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作者：羅大倫 前幾天在家里吃飯，正好中央電視臺的六套在播放電影《葉問》，我就看了幾眼，覺得看了非常的過癮，甄子丹飾演的葉問果然功夫了得，你看他和人過招，真是精彩，電影中有這樣一個片段，一個拳師上門挑戰，別的拳師都不是對手，可以，葉問卻很輕松地應戰，對方拿著一個砍刀，葉問隨手抽出家里的雞毛撣子，結果，上去幾招，就讓對方敗下陣來。 這可真是高手，一出手就能找到要害，然后一招制勝，其中葉問有一次就是用雞毛撣子把手上的竹竿，一下頂在了對方的腋下，讓對方動彈不得。 故事雖然是虛構的，但是我在看電影的時候，卻讓我想起了中醫，我突然感覺到，中醫里面看病也是這樣，病情有很多細節，有很多癥狀，但是，有經驗的中醫，可以一下找到其中最主要的問題，然后針對這個問題下手，就會立刻取得效果。而且，出手的方式往往不一定那么“鄭重”，一個高手，有可能隨手用一個什么治療思路，就能取得效果。 當然，我不是高手，但是我們可以向高手學習啊，所以，有的時候也會采用各種方法來治病。 那次去江南，在江陰有位網友約我一起吃飯，席間有位朋友，當時讓我診脈，我診完以后，告訴他要注意血糖，大家一聽，都很驚異，他們說他就是個糖尿病患者，血糖還很高，大家都以為我是診脈診出來的，其實不是，我是看舌像看出來的，有一部分糖尿病患者的舌像是很有典型性的，就是舌苔薄白滿布，舌質淡白，這是水濕之氣困住了脾土導致的結果，這樣的舌像往往很容易認出來。 同時，他的舌下靜脈粗大，說明他還有瘀血。 當時我覺得他吃藥也未必能夠堅持，可是大家要求開個方子，于是我靈機一動，用了一個外治的方法，就是開了一個泡腳的方子，因為他有瘀血，我覺得這可能是解決他身體問題的一個切入口，于是，我就開了桃仁、紅花、雞血藤等活血化瘀的藥物，告訴他每天熬水用來泡腳二十分鐘。 然后告訴他做飯的時候可以放一點薏米什么的來去濕。 后來我就回到了北京。 再后來，這位網友帶著全家來北京，我們約在我單位邊上的一個地方見了面，他告訴我，幾個星期下來（大約是三個星期吧），那位朋友的血糖已經正常，這次特別把舌頭拍攝在里相機里面，說：別的要求沒有，只要把舌頭帶給 羅博士再幫忙看看。
這樣的外治的方式我經常使用，因為我發現，有的人脾胃虛弱，可是身體其他部位的病還必須服用某些藥物，而這些藥物對脾胃有一定的刺激作用，那么怎么辦呢？我就經常會給他們應用一些外治的方法。 比如有的老人血壓不穩，可是脾胃也不好，吃多了藥受不了，那我就會讓他們用藥物泡腳，也會起到很好的作用。 有的人風濕，可是很多治療風濕的藥物都藥性猛烈，有的風濕患者常年服藥，結果把脾胃反而給傷了。 以前我在讀書學習中醫的時候也比較尊崇湯藥，但是也經常遇到這些不大適合使用湯藥的情況，最后向先賢學習，就開始使用一些靈活的方法來替代湯藥，結果效果也是非常的好。 那么，我的這些思路是向哪些高人學的呢？ 其中一位重量級的人物，就是清代外治大師——吳師機。 吳師機(公元1806～1886年)，字尚先，浙江錢塘人，早年中舉，后棄儒從醫，隨父笏庵寓居于江蘇揚州，詩文之外兼學習祖國醫學，尤其致力于中醫外治法的研究。