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[作 者] 劉志忠 [單 位] 湖南省冷水江市同興醫院 [來 源] [全 文] 本方是家傳秘方，歷經筆者近20余年的臨床應用探討，加以精研篩選加減，在臨證中療效顯著。對中風偏癱證，在臨床中取證100例對照比較，其中男78例，女22例；年齡最小38歲，最大80歲；好轉率為98%，治愈率達85%。 方劑組成：黃芪150g、川芎15~30g、當歸15~30g、杜仲15g、赤芍、牛膝、桃仁、天麻各15g、紅花10g、膽星10g、水蛭、地龍各10g、蜈蚣2條，通草3g、桂枝6g、炙甘草6g。水煎服，每日1劑，每日3次；或研末用開水沖服，每次20~30g，每日3次。 功效：益氣活血，滌痰化瘀，熄風通絡。 主治：中風偏癱，口眼渦斜，舌強言蹇，偏身麻木，半身不遂，神識昏蒙。 方義：重用黃芪益氣生血；杜仲補益肝腎，強筋壯骨；當歸，川芎、桃仁、紅花、赤芍，水蛭行氣活血，化瘀通絡止痛；天麻，全蝎，蜈蚣平肝熄風通絡；膽星清熱化痰；通草，桂枝溫經活絡；炙甘草調和諸藥。 現代藥理表明：黃芪能興奮中樞神經，有擴張血管、降低血壓、改善皮膚血液循環的作用；杜仲、川芎、當歸、赤芍、牛膝、桃仁、紅花，水蛭均有降血壓，抗血栓，抗凝血，擴血管，降低血液粘度作用，可改善血液循環；天麻、地龍、蜈蚣、全蝎、膽星有鎮靜、抗驚厥、溶血作用；對心血管有興奮作用。桂枝、通草有刺激汗腺分泌，擴張皮膚血管作用。 治療診斷標準： 據中華全國中醫學會內科分會1986~1906年在山東泰安召開的會議上制定的《中風病中醫診斷療效評定標準》進行病名診斷，主證：口眼渦斜，舌強言蹇，偏身麻木，半身不遂，神識昏蒙。起病急驟，如暴風之疾速，矢石之中的。病發多有誘因，未發之前常在先兆癥狀。好發年齡多在40歲以上，具有主證兩個以上，起病急驟，結合舌脈、誘因、年齡等方面的特點即可確定病名診斷。 療效評定標準： 采用計分法，著眼于神志，語言，運動功能的恢復程度。本病與西醫所稱的腦卒中大體相同，腦卒中包括出血性腦血管病和缺血性腦血管病兩大類。出血性腦血管病主要有高血壓性腦出血；缺血性腦血管病中主要有腦血栓形成，腦血栓和暫時性腦缺血發作等。 病案舉例： 楊某，女，67歲，1993~12~3號門診。右側上下肢完全性癱瘓7天。患者7天前感覺頭暈，右側麻木，右上下肢無力。急送某職工醫院檢查治療，診斷：腦血栓，中風右側偏癱證。患者不住院，要求中藥治療。T36度，BP15/13Kpa，神志清楚，語言蹇澀不流利，反應遲鈍，口流涎水，口苦，咽干，右側上下肢完全性癱瘓；舌質暗，舌苔薄白，舌下脈絡少許瘀點，脈遲、弦、澀。診斷：中風偏癱證。(瘀阻經絡型)。治法：益氣活血化瘀，滌痰熄風通絡。自擬復癱回春湯加減：黃芪150g、當歸、川芎、牛膝、赤芍、桃仁各15g、杜仲20g、紅花、天麻、僵蠶、全蝎、地龍、膽星、條芩各10g、蜈蚣2條，水蛭10g、桂枝6g、通草3g、炙甘草6g。5劑，水煎服，每日3次。12月8日復診：自訴右側上下肢有輕微疼痛，由陪人攙扶能跛行，痰涎減少，語言清晰，舌苔薄白，脈遲、細、澀。以原方加減鞏固療效：黃芪150g、當歸、川芎、赤芍各15g、天麻、紅花、桃仁、地龍、靈仙各10g、杜仲20g、炙甘草6g、丹參20g。10劑，水煎服，日3次。1994~01~10再診。自訴右側疼痛消失，自撐手杖步行駛，右手能握筷子，舌質正常，脈沉遲虛。再以原方去僵蠶，全蝎，蜈蚣，加白術，阿膠，共40劑病愈，生活完全自理。 體會： 中風又名'卒中'，多由憂思惱怒，飲食不節，或嗜酒及肥美食物，房室所傷；勞累過度，致陰陽失調，臟腑氣偏，肝陽暴張，內風旋動，氣血逆亂，夾痰夾火，橫竄經脈，蒙蔽心竅而生。《中風銓》說：'五臟之性肝為暴。'李尉生氏認為，本虛標實是以'氣虛血瘀為多見'，急性的標實以瘀血痰濁為主，而后期的本虛'多以氣虛，陰虛多見'，由實轉虛或發病即為虛證。本方根據以上病機而設制，標本兼治，補益肝腎、熄風通絡、化瘀滌痰，行氣活血藥溶于一體，而隨證加減。對肝腎虧損，痰濁血瘀，肝風內動，肝陽上亢的偏癱療效顯著。，今特將祖傳秘方治中風偏癱經驗介紹出來貢獻于祖國，造福人類，使中風偏癱患者早日康復。 |
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