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對有高血脂或者有心血管疾病的人群，大多數需要長期服用他汀類藥物，有朋友咨詢服用他汀期間，要定期復查哪些指標？
他汀類藥物，有哪些作用？ 他汀類藥物，主要是降低低密度脂蛋白膽固醇，從而減少血管內垃圾，控制血管斑塊的進展，預防心血管疾病的發生， 同時，還具有抗炎、穩定斑塊，保護血管內皮，預防斑塊破裂，預防血栓形成的作用。 所以，服用他汀類藥物，主要是預防心肌梗塞，預防腦梗塞的發生。 服用他汀類藥物，常見的副作用有哪些？ 服用他汀類藥物常見的副作用，有肝功能損傷和肌肉損傷，以及血糖異常， 所以，當服用他汀期間，出現了食欲不好，厭食，腹脹，惡心，肌肉酸痛，全身乏力，尿液顏色變深等癥狀，要及時復查相關的指標，除了觀察之外，就是要定期做好復查。 長期服用他汀，需要復查哪些指標？ 1、轉氨酶 長期服用他汀，容易出現肝損傷，所以，要定期檢查轉氨酶。 轉氨酶存在人的肝細胞中，如果肝臟受損，轉氨酶從肝細胞中釋放到血液中，血液中的轉氨酶值就會升高， 所以，長期服用他汀，如果轉氨酶值升高，說明肝臟受到損傷。 如果升高幅度不大，可以在醫生的指導下繼續用藥，并密切的觀察轉氨酶指標，如果轉氨酶超過正常值的3倍，就需要停藥或者減量，4~6周后再復查，轉氨酶一般能夠恢復正常。 2、肌酸激酶 大多數的肌酸激酶存在于體細胞中，如果肌酸激酶升高，說明肌肉有損傷， 如果服用他汀藥物，出現肌肉酸痛、乏力等情況，就要檢查肌酸激酶的數值，如果肌酸激酶水平，進行性的不斷升高，就要考慮停藥或者換藥。 3、血脂 服用他汀類藥物，主要是降低血脂，使低密度脂蛋白膽固醇，控制在目標范圍之內，從而減少心血管疾病的發生。 所以，定期復查血脂，就是了解血脂是否達標，通過血脂的數值變化，來調整用藥。 根據心血管危險分層，來看自己的低密度脂蛋白，是應該控制到小于3.4mmol/L，還是小于2.6mmol/L，還是小于1.8mmol/L。 如果血脂控制不達標，或者控制不理想，需要更換他汀類藥物或者聯合使用其它降脂藥物來降低血脂。 4、血糖 長期服用他汀類藥物，會有血糖升高的副作用，但并不是所有的血糖升高，都是藥物引起的，要綜合其他因素進行分析，如果是藥物引起的，可以更換對血糖影響較小的降脂藥物。 服用他汀類藥物，多久復查各項指標？ 一般在開始服用他汀后的1個月、 3個月、半年復查一次， 一般副作用大多發生在6個月之內，6個月內沒有副作用發生，大多數可以長期穩定用藥，只要每年定期復查血糖，血脂，肝功能，肌酸激酶等指標。 總而言之，任何藥物都有副作用，所以，服用他汀藥物期間，要注意復查血糖，血脂，肝功能，肌酸激酶等指標，一方面使低密度脂蛋白膽固醇達標，另一方面就是要減少副作用的發生。 |
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