為 主，配伍下氣祛痰， 溫腎納氣藥物 素有痰熱，外感風(fēng)寒， 肺失宣降之哮喘 上實(shí)下虛哮喘，以 上實(shí)為主 宣肺降氣，兼清熱 化痰 降氣平喘，兼溫腎 納氣 均以降氣平喘止咳藥組方，而有降氣平喘之功， 同治療氣逆咳喘等證 配伍 主治 功用 異 同 類方比較 小半夏湯 金匱要略 【 主治 】 痰飲嘔吐 嘔吐痰涎 ， 口不渴或干嘔呃逆 ， 谷不得下 ， 小便 自利 ， 舌苔白滑 【 病機(jī) 】 痰飲停于心下。

19、，胃氣失于和降 半夏 生姜 小 半 夏 湯 組 成 痰飲嘔吐的 基礎(chǔ)方 【 方解 】 君： 燥濕化痰滌飲 ， 又和胃降逆止嘔 臣： 【 功用 】 化痰散飲，和胃降逆 生 姜 半斤 10 降逆止嘔 ， 又溫胃散飲 ， 制半夏之毒 半夏 一升 20 旋覆代赭湯 傷寒論 【 主治 】 胃虛痰阻氣逆證 胃脘痞悶或脹痛 ， 按之不痛 ， 頻頻噯氣 ， 或見納 差 、 呃逆 、 惡心 、 甚或嘔吐 ， 苔白膩 ， 脈緩或滑 。 【 治法 】 胃虛宜補(bǔ)，痰濁宜化，氣逆宜降 旋覆花 代赭石 半夏 生姜 人參 大棗 甘草 旋 覆 代 赭 湯 組 成 【 方解 】 君： 旋覆花 三兩 9 下氣化痰 ， 降逆止噯 。

20、臣： 【 功用 】 降逆化痰，益氣和胃 佐： 半 夏 半升 9 燥濕化痰 ， 降逆和胃 代赭石 一兩 6 降逆下氣 炙甘草 三兩 9 調(diào)和諸藥 佐使： 生 姜 五兩 15 和胃降逆止嘔 宣散水邪祛痰 制約代赭石寒涼之性 人參 二兩 6 大棗 十二枚 4枚 益氣補(bǔ)中 ， 防金石傷胃 降中有補(bǔ)，標(biāo)本兼顧。 配伍特點(diǎn) 旋覆代赭湯 本方為治療 胃虛痰阻氣逆證 之 常用方，又為和胃降逆之代表方。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 心下痞硬，噯氣頻作， 或嘔吐，呃逆，苔白膩，脈緩或滑 為 辨證要點(diǎn)。 旋覆代赭湯 胃腸神經(jīng)官能癥、胃擴(kuò)張、慢 性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、幽門 不完全性梗阻、神經(jīng)性呃逆、膈肌 痙攣等屬 胃虛。

21、痰阻 者。 現(xiàn)代運(yùn)用 旋覆代赭湯 某女， 34歲。十二指腸球部潰瘍病 史 5年，常有心下痞硬感，曾經(jīng)中西醫(yī) 調(diào)治 1年余而愈。近月來因家事情志不 遂，又覺心下痞硬而噯氣頻作，疑得胃 癌，憂慮不解，經(jīng)某醫(yī)院系統(tǒng)檢查，排 除癌變，診為神經(jīng)性膈肌痙攣，治療半 月效果不顯。 病例 現(xiàn)癥心下痞硬，噯氣不除，納呆食 少，大便時(shí)溏，舌淡苔滑，脈弦滑無力。 證屬脾胃失和，痰氣交阻，肝胃氣逆。 治以調(diào)和脾胃，滌飲化痰，鎮(zhèn)肝降逆， 選用旋覆代赭湯。 處方：旋覆花（包煎） 12g，代赭石 （先煎） 4g人參 8g，半夏 12g，炙甘草 12g，生姜 20g，大棗 4枚。水煎，早晚 分溫服。 藥服 7劑后，噯氣不作，。

22、心下自 覺寬暢，飲食增加，大便通暢。尚面色不 華，身倦乏力，舌淡苔白，脈弦細(xì)略滑， 改用益氣健脾養(yǎng)血之劑，調(diào)理半月痊愈。 橘皮竹茹湯 金匱要略 【 主治 】 胃虛有熱之呃逆 呃逆或干嘔 ， 虛煩少氣 ， 口干 ， 舌紅嫩 ， 脈虛數(shù) 。 橘皮 竹茹 生姜 人參 大棗 甘草 橘 皮 竹 茹 湯 組 成 【 方解 】 君： 橘皮 二升 15 行氣和胃以止呃 臣： 【 功用 】 降逆止呃，益氣清熱 生姜 半斤 9 和胃止嘔 竹茹 二升 15 清胃熱而止嘔吐 炙甘草 五兩 6 大棗 三十枚 5枚 益氣和胃 ， 調(diào)和諸藥 佐使： 人參 一兩 3 益氣補(bǔ)中 既能降逆止嘔， 又可清熱安胃 清中有溫，清而不寒。

