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8月13日，最辛苦的一天，因為玩迪士尼。排隊兩個多小時，玩不到2分鐘，想到空閑時間會很多，臨出門前我把《針道》塞進了背包。
沒想到的是，因為高溫酷暑，管家給安排的都是室內排隊項目，光線很暗，根本看不清書上的字，所以一天下來只擠時間讀完了“技法入門知識”這一部分。
關于揣穴，之前最心虛的，就是自己沒把握準確定位，每次都是比劃來比劃去的拿不定主意，但左老師告訴我們：實際臨床上不是那么死板，因為身體是活的，穴位也是活的，我們真正取穴的時候，是要在身體上找到具體的反應點，通過眼睛的望診和手的觸診來找到相應的藏病之穴。
所謂藏病之穴，就是在穴位的上下左右按壓一下，找到的那個最敏感、壓痛最明顯之處。如果沒有壓痛點，說明不適合扎此穴位，扎了也沒效，可以再去別的地方找。
關于針具的選擇，我體會最深的是扎月窟針法的時候，用1寸的針和1.5寸的針差別很大。
最初幾次月窟針法，我用的是1.5寸的，整個腹部反應強烈，后來摸到壓痛點比較靠上，接近關節分岔口，就換成了1寸的針，直接從壓痛點斜刺下去。這么一來，效果卻沒有原來好，肚子里也咕嚕響，但是很輕，結束得也快。
試過幾次之后，我又換成了1.5寸的綠色針，不管有沒有壓痛點，從更遠處斜刺向分岔口，往往是一邊太沖穴扎好，肚子就開始有輕微反應了，待把手腳全部扎好，肚子簡直就跟開了鍋似的……
關于觸診和望診，是要用手揣穴，用眼睛望皮膚異常點，如黑痣、小紅點、紅血絲、瘀絡等，找出疾病相應的藏病之穴，這些都需要多操作勤實踐。
8月14日下午返程，剛上高鐵坐好，拿出書來準備讀，忽然就肚子疼，一開始是小腹疼，懷疑是來例假的緣故，沒過多久上腹部也疼起來，胃很不舒服，又以為是餓的，吃了兩塊蝴蝶酥，沒有緩解，反而更疼了。
喝熱水也不管用，疼得額頭開始冒汗，突然想起昨天去迪士尼樂園的時候特意往包里放了兩板針、幾片酒精棉、一包醫用紗布，于是趕緊拿出來——只有扎手是最方便的，我選擇了第二掌骨側緣，在應象小腹區和胃區找到壓痛點，分別扎了一根針，左右手都扎。
扎上就開始睡覺，睡了大約半小時，醒來后已經感覺不到任何不適了，為達到更好的療效，繼續留針20分鐘，起針。
起針之后我用醫用紗布分別按壓針眼五六分鐘，因為車上有空調，就這么直接敞開著不放心。
之后就開始讀“三調技法”，第四天的內容：
一、針刺特效穴～調氣。特效穴的存在是經過驗證的，身體不同部位之間特異相關性確實存在。我們先想到可能會在哪個地方，然后通過眼睛的望診和手的觸診去找到它，再扎到它，就可以了。
進針的時候避開毛孔，避開血管。留針時間半小時以上，我一般留針50分鐘左右，印堂針留的時間更久，甚至帶針睡覺，睡醒一覺再起針。
我起針的時候遇到過兩次滯針的情況，硬拔很疼，輕輕地左右捻轉也松不開，后來嘗試往里再進進針，然后再往外退，就很順暢地退出來了。 左老師認為：氣血流通即為補。讓身體氣血流通起來，身體自己就能恢復正常，達到“補”的效果。比如體寒陽虛之人，找到合適的穴位，扎完針以后，等他體內陽氣起來，自然就會把體內的寒氣排出去。 二、斜刺筋結～調經筋。針刺的具體對象是肌肉。肌肉的勞損主要原因有四個：外傷、靜力性損傷、受寒、情緒壓力。
