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NTM感染（尤其MAI）更易累及中葉、舌葉及基底段，且多表現為多肺葉支氣管擴張伴黏液嵌塞
對于結核而言，新發的或進展的樹芽征的出現往往反映著疾病的活動，結核的感染，極端點來講算是終身的，鈣化及纖維化只代表結核的活動在機體免疫系統的圍剿下暫時性的偃旗息鼓；只待免疫力低下時卷土重來；譬如說結核感染后形成結核球，唯一的治療方式就是切除，因為結核球只是代表感染被局限，而不是病原體全部被消滅，它會在某一天突然破潰，形成大面積的氣道內播散
血管性病變導致的樹芽征，主要分為以下兩個大類
①血管本身的病變（繼發/原發）
無論是繼發于先心病的末梢血管改變，還是末梢血管本身的病變，在臨床上發病率確實都比較低，我個人目前并沒有見過，也沒有太多的研究
僅從文獻的征象及影像來看，繼發于先心病者的末梢血管的病變，表現其實并不類似樹芽征，反倒是很直觀的迂曲血管影；而原發于末梢血管的病變，反倒表現為較為標準的小葉中心性結節，而非樹芽征，且肺靜脈閉塞病的影像學表現，更接近肺水腫的表現
②血管內的異物
血管內腫瘤轉移者，需注意，支氣管血管束的增粗與串珠樣改變，且血管內轉移動態變化，樹芽可進展為結節
至于滑石粉肉芽腫病的患者，主要是吸毒者把片劑壓碎溶解注射，把輔料（二氧化硅等）打進血管后，在肺動脈末梢形成的栓塞，這種病例可能在國內都是屬于比較罕見的那種，但影像學表現是較為特征性的，就是均勻的，全肺的樹芽征
我個人理解，雖然是血管內病變，但呈現為典型小葉中心性樹芽征，不累及胸膜下及小葉間隔的原因，可能在于滑石粉一類的顆粒過不去肺動脈的末梢，無法進入肺靜脈系統
來自： 新用戶52304g78 > 《文件夾1》
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