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黃帝問道：我聽說揆度、奇恒的診法，運用的地方很多，而所指是不同的，究竟怎樣運用呢？岐伯回答說：一般來講，《揆度》是用以衡量疾病的深淺。奇恒是辨別異于正常的疾病。請允許我從診病的主要理數說起，五色、脈變、揆度、奇恒等，雖然所指不同，但道理只有一個，就是色脈之間有無神氣。人體的氣血隨著四時的遞遷，永遠向前運轉而不回折。如若回折了，就不能運轉，就失卻生機了！這個道理很重要，診色脈是淺近的事，而微妙之處卻在于察神機。把它記錄在玉版上，可以與《玉機真藏論》合參的。
面容的五色變化，呈現在上下左右不同的部位，應分別其深淺順逆之要領。如色見淺的，其病輕，可用五谷湯液調理，約十天就可以好了；其色見深的，病重，就必須服用藥劑治療，約二十一天才可以恢復；如果其色過深，則其病更為嚴重，必定要用藥酒治療，須經過一百天左右，才能痊愈；假如神色枯槁，面容瘦削，就不能治愈，到一百天就要死了。除此以外，如脈氣短促而陽氣虛脫的，必死；溫熱病而正氣虛極的，亦必死。 面色見于上下左右，必須辨別觀察其要領。病色向上移的為逆，向下移的為順；女子病色在右側的為逆，在左側的為順；男子病色在左側的為逆，在右側的為順。如果病色變更，倒順為逆，那就是重陽、重陰了，重陽、重陰的預后不好。假如到了陰陽相反之際，應盡快衡量其病情，果斷的采用適當的治法，使陰陽趨于平衡，這就在于揆度、奇恒的運用了。 脈象搏擊于指下，是邪盛正衰之象，或為痹證，或為躄證，或為寒熱之氣交合為病。如脈見孤絕，是陽氣損耗；如脈見虛弱，而又兼下泄，為陰血損傷。凡脈見孤絕，預后都不良；脈見虛弱，預后當好。在診脈時運用奇恒之法，從手太陰經之寸口脈來研究。就所見之脈在四時、五行來說，不勝現象（如春見秋脈，夏見冬脈），為逆，預后不良；如所見之脈是所勝現象（如春見長夏脈，夏見秋脈），為順，預后良好。至于八風、四時之間的相互勝復，是循環無端，終而復始的，假如四時氣候失常，就不能用常理來推斷了。至此，則揆度奇恒之要點都論述完了。 |
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