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孩子積食一般分為這三個階段，階段不同，調理方向也不一樣，需要辯證調理。
階段一、積食早期階段
把這個階段叫做新積，積食才剛剛開始。因為食物存留在腸道內，沒有及時被排出去，容易有飽腹感，所以，寶寶會感到胃口很差。還伴隨著嘔吐，腹瀉，或者因為腹脹而作痛，煩躁不安，舌苔厚膩的情況。
這個時候的處理很簡單，給孩子煮點（焦三仙）水：焦山楂、焦麥芽、焦神曲、炒雞內金各6克，熬水喝，不要連吃超過三天。
階段二、消食化熱階段
這時候食物停滯在脾胃，積久則郁而化熱，這個階段的表現有嘴唇紅、舌質紅，或者有低熱，脹氣腹熱，大便秘結，舌苔黃厚。
對于這類孩子可以用（保和丸），成分中除山楂、神曲、麥芽，還有清熱的連翹，通便治腹脹的萊菔子。3歲以上的孩子都可服用，兩歲以內的孩子可用雞內金。方法是，焙干研面后，用水或奶沖服，也有消積食健脾胃的作用。
階段三、脾虛階段
此時的孩子，面黃肌瘦、甚至肚子脹大，四肢卻很瘦，胃口不佳，或者特別能吃卻不吸收，容易腹瀉，積食的狀態反復出現。
這就不是簡單的吃點焦三仙就可以解決的了。需要用山藥水（攻補兼施）：懷山藥9克、蓮子肉6克、茯苓6克、薏米6克、芡實6克、焦山楂6克、焦麥芽6克、焦神曲6克、炒雞內金6克，每天一副，一般喝一兩周。
如果孩子還伴有體質差、動不動就生病，盜汗的情況，可以配個（元健散）健脾補虛，增強脾胃運化功能，增強體質。一歲以上的孩子都可以辯證用。
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