23、。 補(bǔ)中有行，補(bǔ)而不滯。 配伍特點(diǎn) 本方為 治療 胃虛有熱嘔逆 之 常用方 。 臨床應(yīng)用 臨床應(yīng)用以 呃逆或嘔吐，舌紅 嫩，脈虛數(shù) 為辨證要點(diǎn)。 妊娠嘔吐、幽門不完全性梗阻、 膈肌痙攣及術(shù)后呃逆不止等屬胃虛 有熱者。 現(xiàn)代運(yùn)用 橘皮竹茹湯 小結(jié) 1.越鞠丸是主治 氣血痰火食濕 六郁的代表 方 .具有 行氣解郁 的功用，主治 六郁證 2.枳實(shí)薤白桂枝湯具有 通陽散結(jié)，祛痰 下氣 的功用，主治 胸陽不振痰氣互結(jié) 之 胸痹。 3.半夏厚樸湯為治療情志不暢，痰氣互 結(jié)所致的 梅核氣 之常用方。具有 行氣散 結(jié)，降逆化痰 的功用。 4、天臺(tái)烏藥散主治 肝經(jīng)寒凝氣滯證 。為治療 寒滯肝脈所致疝痛 直常用方。

24、。具有 行氣疏肝， 散寒止痛 的功用。 5、暖肝煎主治 肝腎不足，寒滯肝脈證 。具有 溫補(bǔ)肝腎，行氣止痛 的功用，為治療肝腎不 足，寒凝氣滯之睪丸、疝氣或少腹疼痛的常 用方。 6、蘇子降氣湯主治 上實(shí)下虛喘咳 證。為治療 痰涎壅盛，上實(shí)下虛之喘咳 的常用方。具有 降氣平喘，祛痰止咳，兼顧下元的功用， 7、定喘湯主治 風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證 。為降 氣平喘的常用方，用于素體痰多，復(fù)感風(fēng)寒， 致肺氣壅閉之喘咳證。具有 宣降肺氣，清熱 化痰 的功用。 8、旋覆代赭湯主治 胃虛痰阻氣逆證 。為治療 胃虛痰阻氣逆證 之常用方，具有降逆化痰， 益氣和胃的功用。 9、橘皮竹茹湯主治 胃虛有熱之呃逆證 。為治 。

25、療 胃虛有熱之呃逆 之常用方，具有降逆止呃， 益氣清熱的功用。 復(fù)習(xí)題： 1越鞠丸所治“六郁”證不包括 ( ) A濕郁 B火郁 C.寒郁 D痰郁 E食郁 2半夏厚樸湯配伍蘇葉的意義不包括 ( ) A行氣 B理肺 C舒 肝 D散郁 E散寒 3半夏厚樸湯的功用是 ( ) A行氣散結(jié)，降逆化痰 B行氣散結(jié)，降逆止嘔 C行氣散結(jié)，化痰止咳 D行氣散結(jié)，寬胸利膈 E行氣散結(jié)，止咳平喘 4暖肝煎的功用是 ( ) A溫脾 B溫腎 C溫肺 D溫經(jīng) E溫胃 5暖肝煎的組成中不含有 ( ) A烏藥、小茴香 B肉桂、沉香 C當(dāng)歸、枸杞 D茯苓、生姜 E甘草、大棗 6患者喘咳短氣，胸膈滿悶，腰疼腳 弱，肢體浮腫，舌苔。

26、白滑，脈弦滑。治宜 選用 ( ) A小青龍湯 B蘇子降氣湯 C定喘湯 D麻黃湯 E止嗽散 7蘇子降氣湯的功用是 ( ) A降氣定喘，清熱平喘 B降逆化痰，益氣和胃 C降氣平喘，化痰潤(rùn)肺 D降氣平喘，祛痰止咳 E補(bǔ)肺益腎，止咳平喘 (二 )B1型題 A厚樸 B半夏 C香附 D肉桂 E旋覆花 1半夏厚樸湯的君藥是 ( ) 2越鞠丸的君藥是 ( ) A芳香行氣，理肺疏肝 B通陽散寒，降逆平?jīng)_ C降氣平喘，祛痰止咳 D清瀉肺熱，止咳平喘 E化痰滌飲，降逆止嘔 3定喘湯中黃芩、桑白皮的作用是 ( ) 4半夏厚樸湯中蘇葉的作用是 ( ) A小青龍湯 B定喘湯 C厚樸溫中湯 D橘皮竹茹湯 E天臺(tái)烏藥散 5以上麻黃、杏仁同用的方劑是 ( ) 6以上干姜、生姜同用的方劑是 ( ) 多選題： 1越鞠丸的組成中含有 ( ) A木香 B梔子 C神曲 D川芎 E蒼術(shù) 2半夏厚樸湯的組成中含有 ( ) A生姜 B干姜 C蘇子 D蘇葉 E茯苓 3蘇子降氣湯的功用包括 ( ) A降氣 B清肺 C平喘 D止咳 E祛痰 4以下屬于蘇子降氣湯組成的是 ( ) A當(dāng)歸 B半夏 C甘草 D厚樸 E，桂枝 此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！ 感謝您的支持，我們努力做得更好！謝謝 。