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千里求醫被拒，一劑良方解頑疾：類風濕中醫調理之道 3月中旬，李女士輾轉找到我，言語間滿是無奈與痛苦。類風濕問題已糾纏她數年，病情愈演愈烈，關節疼痛、腫脹、僵硬如影隨形，反復發作。每天清晨，關節僵硬得仿佛被無形枷鎖束縛，活動受限，生活質量一落千丈。為了擺脫病痛，她已先后奔赴三家醫院求治。 第一家專科醫院，醫生仔細詢問了她的生活環境、日常活動習慣以及家族病史，隨后安排了類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體檢測和關節X線等檢查。最終診斷，長期居住潮濕環境、缺乏運動，再加上家族遺傳因素，共同導致了類風濕關節炎。醫生建議她進行專業的康復理療，每次治療費用300元。 接著，她來到當地知名的綜合醫院風濕免疫科。經過血沉、C反應蛋白、關節磁共振成像等一系列檢查，醫生判斷是滑膜炎癥引發關節侵蝕，為她制定了藥物治療方案，使用非甾體抗炎藥和改善病情抗風濕藥，每月藥物費用大概500元。 最后，她走進中醫醫院的風濕科相關科室。醫生通過把脈、看舌苔，診斷為風寒濕邪痹阻經絡、氣血運行不暢，開了許多祛風除濕、通絡止痛的中成藥。服藥一段時間后，關節疼痛稍有緩解，可病癥依舊頑固，未能根治。 這次找到我時，李女士本想坐車當面問診，卻被我拒絕了。她所在之處與我相距甚遠，一個來回光車費就要上千。如今生活不易，掙錢艱難，能為患者省下這筆開銷，也是我的心意。于是，我們隔著屏幕交流病情。她告訴我，平日里多個關節對稱性疼痛、腫脹，遇冷疼痛加劇，陰雨天癥狀更是明顯加重，嚴重影響關節正常活動。 了解情況后，我為她開出一方：獨活 + 防風 + 秦艽 + 川芎 + 桑寄生，煮水飲用。這看似簡單的幾味藥，背后卻蘊含著中醫治療類風濕的深刻道理。 在中醫理論中，類風濕屬于“痹癥”范疇，其核心病機為“經絡痹阻，氣血運行不暢”。肝腎虧虛，風、寒、濕、熱等外邪乘虛而入，致使經絡氣血無法正常流通，進而出現關節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。而經絡痹阻、氣血不暢的形成，主要有兩個原因。一是起居不慎，長期處于潮濕陰冷環境，風寒濕邪趁虛侵襲經絡關節；二是正氣不足，年老體弱或過度勞累導致肝腎虧虛，筋骨失于濡養，使得外邪更容易入侵。可以說，類風濕的出現，是正氣虧虛與外邪侵襲相互作用的結果，往往呈現“風寒濕邪痹阻 + 肝腎不足”的復雜局面。 針對這一病癥，中醫的治療策略講究“祛、通、補”。我所開的這劑藥方，正是遵循這一原則。獨活，辛、苦，微溫，善于祛風濕、止痹痛，尤其對下焦風寒濕痹療效顯著，可驅散盤踞在關節經絡的寒濕之邪；防風，味辛、甘，性微溫，為風藥中之潤劑，能祛風解表、勝濕止痛，與獨活相配，增強祛風除濕之力；秦艽，辛、苦，性平，能祛風濕、舒筋絡，無論新久風濕痹證皆可應用，且能退虛熱，可緩解痹證可能伴隨的郁熱；川芎，辛，溫，活血行氣、祛風止痛，能促進氣血流通，打通痹阻的經絡，使氣血運行恢復正常；桑寄生，苦、甘，平，補肝腎、強筋骨、祛風濕，在祛除風濕的同時，滋補肝腎，從根本上增強正氣，抵御外邪。 這幾味藥相互配伍，祛邪而不傷正，扶正又不戀邪，共奏祛風除濕、通絡止痛、補益肝腎之功，直擊類風濕“風寒濕邪痹阻 + 肝腎不足”的病因病機，緩解患者痛苦，改善病情。 類風濕雖頑固，但中醫通過對病癥的深入認識與精妙的藥方配伍，為患者帶來了希望。希望李女士能在這劑藥方的幫助下，逐漸擺脫病痛，重拾健康生活。也希望更多受類風濕困擾的患者，能了解中醫治療的智慧，找到適合自己的康復之路。 |
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