“疾病簡(jiǎn)析” 急性氣管-支氣管炎是由感染、物理、化學(xué)刺激或變應(yīng)原引起的氣管-支氣管黏膜的急性炎癥,常見(jiàn)于寒冷季節(jié)或氣溫突然變冷時(shí),部分病例由上呼吸道感染遷延而來(lái)。主要癥狀為咳嗽和咳痰。
病因主要包括: 1.感染。可以是病毒和細(xì)菌直接感染所致,也可由上呼吸道感染的病毒或細(xì)菌蔓延引起,還可以是支原體或衣原體引起。多數(shù)發(fā)生于受涼、淋雨、過(guò)度疲勞等誘因?qū)е職夤?支氣管防御功能受損時(shí),往往在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染。
2.物理、化學(xué)刺激。“冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入均可引起氣管、支氣管黏膜的急性炎癥。
3.過(guò)敏反應(yīng)。多種變應(yīng)原均可氣管和支氣管的過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)者包括花粉、有機(jī)粉塵、真菌孢子等的吸入,鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)在肺內(nèi)移行,以及細(xì)菌蛋白質(zhì)引起的過(guò)敏等。 “癥狀表現(xiàn)” 起病較急,常先有上呼吸道感染癥狀,繼而出現(xiàn)干咳伴少量粘痰,痰量逐漸增多、咳嗽癥狀加劇,偶可痰中帶血。如果伴有支氣管痙攣,可出現(xiàn)程度不一的胸悶、氣急。全身癥狀一般較輕,可有低~中等程度發(fā)熱,多在3~5天后降至正常。咳嗽和咳痰可延續(xù)2~3周才消失。 “疾病鑒別” 1.流行性感冒:流感常有流行病史,起病急驟,全身中毒癥狀重,可出現(xiàn)高熱、全身肌肉酸痛、頭痛、乏力等癥狀,但呼吸道癥狀較輕。
2.急性上呼吸道感染:鼻咽部癥狀明顯,一般無(wú)顯著的咳嗽、咳痰。 “藥店治療” 西藥:
中醫(yī): 需要對(duì)咳嗽時(shí)間、節(jié)律、性質(zhì)、聲音等因素進(jìn)行分析:
“健康提醒” 1.要注意適當(dāng)休息,注意保溫,多飲水,避免吸入粉塵和刺激性氣體。
2.對(duì)于有痰病人不宜單獨(dú)給予強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥,以免影響痰液排出。
3.應(yīng)預(yù)防上呼吸道感染,防止空氣污染,避免受涼,避免勞累,避免吸入環(huán)境中的變應(yīng)原。增強(qiáng)體質(zhì),提高呼吸道的抵抗力,也可減少本病的發(fā)生。 “方案建議” 1.風(fēng)寒:氫溴酸右美沙芬糖漿+鹽酸氨溴索片+通宣理肺丸
2.風(fēng)熱:枸櫞酸噴托維林片+感冒清熱顆粒+
3.燥邪:磷酸苯丙哌林片+養(yǎng)陰清肺膏+標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊 |
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