主任查房拷問，甲鈷胺片吃一個月得停藥？這回醫生栽了！

• 查房時間，主任一臉嚴肅掃了一眼病歷本，突然停在小張醫生面前，眉頭一皺：“小張，甲鈷胺片吃一個月就得停藥，這話是你說的？”
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• 小張醫生被問得一愣，結結巴巴地回答：“啊？那個…我是聽別人…”
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• “聽誰說的？”主任瞪大眼睛，一臉不悅，“作為醫生，你得對自己的話負責！甲鈷胺片是活性B12，對于修復神經很重要。但停藥與否，得根據患者的具體情況來定。你這樣輕信他人，不仔細研究，怎么能行？”
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• 小張醫生被訓得頭都不敢抬，只能一個勁地點頭，心里暗罵自己：“這次真是栽了！”
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• 主任見狀更是生氣，狠狠瞪了小張一眼：“大家都給我記住了！醫學來不得半點馬虎！作為醫生，必須時刻保持警惕，不斷學習進步。懂了嗎？”
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• 醫生們紛紛點頭稱是，小張醫生更是羞愧難當。你覺得這次主任的訓話有道理嗎？快來評論區留言討論吧！

甲鈷胺片的藥效與用法

甲鈷胺的藥理作用：

甲鈷胺片是維生素B12的一種形式，主要用于治療周圍神經病變。

它在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應中起重要作用，促進葉酸的利用和代謝，誘導神經正常化。

甲鈷胺片具有良好的傳遞性，有助于神經組織的發育和修復被損傷的神經組織。

甲鈷胺的臨床應用：

治療抗巨幼紅細胞性貧血：甲鈷胺與維生素B12在治療上療效相似，可相互替代。

治療各種周圍神經病變，如糖尿病神經病變、嵌壓性神經損傷、帶狀皰疹神經痛、特發性面神經麻痹以及促進斷指再植后手指感覺的恢復。

甲鈷胺的正確用法用量：

治療周圍神經病：口服，通常成人一次0.5mg，一日3次；或肌注、靜注，成人一次0.5mg，一日1次，一周3次。劑量可根據年齡、癥狀調整。

治療巨幼紅細胞貧血：肌注或靜注，成人一次0.5mg，一日1次，一周3次。給藥約兩個月后，維持治療可減至每1-3個月一次。

使用甲鈷胺的注意事項：

連續使用1個月以上且癥狀未見好轉時，無需繼續使用。

從事汞及其化合物工作的人員不宜長期大量使用。

口服時，分散片可直接口服、吞服或投入溫水中分散后服用。

注射劑肌注時應避免同一部位反復注射，注意避開神經密集部位；對新生兒、早產兒等注射時要特別小心。

口服給藥偶見食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等副作用，此時應停藥。

注射給藥可能出現血壓下降、呼吸困難等過敏癥狀，應密切觀察患者，出現不適立即停藥并采取相應措施。

甲鈷胺片的不良反應：

食欲不振、惡心嘔吐、反酸等胃腸道癥狀。

腹瀉、腹痛等腹部不適。

皮膚瘙癢、皮疹、皮炎等過敏反應。

頭暈目眩等神經系統癥狀。

甲鈷胺的貯存方法：

甲鈷胺不同劑型保存要求不同，但都需要避光保存，因為其見光易分解。具體而言，片劑、分散片、注射制劑需要避光、密封保存；膠囊劑需要避光、密封、陰涼干燥處保存；粉針制劑需要避光、陰涼處保存。

綜上所述，甲鈷胺片作為營養神經的重要藥物，在治療周圍神經病變等方面具有顯著效果。然而，長期或不當使用可能帶來一系列不良反應，因此必須在專業醫生指導下合理用藥，并根據個體情況確定用藥時長和劑量。