咸豐三年，太平天國戰亂，吳師機避遷江蘇泰州鄉下，開始自制膏藥為人治病，吳氏的膏藥療法具有簡、便、廉、驗的優點，又可避免內服藥所引起的副作用，特別是他發現“膏藥多驗于窮苦人家”，是老百姓能接受的治療方法，于是他在百姓中大力推行外治法，除了膏藥之外，吳師機還用各種外治的方法來治病，他曾經說過，口服中藥治病，就好像是在暗室里面治病一樣，到底病在哪里，效果如何，我們看不到，而外治，經絡在哪里，藥物放在哪里，我們可以看到，這是最直接的方式了。如果醫生高明還可以，如果醫生不高明，口服藥下去以后，效果不可預期，而外治則沒有那么多的副作用，是一個非常好的方法。
吳師機最擅長的，就是膏藥，他總結了很多膏藥的配方，由于膏藥療法不分老幼，僅一張膏藥貼敷就能取得很好的效果，而且不影響勞作，所以深得廣大勞苦百姓喜歡，應診者絡繹不絕。據吳氏自述，到他家看病的人每天都有五六十船，每天患者會有幾百人?？梢?，他的膏藥在群眾中享有極高的信譽。
該書最大的特色是打破了以往醫生偏于藥餌輕于外治的慣例，大力推崇外治療法，其中突出膏藥療法，他在古法的基礎上，總結出敷、熨、熏、浸、洗、擦、坐、嚏、縛、刮痧、火罐、推拿、按摩等近二十種外治方法。
所以我在看到《葉問》這個電影的時候，會想起吳師機。 吳師機對外治法的廣泛應用，大大開拓了治病途經，對中醫藥的發展起了非常重要的作用。
他認為，外治之膏藥，其運用于臨床，完全應當依據內治的理論而應用。這樣，吳師機將膏藥的應用奠立在中醫理論基礎之上，是對中醫學的一個重要貢獻。比如外治法的膏方，即配制膏的藥方，吳師機就強調其取法于內治法的湯丸劑型之方，其藥物組成亦以君臣佐使等方劑配伍理論為指導，以辨證論治為宗旨?？梢哉f效用是一致的，只不過劑型不同而巳。他提出：“凡湯丸之有效者，皆可熬膏”。因此，香蘇飲、神術散、黃連解毒湯、木香導滯丸、竹瀝化痰丸等，以及理中丸、平胃散、六君子湯、六味地黃丸、歸脾湯、補中益氣湯等內服湯丸，均可作為膏方使用。他的心血結晶外治療法專著《理瀹駢文》一問世，就因實用性和可靠性，深受同行好評，流傳至今，成為中醫外治學中最重要的書籍。
在中醫里面，吳師機是一位前無古人，后無來者式的人物，他總結了前人的經驗，集為大成，但是，在他的身后，再也沒有出現一位能夠如此專注于外治的人物，我們今天所應用的，都是把他的某個思路，拿來開發應用一下，但是一直沒有能夠完全繼承的人物出現。 我在講課的時候，經常說，中醫就像一個巨大的寶庫，老祖宗給我們留下了滿屋子的柜子，每個抽屜打開，里面都是無比珍貴炫目的財富，都是金飯碗，但是，如果我們不去學習，不打開柜子看，總是覺得老祖宗給我們留下的都是破爛的柜子，其實不是，只是您沒有睜開眼睛看看而已。老祖宗是太對得起我們了，給我們留下了那么多燦爛的財富，我們不去接著，那是我們對不起老祖宗。 其實調理身體是一個綜合的過程，如果用各種方式來輔助調理，則身體恢復得一定更快。 這些天我又出差了，所以沒有來得及更新博文，這篇博文，基本上是在火車上寫的，回到家里，趕快給貼到博客中。 另外，很多朋友在博客里面咨詢病情，其實每個人的病情都很復雜，真的沒有辦法憑大家三言兩語就講清楚，我也經常覺得無從分析，所以，我只能挑清楚一些的做點建議性的回答，但是這決不能代替診病，希望大家求訪附近醫生，不要耽誤治療為盼。 這些天全國很多地方在下雨，濕氣較重，寒熱交替，希望大家保重身體。
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