58歲老王痛風(fēng)4年腰膝酸軟關(guān)節(jié)腫大,醫(yī)生用降酸降脂湯咋治愈?用降酸降脂湯治療老痛風(fēng)的具體案例,是58歲的老王。 老王痛風(fēng)4年,已經(jīng)反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。 一天前,又禁不住喝酒吃肉,夜間反復(fù)發(fā)作的第一跖趾關(guān)節(jié)不出預(yù)料的再度發(fā)作,身體重著,腰膝酸軟,病患關(guān)節(jié)紅腫熱痛,右足背、足跖趾關(guān)節(jié)腫大,痛不可觸,面紅,關(guān)節(jié)受限,行走不便,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。 生理生化檢查血尿酸480。 西醫(yī)診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期。 中醫(yī)辨證為濕熱痹阻型痛風(fēng)。治療方劑為降酸降脂湯,組方(應(yīng)平臺(tái)要求略去克重,感興趣可關(guān)注@中醫(yī)科院藥學(xué)博士后私信)由桑寄生、萆薢、薏苡仁、土茯苓、山慈菇、威靈仙、澤瀉、秦皮、豨薟草、車前子、苦參組成,連服5劑,常法服用。 除了內(nèi)服,外用金黃活血散敷于患處,飲食清淡,多喝水,注意關(guān)節(jié)制動(dòng)。 五天后復(fù)診,血尿酸降至325,右側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛顯著減輕,但活動(dòng)后加重。急性期癥狀基本消除,則停用金黃活血散。 醫(yī)生考慮到老王痛風(fēng)四年反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,已經(jīng)損傷肝腎,導(dǎo)致肝腎陰虛,筋骨得不到濡養(yǎng);痛風(fēng)四年,久病傷及氣血,瘀血痹阻,所以上方加獨(dú)活、杜仲、牛膝、熟地黃等滋養(yǎng)肝腎之品,再服三劑。 三天后又診,關(guān)節(jié)疼痛均消失,腰痛得到改善,效不更方,原方續(xù)用7劑。 后隨訪諸癥均得到緩解,病情穩(wěn)定,降酸降脂湯繼續(xù)服用降尿酸,隨訪多次都未復(fù)發(fā),尿酸正常。 從這個(gè)案例,不難得出其實(shí)中藥治療痛風(fēng),頻獲良效。 嗜食肥甘厚味醇酒痛風(fēng)者多血瘀濕熱蘊(yùn)結(jié)證,多并發(fā)高血脂,可降酸降脂湯治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,這往往是血瘀和濕熱互結(jié)在關(guān)節(jié)、筋骨之間。 就像明朝中醫(yī)家李挺在其所著的《醫(yī)學(xué)入門》中記載的那樣:“嗜食肥甘厚味酒酪以致濕郁成痰流注于關(guān)節(jié)者。” 濕熱濁蘊(yùn)型痛風(fēng)患者,往往存在飲食不節(jié)、嗜食膏粱厚味,損傷脾氣,脾失健運(yùn),積濕化熱,濕熱流注于關(guān)節(jié),則局部紅腫脹熱,濕熱痰濁、瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),則血液流通不暢,血瘀凝滯,不通則痛。 就像上面的老王一樣,除了有形的濕熱瘀阻等實(shí)邪,還有久病導(dǎo)致的肝腎虧虛——腰膝酸軟等癥。 “腎氣充實(shí),則陰陽(yáng)調(diào)和有度,內(nèi)濕何由而生?” 所以,腎氣虧虛的話,腎臟氣化功能失調(diào),水液代謝發(fā)生障礙,則濕濁阻滯血脈瘀阻,或瘀而化熱。 對(duì)于上面這些的治療就適宜于補(bǔ)腎活血利濕——補(bǔ)腎則陽(yáng)氣升,濕痹就容易治療;活血?jiǎng)t濁消而痛癥得到緩解。 這就是降酸降脂湯能治好老王四年痛風(fēng)的道理所在。 總之,我們的目標(biāo)是:尿酸不再高,痛風(fēng)不會(huì)犯,遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。 |
|
來(lái)自: 文炳春秋 > 《健康知識(shí)》