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肘關節(jié)涉及的內容不多，硬核知識也不多，但讀起來也很難，因為平時接觸的少。 肘關節(jié)有肱尺關節(jié)和肱橈關節(jié)組成。前臂復合體由近端和遠端橈尺關節(jié)組成。 與肘關節(jié)和前臂復合體相關的骨骼有： 肩胛骨、肱骨遠端、尺骨、橈骨。 1、肩胛骨：有三個重要特性肘關節(jié)肌肉很重要，喙突是肱二頭肌短頭的起點，盂上結節(jié)是肱二頭肌長頭的起點，盂下結節(jié)是肱三頭肌長頭的起點。
2、肱骨遠端：滑車與恥骨形成的肱尺關節(jié)，劃車的側面球狀小頭，它與橈骨形成肱橈關節(jié)。肱骨內上髁是大多數(shù)腕屈肌、旋前圓肌和內側副韌帶的近端附著點。肱骨外上髁是大多數(shù)腕伸肌、旋后肌和外側副韌帶的近端附著點。
3、尺骨和橈骨，沒有內容。
肱尺關節(jié)為整個肘關節(jié)提供了大部分的結構穩(wěn)定，但也限制了肘關節(jié)的屈曲（145度）和伸展（5度）運動。 肱橈關節(jié)為肘關節(jié)提供次級穩(wěn)定，橈骨是繞自身軸旋轉的，屬于球窩關節(jié)。 當前臂旋后，肘關節(jié)完全伸展時，前臂與肱骨形成15~20度的側向突出，這是正常的肘外翻。兩側的副韌帶為防止過度外翻和內翻。
前臂由近端和遠端橈尺關節(jié)組成，在充分旋后時，兩個骨頭平行；充分旋前時繞骨會越過尺骨。無論旋前還是旋后都是橈骨繞著尺骨轉動，中立位開始旋后可達85度，旋前可達75度。
如果活動范圍受限或者想要活動更大范圍，則以肩關節(jié)內外旋來代償。 骨間膜幫助尺骨和橈骨相連，骨間膜的纖維是從繞骨內側斜向下走形的，這種方式有助于壓力從手部傳到上臂。
在手掌壓地時，橈骨大約承受80%的力，尺股承受大約20%的力。 肘關節(jié)和前臂復合體的肌肉 比較重要的是此處的支配神經：肌皮神經支配兩個肘屈肌，肱二頭肌和肱肌。橈神經支配所有伸肌和伸腕的肌肉以及旋后肌和肱橈肌。正中神經支配前臂所有的旋前肌以及一些腕屈肌。尺神經支配尺側腕屈肌和大部分內旋肌。 肘屈肌：肱二頭肌、肱肌和肱橈肌。
要注意的是肱二頭肌和肱橈肌與橈骨相連，也可以使前臂旋后或旋前。 本著節(jié)約能量的原則，只是單純的屈肘一般是用到肱肌，如果有旋后的動作時，神經就會募集到肱二頭肌。 這就引出了另一個概念：主動充足，指的是某一肌肉在給定的運動水平內產生更大的力量，這種情況下肌肉都盡量保持縮短，也就是最佳長度，這樣才能使肌動蛋白絲和肌球蛋白絲有更大的接觸面積。 肘伸肌：肱三頭肌、肘肌。
這里又對單關節(jié)肌和雙關節(jié)肌作出的討論，當伸手夠高處的東西時，一般只激活肱三頭肌的外側頭或內側頭，以及肘肌，因為這個過程只有伸肘的單一動作。 只有手拿較重的或者用到手臂后伸的動作時，才會激活肱三頭肌長頭。 因此把手臂前屈，三角肌前束和肱三頭肌就是一種協(xié)同作用，肱二頭肌與三角肌后束的關系也一樣。 旋后肌：肱二頭肌和旋后肌。
在屈肘90度時，肱二頭肌的旋后能有效激活，而且要在旋前位到選后的這個動作，旋后的力量才能最大化。 這個動作如果有阻力時，比如擰螺絲刀的動作，這時的肱三頭肌也會強烈收縮，目的是抵消強力收縮的肱二頭肌所產生的屈肘傾向。
其實寫到這里的時候真的是特別感慨人類的身體，真的是一臺相當精密的機器。 旋前肌：旋前圓肌和旋前方肌。
不屈肘時，主要用到的是旋前方肌，如果曲肘則旋前方肌被激活。 從上述的幾個單關節(jié)肌和雙關節(jié)肌的特點我們可以發(fā)現(xiàn)，在單純的在單關節(jié)的動作或很輕松的運動時，往往激活的是單關節(jié)肌。雙關節(jié)肌一般是在需要多關節(jié)、力量大的運動時才會被激活。 |
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