【原】高燒難退、皮膚起疹，關節劇痛？警惕：被蚊子叮后可能是基孔肯雅熱！

8月，長三角地區持續遭遇高溫與高濕的雙重壓力，伊蚊（俗稱“花蚊子”）活動頻繁，導致基孔肯雅熱的防控形勢更為嚴峻。

近日，中國疾病預防控制中心發布基孔肯雅熱防控技術指南（2025年版），浙江省被歸類為基孔肯雅熱防控的Ⅰ類地區，上海市、江蘇省均被歸類為基孔肯雅熱防控的Ⅱ類地區，有一定聚集性疫情發生風險。

當前，全球至少有119個國家報告了基孔肯雅熱的本地疫情，境外輸入風險持續存在。在我國，廣東省佛山市累計報告的確診病例已超過3000例，跨省傳播的風險亦為長三角地區帶來了潛在的健康威脅。

這種通過蚊蟲叮咬傳播的傳染病，其特征為突發高燒至39℃以及劇烈的關節痛，因此，提前識別風險并采取有效的防護措施對于保障公眾健康至關重要。

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引發的急性傳染病，可影響所有年齡段的人群。該病毒僅通過伊蚊叮咬傳播，不涉及人際間的直接接觸、咳嗽或打噴嚏等途徑，亦無空氣傳播的風險。

基孔肯雅熱的潛伏期通常為3-7天（最短1天，最長12天），其典型癥狀主要表現為“高熱、皮疹和劇烈關節痛”三大核心癥狀，其中“劇烈關節痛”具有很高的辨識度。

高熱突發

體溫迅速升高至39℃-40℃，持續時間為5-7天，部分患者可能出現“雙峰熱”（退燒后1-2天再次發熱）；

皮疹出現

基孔肯雅熱的皮疹通常在發熱后2-5天出現。初期多為針尖大小的紅色斑疹，隨后可發展為直徑2-5毫米的粉紅色斑丘疹，略高出皮膚，按壓時顏色會暫時消退，常伴瘙癢。皮疹形態多樣，還可能出現點狀紅斑或融合性皮疹，部分患者在皮疹消退期會有細小脫屑現象。

關節痛

這是最顯著的癥狀，多影響手腕、手指、腳踝等小關節，疼痛劇烈且呈游走性，常伴有關節腫脹，部分患者的疼痛可能持續數月甚至數年，嚴重影響日常生活。

基孔肯雅熱與登革熱均通過伊蚊傳播，初期癥狀相似，包括高熱、頭痛和肌肉痛。同時，頭痛、肌肉酸痛、惡心、結膜充血（眼睛發紅）等又是基孔肯雅熱的伴隨癥狀，容易和普通感冒混淆。因此，準確識別疾病非常關鍵，在治療方面，千萬不能冒然用藥。

目前，基孔肯雅熱與登革熱均無特異性治療藥物，也無上市疫苗，預防措施至關重要。如果出現皮疹、關節肌肉疼痛，可以進行對癥支持治療，如使用賽庚啶乳膏緩解皮膚瘙癢，或使用非甾體抗炎藥物/貼劑緩解關節痛。

? 外出時穿著淺色長袖衣物，盡量覆蓋手臂和腳踝；

? 暴露的皮膚涂抹合格的驅蚊液（含避蚊胺、派卡瑞丁等成分），兒童和孕婦需選用專為特定人群設計的產品；

? 室內安裝紗門紗窗，夜間睡眠時使用蚊帳（特別是在無空調的房間），在蚊蟲較多時可配合使用電蚊拍和滅蚊燈。

? 居家環境：每周定期清理積水容器，清空陽臺、窗臺的積水瓶罐，水培植物每3天更換一次水并清洗容器內壁；

? 社區或集體單位：清理公共區域雜物，回填或封閉閑置基坑，疏通排水溝和雨水井，避免積水滯留；

? 化學/生物滅蚊：傍晚使用擬除蟲菊酯類噴霧劑滅蚊，水缸、池塘等可放養食蚊魚或使用球形芽孢桿菌殺滅幼蟲。

? 出行警惕：前往東南亞、南亞、非洲等基孔肯雅熱流行區，或國內高發省份如廣東時，全程采取防蚊措施；歸來后2周內仍需防蚊，以避免病毒潛伏后被叮咬傳播；

? 自我監測：有上述旅居史者，需自我健康監測12天（覆蓋最長潛伏期）；

? 及時就醫：一旦出現“高熱+關節痛+皮疹”等癥狀，應立即就醫并主動告知醫生旅居史，以避免診療延誤；確診后需防蚊隔離至少7天，防止蚊子叮咬后的二次傳播。