勞損的肌肉都會存在一個攣縮狀態，特點是變短、變粗、變硬、壓痛。肌肉變短，有些動作就受限。肌肉勞損攣縮在臨床上是不可忽略的，左老師治療腰椎間盤突出，因為考慮到肌肉這部分，90%以上的患者都能通過針灸治好。
而且，對于勞損攣縮的肌肉，一定要用針斜刺硬結，這樣才能更有效，直刺效果要差好多。
如果肌肉很長一段都是硬的，那就并排多扎幾針，或者扎一針用不同斜度瞄準。關于這個不同斜度瞄準，我之前沒領會明白，給冉同學肩部解筋結的時候，用同一個針孔分別朝不同方向輻射狀刺，大方向上是斜向上的，但不在同一條投影線，不知道效果會有什么不同，等按不同斜度再試一試。
左老師說，幾乎所有的病痛，包括外在軀體病變、內臟病變，都會在體表的某些特定部位上，在肌肉層面上找到特異的反應找到依據，甚至一些異常的情緒壓力也會在肌肉上留下痕跡。
所以還是要好好練習手感。
三、血絡放血～調血。瘀絡，就是形狀顏色異常的血管，用眼睛就能看得到。最重要的陽絡刺血區域是：肘部及前臂、手掌、手指、膕窩及小腿，頭部太陽穴區域，體壁。
每個部位放血的功效，左老師在書中都做了詳細講解，而我之前忽略的一點就是，小腿內側面，也就是脛骨內側面，左老師劃分為上下兩部分：一些心肺疾患，甚至胃病患者，在脛骨內側上半部分容易出現瘀絡；一些腹腔特別是盆腔的問題、泌尿生殖系統的問題，在脛骨內側的下半部分容易出現瘀絡。
至于體壁放血，往往是找到瘀絡淺刺，然后拔罐出血，留罐15分鐘，放血效果更好。
當然，放血的前提是，患者一定要符合瘀血辨證。能看見明顯瘀絡的沒問題，如果體表看不到明顯瘀絡，那就要進行瘀血辨證了。
瘀血辨證有兩個層面：一是病癥本身具備瘀血特點，主要是通過病癥的發作特點來判定，比如夜間加重，白天減輕，休息加重，活動緩解，痛有定處、痛有定時、痛如針刺等等。
二是從患者整體的體質進行瘀血辨證。首先是舌診，舌質青紫的，舌下血管怒張、青黑的，就是典型的瘀血體質。然后是腹診，肚臍左下方一兩寸區域，如果摸到一個點，輕輕一壓，患者表現為劇痛，就被稱為瘀血腹癥。女性月經如果顏色發黑、發暗、有血塊，也屬于瘀血體質。
外傷也是引起瘀血體質的一個重要原因。所以有外傷千萬不要忽略了，尤其是傷到一個重要位置，用藥千萬不要忽略了活血化瘀，用針千萬不要忽略了放血。
很重要的一點：一個有瘀血體質的患者，如果你沒有注意到他整體的瘀血體質情況，只是針對患者所描述的毛病去治，那么就算你針扎得挺好，特效穴選得很準，局部經筋也處理得挺好，一開始效果是不錯的，但到了一定程度后，會發現老留點尾巴，不久他又犯病了，療效不徹底，反反復復，所以整體的瘀血體質辨識很重要。
本章的最后部分，左老師講到了手掌應象刺血，操作起來很方便，我用中指微絡刺血最多，對頭面部問題效果很好，另外對一些心臟病、胸部不舒服的、女性宮寒的、小孩身上存在的一些問題，都有效。
總之，就像左老師說的：學針灸，上手是最重要的。針灸當然不僅僅是一項技能，技能之上還有哲學，還有思想，還有理論，但是它首先是一門技能。關于這門技能的學習，哪怕你不知道為什么，但知道怎么做就行了，先上手再說。你可以盡可能理解一些背后的原理，實在沒理解的，先干再說，在執行中加強理解。
我目前就是這種狀態，先上手再說，先干再說。
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