緊急提醒！長途旅行、打麻將久坐不動(dòng)，或致“致命”血栓！這個(gè)細(xì)節(jié)，很關(guān)鍵→

lpl求知獲識(shí) 2023-01-25 發(fā)布于重慶

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春節(jié)假期，很多人踏上返鄉(xiāng)探親或外出旅行的路途。上海長海醫(yī)院血管外科醫(yī)生劉廣欽提醒，在乘坐飛機(jī)、火車、大巴或者長途自駕的過程中，有一種疾病可能會(huì)悄悄找上門來，需要引起注意，這就是經(jīng)濟(jì)艙綜合征。

什么是經(jīng)濟(jì)艙綜合征？

經(jīng)濟(jì)艙綜合征的概念最早出現(xiàn)在2000年。一位外籍女士在經(jīng)歷了20個(gè)小時(shí)的經(jīng)濟(jì)艙飛行后，在抵達(dá)目的地起身時(shí)，突然栽倒在地，之后在醫(yī)院不治身亡。經(jīng)診斷死因?yàn)椤跋轮铎o脈血栓形成”導(dǎo)致的“肺動(dòng)脈栓塞”，當(dāng)時(shí)被稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。

經(jīng)濟(jì)艙綜合征也稱為“牌桌綜合征”，醫(yī)學(xué)上稱為“下肢深靜脈血栓形成”。由于經(jīng)濟(jì)艙座位空間較為狹窄擁擠，長時(shí)間無法移動(dòng)雙腳，可引起下肢靜脈血液流速減慢、淤滯，形成血栓。節(jié)假日親朋聚會(huì)打牌，久坐不動(dòng)、喝水少、抽煙多也容易導(dǎo)致這種狀況。擁擠的火車車廂、長途自駕等場(chǎng)景都有相似的危險(xiǎn)因素。

血栓是怎么形成的？

血栓是指血液在血管里異常凝固。血液中的液體成分叫血漿，血漿中有血細(xì)胞、血小板等有形成分，正常時(shí)是流動(dòng)的、通暢的，但由于某些原因，血漿中的有形成分凝結(jié)，局部的血流凝成了團(tuán)塊狀，甚至像膠凍狀、糊狀物體，這就形成了血栓。

下肢深靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致怎樣的后果？

下肢深靜脈血栓形成最初的癥狀為下肢腫脹、疼痛不適，往往被忽視；一旦血栓脫落，隨血液循環(huán)到肺動(dòng)脈，可能造成肺動(dòng)脈栓塞，出現(xiàn)心慌、胸悶、憋喘、咳嗽、咯血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致猝死。

醫(yī)生提醒，下肢深靜脈血栓和肺動(dòng)脈栓塞合稱靜脈血栓栓塞癥，在全球范圍內(nèi)是僅次于心腦血管疾病的第三大血管系統(tǒng)疾病，具有極高的死亡率。

導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成的因素和應(yīng)對(duì)方法

1、血液流速減慢：例如經(jīng)濟(jì)艙綜合征、牌桌綜合征，節(jié)假日為高發(fā)時(shí)間段

小提示：乘坐飛機(jī)、火車，建議經(jīng)常主動(dòng)變換姿勢(shì)、活動(dòng)下肢，例如：雙側(cè)踝關(guān)節(jié)做類似于踩縫紉機(jī)的主動(dòng)背屈動(dòng)作，每次50下，間斷進(jìn)行。自駕者，建議2小時(shí)，可在服務(wù)區(qū)休息下車活動(dòng)數(shù)分鐘，也可將雙腿抬高，高于心臟平面，促進(jìn)靜脈回流。建議長時(shí)間在旅途的朋友穿戴下肢梯度彈力襪，這是寫入國際指南的靜脈血栓預(yù)防措施。

2、血液高凝狀態(tài)：例如高血脂血液黏稠、喝水少

小提示：旅途及家庭聚會(huì)中，適當(dāng)多喝水，建議每天補(bǔ)充水2000毫升左右。高齡合并心腦血管疾病或高脂血癥的朋友，建議旅途期間避免油膩飲食，排除出血及過敏疾病的，可口服阿司匹林腸溶片100mg，預(yù)防血栓形成。

另外，醫(yī)生提醒，春節(jié)期間不僅僅靜脈血栓高發(fā)，動(dòng)脈血栓也是高發(fā)期。

造成動(dòng)脈血栓的原因有哪些？

1. 房顫：老年人房顫，心律不齊，影響血液循環(huán)，易出現(xiàn)心腔內(nèi)血栓形成。血栓隨著心臟跳動(dòng)脫落，可導(dǎo)致腦、腎、腸、肢體動(dòng)脈的栓塞，引發(fā)腦梗、重要臟器動(dòng)脈栓塞，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。

2. 高血脂：血液黏稠度增高，動(dòng)脈硬化，血管壁不光滑。

3. 糖尿病：由于高血糖長時(shí)間對(duì)血管內(nèi)膜的刺激，病人可出現(xiàn)血管內(nèi)膜不光整、動(dòng)脈硬化、血液黏稠度高，易引起血栓。

4. 感染了新冠病毒或其它病原體，進(jìn)入血管中，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷而引發(fā)血栓。

小提示：

1、要定期查體，檢查是否有心臟缺血、動(dòng)脈硬化，血壓、血糖、血脂水平是否正常。

2、春節(jié)期間，備年貨、聚會(huì)，要避免勞累和情緒激動(dòng)。避免過于油膩的飲食，避免吸煙，飲酒要適量。

3、天氣驟冷驟熱時(shí)，要注意控制血壓水平，自我檢測(cè)心率變化。

4、控制血糖、血脂水平，盡量清淡、高蛋白、新鮮飲食。

本期專家：

上海長海醫(yī)院血管外科主治醫(yī)師劉廣欽

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