【趙振海】5種治療抑郁癥的優選藥物，長期服用不可忽視這三點！

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在當今這個快節奏的時代，人們如同高速運轉的機器，承受著來自生活與工作的雙重重壓。在這樣的大環境下，抑郁癥這一心理疾病悄然蔓延，逐漸成為不容忽視的健康隱患。

今天這篇文章將深入剖析治療抑郁癥的幾種優選藥物，并著重強調長期服用這些藥物時必須關注的三大要點，希望可以幫助更多患者掌控病情，提升生活質量！

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一、5大優選藥物

【1】鹽酸舍曲林片

鹽酸舍曲林片屬于選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。在大腦中，5 - 羥色胺是一種重要的神經遞質，它與情緒調節、睡眠、食欲等多個生理和心理過程密切相關。當 5 - 羥色胺水平失衡時，就容易引發抑郁等情緒問題。

鹽酸舍曲林片通過抑制 5 - 羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中 5 - 羥色胺的濃度，從而有效改善情緒低落、興趣減退等典型的抑郁癥狀，在一定程度上緩解慮和恐懼情緒，幫助患者穩定情緒。

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【2】鹽酸氟西汀膠囊

同樣作為選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑，療效更廣泛，它能夠精準地作用于 5 - 羥色胺系統，調節神經遞質的平衡，適用于多種類型的抑郁癥狀，無論是伴有睡眠障礙、食欲異常，還是認知功能下降的抑郁癥患者，都能從中受益。

【3】鹽酸文拉法辛緩釋膠囊

鹽酸文拉法辛緩釋膠囊是一種獨特的抗抑郁藥物，具有雙重作用機制，不僅能抑制 5 - 羥色胺的再攝取，還能抑制去甲腎上腺素的再攝取。

這種雙重作用使得它在改善抑郁癥狀方面具有更廣泛的效果。另外它還具有一定的鎮痛作用，對于那些伴有軀體疼痛的中重度抑郁癥患者來說，能夠同時緩解情緒和軀體癥狀，提高生活質量。

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【4】】米氮平片

米氮平片屬于去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑（NaSSA）。它通過調節去甲腎上腺素和 5 - 羥色胺兩種神經遞質的水平，幫助抑郁癥患者緩解情緒異常。

與其他抗抑郁藥物相比，米氮平片起效相對較快，能夠更迅速地改善患者的抑郁癥狀，如情緒低落、自責自罪等。同時具有一定的鎮靜作用，有助于改善患者的睡眠質量，讓患者在夜間得到充分的休息。

【5】安非他酮

安非他酮屬于非典型抗抑郁藥，主要通過抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取來發揮抗抑郁作用。它適用于多種抑郁癥狀的治療，尤其對于那些伴有疲勞、精力減退的患者效果顯著。此外，安非他酮還有助于緩解焦慮和恐懼情緒，幫助患者恢復積極向上的心態。

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溫馨提示：以上藥物均屬于處方藥，必須在專業醫生的指導下使用。患者切不可自行購買和服用，以免因用藥不當導致病情加重或出現其他不良反應。

二、長期服用抗抑郁藥物的三大重點

【1】遵醫囑用藥，不隨意停藥或換藥！

抗抑郁藥物并非“靈丹妙藥”，它們通常需要服用一段時間才能充分發揮藥效。這是因為藥物在體內需要達到一定的濃度，并且與神經系統充分作用，才能調節神經遞質的平衡，改善抑郁癥狀。

患者突然停藥可能會導致病情反彈，甚至出現撤藥綜合征，表現為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、焦慮、失眠等一系列不適癥狀。如果在服藥過程中遇到任何不適癥狀或疑慮，患者應及時與醫生溝通，醫生會根據具體情況進行評估和處理，確保治療的安全和有效。

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【2】注意藥物不良反應，及時與醫生溝通！

抗抑郁藥物在發揮療效的同時，也可能帶來一些不良反應。常見的副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等消化系統癥狀，以及失眠、嗜睡、頭暈、頭痛等神經系統癥狀，通常出現在服藥初期，隨著服藥時間的延長，身體逐漸適應藥物后，這些反應往往會逐漸減輕。

如果嚴重影響患者的生活質量，或者持續時間超過了兩周甚至更久，患者應及時與醫生溝通。醫生會根據具體情況，調整藥物劑量或更換其他藥物，同時確保治療效果不受影響。

【3】堅持長期治療，避免病情反復！

抑郁癥是一種慢性疾病，其病程往往較長，且容易復發。因此，患者需要堅持長期治療，密切關注自己的情緒變化，才能有效控制病情。

抑郁癥的癥狀可能會在不經意間復發，患者要學會識別早期的癥狀信號，如情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等。一旦發現這些癥狀有復發的跡象，應及時與醫生溝通，以便醫生能夠及時發現并處理病情變化，采取相應的措施進行調整。

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主任有話說

精神科臨床工作30余年，精神心理疾病的治療需要綜合運用多種方法才能取得良好效果，我始終秉承“中西雙結合，身心兩手抓”的綜合干預理念。疾病并不可怕，只要我們秉持科學的態度，積極治療，就一定能夠戰勝它！#抑郁癥#

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