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    玉版論要

     lyl_tj 2013-12-03

    玉版論要

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    本篇要點(diǎn):

    一:說明診斷首先要辨別正常和反常情況,進(jìn)一步再分別輕重深淺,而給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/P>

    二:對病色出現(xiàn)的部位以及脈與四時(shí)的關(guān)系作了詳細(xì)的分析,說明“揆度、奇恒”的運(yùn)用,使人在臨床上有遵循。

    原文與譯文:

    黃帝問曰:余聞揆度奇恒,所指不同,用之奈何?

    黃帝問道:我聽說揆度、奇恒的診法,運(yùn)用的地方很多,而所指是不同的,究竟怎樣運(yùn)用呢?

    岐伯對曰:揆度者,度病之淺深也;奇恒者,言奇病也。請言道之至數(shù),五色脈變,揆度奇恒,道在于一。

    岐伯回答說:一般來說,〈揆度〉是用以衡量疾病的深淺。奇恒是辨別異于正常的疾病。請?jiān)试S我從診病的主要理數(shù)說起,五色、脈變、揆度、奇恒等,雖然所指不同,但道理只有一個(gè)。

    神轉(zhuǎn)不回,回則不轉(zhuǎn),乃失其機(jī)。至數(shù)之要,迫近以微,著之玉版,命曰合玉機(jī)。

    就是色脈之間有無神氣。人體的氣血隨著四時(shí)的遞遷,永遠(yuǎn)向前運(yùn)轉(zhuǎn)而不回折。如若回折了,就不能運(yùn)轉(zhuǎn),就失去生機(jī)了!這個(gè)道理很重要,診色脈是淺近的事,而微妙之處卻在于觀察神機(jī)。把它記錄在玉版上,可以與玉機(jī)真藏論合參的。

    容色見上下左右,各在其要。其色見淺者,湯液主治,十日已。其見深者,必齊主治,二十一日已。其見大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脫不治,百日盡已。

    面容的五色變化,呈現(xiàn)在上下左右不同的部位,應(yīng)分別其深淺順逆之要領(lǐng)。如色見淺的,其病輕,可用五谷湯液調(diào)理,約十天就可以了;其色見深的,病重,就必須服用藥劑治療,大約二十一天才可恢復(fù);如果其色過深,則其病更為嚴(yán)重,必定要用藥酒治療,須經(jīng)過一百天左右,才可痊愈;假如神色枯槁,面容瘦削,就不能治愈,到一百天就要死了。

    脈短氣絕死,病溫虛甚死。
    除此以外,如脈氣短促而陽氣虛脫的,必死;溫?zé)岵《龤馓摌O的,亦必死。

    色見上下左右,各在其要。上為逆,下為從;女子右為逆,左為從;男子左為逆,右為從。易,重陽死,重陰死。

    面色見于上下左右,必須辨別觀察其要領(lǐng)。病色向上移的為逆,向下移的為順;女子病色在右側(cè)的為逆,在左側(cè)的為順;男子病色在左的為逆,在右的為順。如果病色變更,倒順為逆,那就是重陽、重陰了,重陽、重陰的預(yù)后不好就會死。

    陰陽反他,治在權(quán)衡相奪,奇恒事也,揆度事也。

    假如到了陰陽相反之際,應(yīng)盡快衡量其病情,果斷的采用適當(dāng)?shù)姆椒ǎ龟庩柶胶猓@就在于揆度、奇恒的運(yùn)用了。

    搏脈痹躄,寒熱之交。脈孤為消氣,虛泄為奪血。孤為逆,虛為從。

    脈象搏擊于指下,是邪盛正衰之象,或?yàn)楸宰C,或?yàn)楸谧C,或?yàn)楹疅嶂畾饨缓蠟椴 H缑}見孤絕,是陽氣損耗;如脈見虛弱,而又兼下泄,為陰血損傷。凡脈見孤絕,預(yù)后都不良;脈見虛弱,預(yù)后當(dāng)好。

    行奇恒之法,以太陰始。行所不勝曰逆勝,逆則死。行所勝曰從,從則活。八風(fēng)四時(shí)之勝,終而復(fù)始,逆行一過,不可復(fù)數(shù),論要畢矣。

    在診脈時(shí)運(yùn)用奇恒之法,從手太陰之寸口脈來研究。就所見之脈在四時(shí)、五行來說,不勝現(xiàn)象〈如春見長夏脈,夏見秋脈〉,為順,預(yù)后良好。至于八風(fēng)、四時(shí)之間的相互勝復(fù),是循環(huán)無端,終而復(fù)始的,假如四時(shí)氣候失常,就不能用常理來推斷了。至此,則揆度、奇恒之要點(diǎn)都論述完了。[下一章>>]   [返回目錄▲]

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